皮肤窦组织细胞增生症一例

患者男,44岁.背部肿块半年来诊.半年前,患者无明显诱因上背部出现黄豆大小丘疹,无疼痛,无瘙痒,未予治疗.后来皮疹渐增大,同时数目增多,肿块主要分布于上背部及肩部,偶有轻度疼痛,曾于当地卫生院抗炎治疗2周(具体药物不详),肿块无明显消退,为明确诊断来本院.发病来一般情况好,无发热、关节痛等全身不适.患者既往无特殊病史,家族中无类似病史.     

成人胃多发重复畸形

患者男，43岁。因“上腹部隐痛不适半年”入院。既往无胃溃疡病史。体检未发现无阳性体征。腹部B超示：胃幽门窦处可见胃壁解剖层次絮乱。黏膜及黏膜下局部胃壁增厚形成多个大小不等的囊状物。CT示：胃体部及胃窦部胃壁不同程度增厚伴胃窦部多个囊性肿块。胃镜检查见胃体及胃窦部有数处黏膜隆起呈圆形，周边黏膜充血，无假憩室形成，无溃疡。组织活检报告：黏膜慢性炎，腺体轻-中度异型增生。行剖腹探查术，术中见胃窦前壁有多处不同程度增厚，切开胃窦前壁见胃壁黏膜下有数个隆起结节，     

C—erBb-2在乳腺癌不同制片技术中的表达

目的研究C-erbB-2在乳腺癌不同制片技术中的表达水平。方法对50例乳腺癌细针穿刺细胞学标本分别进行液基细胞制片和传统细胞制片检测C-erbB-2的表达水平,用术后组织切片作对照,比较不同制片方法之间C-erbB-2的表达水平是否存在差异。结果在液基细胞涂片中肿瘤细胞呈散在或弥漫分布,背景清晰,易于观察和判断。在传统细胞涂片中肿瘤细胞呈团块状或成片分布,背景中充满大量红细胞和坏死物等引起的非特异性着色,对观察和判断造成一定的干扰。C—erbB-2在液基细胞涂片中的表达水平分别为：阴性26．0％（13／50）、弱阳性16．0％（8／50）、中等阳性28．0％（14／50）、强阳性30．0％（15／50）;在传统涂片中分别为：阴性28．0％（14／50）、弱阳性18．0％（9／50）、中等阳性44．0％（22／50）、强阳性10．0％（5／50）;在组织切片中分别为：阴性30．0％（15／50）、弱阳性18．0％（9／50）、中等阳性24．0％（12／50）、强阳性28．0％（14／50）。C．erbB-2在不同制片方法中的表达水平差异元统计学意义（H=1．543,P〉0．05）。结论C—erbB-2在液基细胞涂片中的表达水平与组织切片具有较好的一致性;液基细胞制片技术能够提高免疫细胞化学染色质量,染色效果优于传统细胞涂片。     

p63蛋白在软骨母细胞瘤中的表达及其价值探讨

目的探讨p63蛋白在软骨母细胞瘤中的表达水平及其诊断价值。方法 采用免疫组织化学法(Maxvision)技术对25例软骨母细胞瘤、52例骨巨细胞瘤、10例动脉瘤样骨囊肿和20例腱鞘巨细胞瘤中p63和S-100p蛋白的表达水平进行分析。结果 p63蛋白在软骨母细胞瘤中呈单核细胞的胞核阳性,阳性率为88.0%(22/25)。而骨巨细胞瘤中除呈单核细胞的胞核阳性,少数多核巨细胞的胞核亦呈阳性,阳性表达率为92.3%(48/52)。p63蛋白在软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤中的表达两者比较差异无统计学意义(P>0.05),而S-100p在软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤中阳性表达率分别为88.0%(22/25)和1.9%(1/52),两者差异有统计学意义(P<0.05)。p63蛋白和S-100p在动脉瘤样骨囊肿和腱鞘巨细胞瘤中均不表达。结论 p63蛋白在软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤中均呈高表达,并有相似的免疫表型,提示两者在发生分化上可能均来自相同的起源细胞或肿瘤干细胞。p63蛋白结合S-100p联合应用对鉴别软骨母细胞瘤及其相关性病变具有一定辅助诊断意义。     

中心静脉置管法在胃癌术后胃肠外营养的应用及护理

当人体不能进食或进食量不足时须进行肠外营养(TPN)。TPN广泛应用于临床,对提高危重患者救治成功率,改善患者的疗效及生活质量有显著影响。本文应用中心静脉置管法在胃癌术后给予胃肠外营养取得良好疗效。报告如下: 一、临床资料 1.一般资料:本组16例,男10例,女6例,年龄47～68岁,术式:胃次全切除9例,胃窦癌根治术7例。 2.中心静脉置管方法:选用带聚酯纤维套的单腔硅胶导管。经一侧颈部切口将导管前端插入颈内或颈外静脉,常用右侧。导管尾端经10～15cm的皮下隧道在小臂上部穿出皮肤,导管近穿出皮肤处有一小段聚酯纤维套起固定导管的作用。 3.防止操作中发生脏器损伤,异位输液应注意:(1)熟悉局部解剖特点,严格无菌操作程序和护理常规。(2)选择上腔静脉为宜,上腔静脉置管又以颈内静脉穿刺最为安全,下腔静脉     

妊娠及分娩期糖尿病患者的护理体会

选择2007年1月至2008年3月，石家庄市桥东区医院妊娠及分娩期糖尿病患者43例，探讨其护理难点及对策，分析报告如下。1临床资料 本组43例患者年龄24-30岁；孕35-38周；分娩方式：阴道分娩行会阴侧切开术18例，剖宫产术25例。本组病例术前空腹血糖约8.8mmol／L，尿糖（＋ - ＋ ＋ ＋），其中3例切口感染。经术前、术后护理及健康教育，     

CD44V5与胃癌生物学行为的关系

目的　探讨 CD44V5的表达与胃癌的发生、发展、分化程度、生长方式、侵袭和淋巴结转移等生物学行为的关系及其临床应用价值。方法　应用 CD44V5鼠抗人单克隆抗体 ,采用链霉菌抗生物素蛋白 -辣根过氧化物酶法 (S-P法 )免疫组化技术对胃窦胃癌、良性溃疡旁黏膜、慢性浅表性胃炎、胃黏膜不典型增生 CD44V5的表达进行检测。结果　 CD44V5在胃癌和胃黏膜不典型增生中的表达率分别为 60 .4%和 3 0 .3 % (χ2 =7.10 3 ,P<0 .0 5) ;在淋巴结转移组表达率为 76.9% ,高于无淋巴结转移组的 40 .9% (χ2 =6.463 ,P<0 .0 5) ;在高 -中分化胃癌中表达率为73 .3 % ,在低分化和未分化胃癌中表达率为 3 8.9% (χ2 =5.581,P<0 .0 5) ;在膨胀型胃癌中的表达率为 3 5.3 % ,在不能分型的胃癌中表达率为 66.7% ,在浸润型胃癌中的表达率为 78.9% ,高于膨胀型胃癌 (χ2 =7.2 56,P<0 .0 5)。结论　 CD44V5的表达与胃癌的发生、淋巴结转移、生长方式、分化程度等生物学行为之间存在着一定的关系 ,但不能作为提示胃癌转移的一个独立指标     

小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症1例报告

小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症在临床上非常少见,作者报道1例收治病例,并结合有关文献资料对其临床表现、影像学表现、病理诊断及鉴别诊断、治疗方案进行讨论。认为小儿下颌骨郎格汉斯组织细胞增生症少见,且临床表现不典型,也无特征性的影像学表现,确诊只能依靠病理检查。郎格汉斯细胞增生是其特征性镜下改变,S-100和CD1a的免疫组织化学检查有助于诊断和鉴别诊断,其治疗以尽早手术切除结合密切随访为主。     

理气化瘀汤治疗血栓性静脉炎57例

自1996年起,我们应用自拟理气化瘀汤治疗血栓性静脉炎患者57例,取得显著临床效果,现报道如下。     

新生儿室管膜下出血的超声诊断

随着医学影像技术的发展,超声诊断在新生儿头颅的应用越来越受到重视,它能提高新生儿头颅的诊断,为临床的诊断和治疗提供了准确的依据。本文对120例疾病新生儿进行颅脑超声检查,旨在观察室管膜下出血的发病率及图像特征,进一步探讨