Bcr/abl融合基因阳性成人急性淋巴细胞白血病的治疗

目的:探讨B cr/ab l阳性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗。方法:10例成人ALL经骨髓细胞形态学、细胞化学、免疫学分型、融合基因检查确诊为B cr/ab l阳性B细胞ALL。化疗不缓解者改用格列卫(400 m g/d)治疗。5例缓解后行异基因造血干细胞移植,5例行巩固强化治疗。结果:常规化疗使6例患者达到完全缓解(60%);4例未缓解者,用格列卫治疗均达到CR。5例接受移植患者2例复发,移植患者与接受巩固强化治疗的患者中位缓解期分别为12个月与8个月(P<0.01);中位生存期为18个月与10个月(P<0.05)。结论:B cr/ab l融合基因阳性成人ALL化疗缓解率较低,格列卫治疗显著提高缓解率,与单纯化疗相比,异基因造血干细胞移植使患者生存期明显延长。     

有限切开持骨钳复位结合InterTan髓内钉治疗Seinsheimer V型股骨转子下骨折

目的探讨采用有限切开持骨钳复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗SeinsheimerⅤ型股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的22例股骨转子下骨折患者的资料,男14例,女8例;年龄(62.95±12.44)岁(范围36～81岁);骨折均为SeinsheimerⅤ型。所有股骨转子下骨折均采用有限切开持骨钳复位及加长型InterTan髓内钉固定,其中7例伴有较大蝶形骨块者附加单根钛缆环扎辅助固定。记录手术时间、术中失血量及并发症发生情况。术后采用Baumgartner标准评价骨折复位质量;末次随访时采用Harris评分标准评价髋关节功能,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评价髋部疼痛程度。结果 22例患者均获得随访,随访时间(18±5.33)个月(范围12～30个月)。术后根据Baumgartner标准评价复位质量,其中解剖复位20例,复位可2例;骨折均愈合,愈合时间(4.36±1.36)个月(范围3～8个月)。末次随访时,Harris髋关节功能评分(89.05±7.75)分(范围71～100分),其中优1...     

双气囊小肠镜在肠道疾病中的临床应用分析

目的探讨双气囊小肠镜(DBE)对肠道疾病诊治价值。方法回顾性分析因怀疑小肠疾病同时行经口及经肛DBE患者的资料,包括年龄、性别、症状、病史、实验室检查、影像学检查、内镜发现、病理检查、治疗性操作、进镜方式、进镜深度、操作时间、并发症、最后诊断。结果 158例DBE患者纳入研究,中位年龄33.5岁,主要主诉为腹痛(45例)、消化道出血(65例)。DBE操作时间为50(39,65)min,经口DBE操作时间短于经肛DBE[47(36,60)min vs. 53(42,76)min,t=3.917,P <0.001];进镜深度为2.0(1.5,2.0)m,经口DBE进镜深度大于经肛DBE[(2.0(1.5,2.5)m vs. 1.5(1.0,2.0)m,t=-6.640,P <0.001]。150例次操作在小肠中有阳性发现,包括糜烂、溃疡、炎症或瘢痕(115例次)、息肉(7例次)、肿瘤或肿块(9例次)、憩室(10例次)等,经肛DBE与经口DBE比较,经肛DBE阳性发现率更高(53.8%vs. 41.1%,P=0.029)。治疗性操作包括活检(126例次)、息肉切除(3例次)、胶囊...     

致康胶囊治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血121例

目的:观察和评价致康胶囊对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液的临床疗效。方法:治疗组61例宫颈局部使用致康胶囊药粉(三七、人参、黄连、白及、血竭等),对照组60例宫颈局部使用云南白药,两组疗程均为3~5d。结果:两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血的总有效率分别为95.00%、93.33%,疗效无显著性差异(P>0.05);两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道排液的有效率分别为83.56%、55.00%,疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:致康胶囊能减少宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液,有促进组织修复、消肿生肌的功效。     

上海市普陀区户籍人口肺结核流行特征及趋势分析

[目的] 了解上海市普陀区2004-2013年肺结核发病水平及流行病学特征,为制定针对性防控策略提供依据。[方法] 采用描述性和比较的方法分析普陀区2 434例肺结核的流行病学特征、治疗结果及合并症等情况。[结果] 2004-2013年普陀区的肺结核年登记率从27.57/10万下降到26.59/10万,年递降率为0.36%。年登记率和涂阳登记率男性高于女性,年龄别登记率在20~29、50~59及70~79岁呈现3个高峰。0~29岁年龄段肺结核病例男女比为1.21:1,学生约占1/3,以初治(95.50%)、涂阴(69.59%)患者为主;30~59岁年龄段肺结核病例男女比为3.16:1,家务待业和工人合计约占2/5,初治(82.29%)、涂阳(46.13%)患者偏多;60岁及以上年龄段男女比为2.84:1,离退休者约占2/3,涂阳(61.78%)、有合并症(36.39%)患者偏多。肺结核病的治愈率随着年龄的增长有下降趋势,死亡率在高年龄组达高峰。[结论] 普陀区户籍人口肺结核疫情呈稳步下降的趋势,但仍应根据不同年龄组人群特征采取针对性综合防制措施,加强学校肺结核的管理,提高患者治疗依从性,通过强化疾病综合治疗降低结核病死亡率。     

噪声暴露对豚鼠耳蜗c-fos基因表达的影响

目的:观察噪声暴露后豚鼠耳蜗c-fos基因表达的变化.方法:选用健康雄性白色豚鼠32只,随机分为4组,1组为正常对照组,另3组为实验组.实验组在120 dB spL的4kHz窄带噪声中暴露4 h,分别测试噪声暴露后2,48,168 h及对照组豚鼠听性脑干反应(ABR).用免疫组织化学染色分析c-fos 基因在耳蜗的表达情况,用计算机图像分析系统测量耳蜗c-fos蛋白的平均吸光度值.结果:噪声暴露后豚鼠ABR阈值及耳蜗中c-fbs蛋白的平均吸光度值较正常组均增大;随着时间的延长ABR阈值及c-fos蛋白的平均吸光度值均逐渐恢复,168 h组的ABR阈值及c-fos蛋白的平均吸光度值均低于2 h组和48 h组.结论:噪声暴露后耳蜗c-fos基因表达增高,可能与噪声暴露后耳蜗毛细胞、螺旋神经节等结构的损伤修复有关.     

Icon渗透树脂与Bifluorid 12在预防活动义齿基牙敏感中的应用对比研究

目的 探讨Icon渗透树脂及Bifluorid 12在预防活动义齿基牙敏感中的应用对比。方法 选取2019年1月至2020年6月就诊于西南医科大学附属口腔医院修复科就诊并符合条件患者共90例作为实验对象,按随机分组的方式分为三组,A组为对照组使用生理盐水处理基牙,B组使用Bifluorid 12处理基牙,C组使用Icon渗透树脂处理基牙,使用Schiff冷空气敏感指数评价,分别记录基牙处理前、处理后即刻、义齿佩戴后3个月、义齿佩戴后6个月及义齿佩戴后1年基牙的敏感情况,最后分析数据得出结论。结果 组间比较,处理后即刻及3个月后复诊,B、C两组的低敏感度评分患牙例数明显多于A组,但B、C两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。6个月后复诊及戴牙后1年复诊,C组冷空气敏感指数等级为0级和1级的牙数多于B组。组内比较,B、C两组处理后即刻高敏感度评分患牙例数明显较术前降低,该效果B组维持至戴牙后6个月而C组则维持至戴牙后1年。结论 预防性使用Icon渗透树脂与Bifluorid 12均能有效改善及预防活动义齿佩戴后的基牙敏感症状,且Icon渗透树脂能起到更长效的作用。     

腹腔镜胃癌根治术的临床应用

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性和效果。方法：为20例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术,其中根治性远侧胃次全切除术18例;根治性全胃切除术2例。结果：1例中转开腹,1例改行经胸食管空肠吻合,余者行腹腔镜胃癌根治术均获成功。平均手术时间270min（210～380min）,平均出血量185ml（80～350ml）,平均清扫淋巴结21.5枚（13～29枚）,平均肛门排气时间2.5d（1～4d）。结论：腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,能获得与开腹手术相当的根治效果。     

ICU转出病人主要照顾者准备度现状及影响因素的研究进展

综述重症监护病房(ICU)转出病人主要照顾者准备度的测量工具、ICU转出病人主要照顾者准备度现状及其影响因素,提出提高ICU转出病人主要照顾者准备度的建议,包括提供信息支持、开展过渡护理、重视照顾者心理健康状态和加强网络资源的利用,以期为提高我国ICU转出病人主要照顾者准备度提供指导。     

镍铬合金与钛合金对老年牙齿缺失烤瓷冠修复效果及对龈缘的影响比较研究

目的 比较镍铬合金与钛合金对老年牙齿缺失烤瓷冠修复效果及对龈缘的影响,为临床治疗提供参考.方法 选取2017年1月-2018年1月淮北市人民医院收治的牙齿缺失行烤瓷冠修复患者91例,随机分为观察组(n=46,46颗修复牙)和对照组(n=45,45颗修复牙).对照组采用镍铬合金烤瓷冠修复,观察组采用钛合金烤瓷冠修复.2组...