PICC置管在血液病静脉化疗中的应用和护理

目的：为化疗病人建立良好的静脉通道，避免反复静脉穿刺和化疗药物对外周静脉和局部组织产生不良反应。方法：对31例血液科长期静脉化疗患者经贵要静脉，正中静脉，头静脉行PICC插管至上腔静脉给药。结果：31例患者31例置管成功，成功率100％，置管时间最短7日，最长20月(603天)。结论：PICC置管是一操作方便简单、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术，并能有效降低化疗药物对血液病患者外周静脉网和局部组织的毒性作用，值得临床应用推广。     

洁霉菌半光秃型高产菌株的选育

洁霉素是林肯链霉菌(Streptomyces lincolnensis)的代谢产物,自1978年选出抗噬菌体株后,以它的后代80-1-18为出发菌,进行紫外线和快中子累积处理得到一株半光秃型高产菌株82-1-37,抗入生产发酵单位比对照高7～10％。 菌种系谱为80-I-18(?)80-4-5(?)80-8-101(?)82-1-37,紫外线照射距离30cm,照射1分钟,孢子浓度1.2～1.5×10~6/ml,死亡率99.5％;快中子照射剂量23kr(14m快中子加速器),照射距离2.5cm,时间2.22×10~(14)秒,孢子浓度4×106/ml,死亡率99.4％,变异率19％。以橙八叠球菌28001为生物检定菌,如以80-1-18菌株产生抗生素产量为基准,80-4-5提高3～4％,101~#提高6～8％,37~#提高7～10％。     

结直肠癌DNA倍体、肿瘤部位和预后的关系

实体瘤常常伴有 DNA 含量异常,其 DNA 倍体类型反映了肿瘤的生物学行为,整倍体肿瘤有较好的预后,非整倍体 DNA 含量的预后则较差。但也有报道认为如对其他临床病理因素作调整后,DNA 倍体并不能反映预后。为了探讨 DNA 倍体以及肿瘤部位对结直肠癌预后的影响,作     

美蓝局部注射对肛门部止痛效果的临床对比观察

肛门病术后疼痛是常见并发症 ,虽然止痛方法较多但多不理想。我们于 1998～ 2 0 0 1年应用美蓝局部注射方法取得较满意的止痛效果。报告如下。1　资料与方法1998～ 2 0 0 1年 ,我科将 2 0 0例肛门病手术病人 (痔及肛裂 )按年龄及病种随机分成两组 ,每组各 10 0例。观察组病人术后立即在手术部位局部点状注射美蓝液 (2ｍＬ 1%美蓝 + 5ｍＬ布比卡因 + 2ｍＬ注射用水混合液 )。对照组只用布比卡因液 (5ｍＬ布比卡因 + 4ｍＬ注射用水混合液 ) ,用法同观察组。疼痛评估参考ＷＴＯ疼痛分级标准。 0级 :无疼痛或稍感下坠不适。Ⅰ级 :轻微疼痛 ,可忍…     

血清、胃液及胃粘膜癌胚抗原的临床研究

我院于1990年3月～6月对43例门诊或住院病人,采用单克隆抗体酶联免疫法同时测定各类胃病患者血清、胃液及胃粘膜组织癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA),以探讨其临床价值。     

mRNA差异显示技术在紫杉醇诱导的表达基因克隆中的应用

作者应用ｍＲＮＡ差异显著，ＤＮＡ序列分析和Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术，对紫杉醇处理人乳癌细胞诱导的表达基因进行ｃＤＮＡ克隆研究，１２个克隆有明确的ｍＲＮＡ水平表达改变，其中６个ｃＤＮＡ克隆核苷酸序列与已知的ｃＤＮＡ序列有较高的同源性，其余６个尚无同源性基因。克隆重Ｃ３Ｐ３与人腺苷基蛋氨酸合成酶基因序列同源性达９９％，紫杉醇诱导该酶基因转录活动和基因产物活性增高，提示ｍＲＮＡ差异显著技术筛选ｍＲＮＡ水     

胃肠道间质瘤的临床病理特征和预后相关因素分析

目的探讨胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）的临床病理特征和预后相关因素，评价Fletcher等推荐的GIST生物学行为分级法的应用价值。方法复阅切片，以免疫组化方法检测CD117、CD34和S—100蛋白的表达。结合患者临床病理特征和GIST生物学行为分级分析影响GIST患者预后的相关因素。结果确诊44例GIST患者。患者中位生存时间41．7个月，1、3和5年总体生存率分别为80．2％、57．2％和39．8％。单因素分析显示，肿瘤最大径〉5cm、肿瘤性坏死、组织学类型混合型、肿瘤细胞高密集度、核分裂象计数≥5／50HPF、手术未完整切除、复发或转移瘤以及浸润性生长显著降低生存（P〈0．05）。44例GIST生物学行为分级：极低度侵袭危险性7例，低度侵袭危险性8例，中度侵袭危险性10例，高度侵袭危险性19例。单因素分析显示，不同侵袭危险性组患者生存率差异有显著性（X^2=28．376，P=0．000）。结论准确判断GIST患者预后有赖于综合分析患者临床病理特征。Fletcher等推荐的GIST生物学行为分级法能够准确评价GIST患者的预后，具有较好的临床应用价值。     

人参花醇提物中的皂苷类化学成分

目的:研究人参Panax ginseng C.A.Meyer(Araliaceae)花中的皂苷类成分。方法:采用多种色谱技术对人参花的醇提物进行分离纯化,并根据理化性质和波谱学数据对化合物进行结构鉴定。结果:从人参花70%乙醇水溶液提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为人参皂苷Re(1)、20(R)-人参皂苷Rg1(2)、20(S)-人参皂苷Rh1(3)、20(R)-人参皂苷Rh1(4)、人参皂苷Rd(5)、人参皂苷F1(6)、人参皂苷F5(7)、人参皂苷F3(8)、20(S)-原人参三醇(9)、达玛-20(21),24-二烯-3β,6α,12β-三醇(10)和达玛-(E)-20(22),24-二烯-3β,6α,12β-三醇(11)。结论:化合物3、9~11为首次从人参花中分离得到。     

银屑病患者血清和皮损中血管内皮细胞粘附分子的对比研究

目的 探讨银屑病患者血清和皮损中4种血管内皮粘附分子表达与银屑病疾病活动性之间的关系。方法 采用ELISA法检测36例银屑病患者治疗前后和36例健康人的血清中可溶性粘附分子（sICAM-1、sICAM-3、sVCAM-1、sELAM）的浓度。同时用ABC免疫组化染色技术检测了36例银屑病患者皮损和临床治愈处皮肤粘附分子（ICAM－1、ICAM－3、VCAM－1、ELAM）的表达情况。结果 与正常人相比，银屑病患者皮损部位4种粘附分子的原位表达呈明显上调（P＜0.005），同时患者血清中4种可溶性粘附分子浓度也明显升高（P＜0.001）。经治疗后银屑病患者皮损部位4种粘附分子的原位表达明显下调（P＜0.05），同时血清中4种可溶性粘附分子浓度比前也下降（P＜0.05）；血清中4种可溶性粘附分子的浓度与银屑病疾病活动严重指数（PASI）均呈正相关，但治疗前后sVCAM-1的水平上升和下降的幅度最大，且与PASI的相关性最好。结论 血管内皮细胞粘附分子参与银屑病的发病机制；患者血清中可溶性粘附分子浓度的升高可能与皮损部位血管内皮细胞上相应的粘附分子高表达有关；血清VCAM－1的水平可以作为反映银屑病疾病活动的一个新的敏感指标。