冷循环微波消融治疗肝癌的围手术期护理

冷循环微波消融治疗已成为近年来发展迅速的肿瘤治疗手段之一,其原理是利用高频(2450 mHZ)交变微波使肝组织内的离子和极性分子发生互相碰撞,高速旋转,在短时间内产生高达65℃以上的温度,使肿瘤组织凝固、变性、坏死,达到原位灭活或部分毁损肿瘤的目的[1]。微波消融治疗具有操作简便、精确定位、微创、安全性高、可反复进行等优点。我院自2009年11月至2011年3月,应用冷循环微波消融的手术方法对106例肝癌患     

胆囊粘连包裹的超声诊断与临床价值

胆囊周围广泛粘连包裹是腹腔镜胆囊切除最难处理的类型之一,其早期正确的诊断对临床治疗方案的选择及其疗效观察具有重要意义。超声在胆囊粘连包裹的诊断中发挥着重要作用。本文回顾分析了72例急性胆囊炎的超声表现特点,并与术后病理进行比较,旨在进一步认识胆囊周边高回声结构及其在急性胆囊炎超声诊断中的作用。     

生物标记物在判断胃肠道间质瘤预后中的作用

胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,大多数存在c-kit基因的功能获得性突变,少部分存在PDGFR-α基因的突变。目前国内外对GIST生物学行为的判断主要根据Fletcher提出的按照肿瘤直径的大小和核分裂相计数。检测Ki-67、Mcm2、CDKN2A和CD44等反映肿瘤增殖和转移相关的生物标记物,并结合Fletcher标准,能比较准确地判断胃肠道间质瘤的生物学行为和预后,对术后合理选择分子靶向治疗方案具有重要的意义。     

阿维A对人表皮鳞状细胞癌A431细胞株生长及凋亡的影响

目的 研究阿维A对上皮鳞状细胞癌(鳞癌)细胞生长的影响及其诱导凋亡作用。方法 以体外培养的人表皮鳞癌细胞A431细胞和角质形成细胞HaCaT细胞为研究对象,用MTT法观察阿维A对A431细胞和HaCaT细胞的生长抑制作用,用光镜和电镜观察细胞形态,流式细胞仪检测凋亡峰的出现,Annexin-V染色证实凋亡的发生。结果 随着阿维A作用时间的延长及剂量的增加,对A431细胞增殖的抑制作用增加。同样浓度和同样作用时间的阿维A对A431细胞增殖的抑制率高于对HaCaT细胞的抑制率。光镜和电镜观察显示随阿维A作用时间延长,A431凋亡细胞增多。流式细胞仪检测显示随阿维A作用时间的延长,亚G1期凋亡峰明显增加,Annexin-V染色阳性细胞数增多。结论 阿维A具有抗上皮鳞癌细胞生长及诱导上皮鳞癌细胞凋亡作用。     

CPP32（Caspase—3）在大肠腺瘤和腺癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨大肠腺瘤和大肠癌中CPP32(Caspase-3)的表达及其与预后的关系.方法应用S-P免疫组化技术对15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和88例大肠腺癌进行检测.结果 15例正常大肠黏膜、39例大肠腺瘤和88例大肠腺癌中,CPP32阳性表达率分别为88.7%、56.4%和43.8%,三者比较差异有极显著性(x2=10.24,P＜0.01).CPP32表达与组织学分级呈正相关.88例大肠癌中,CPP32阳性表达的术后5年生存率为73.7%,明显高于阴性表达组的34%(x2＝13.61,P＜0.01).结论 CPP32表达的检测有助于大肠癌的诊断及预后的判断.     

乳腺腺肌上皮瘤临床病理观察及文献复习

目的探讨乳腺腺肌上皮瘤（adenomyoepithelioma,AME）的形态学及免疫组化表型特征。方法对2例乳腺AME进行临床病理学分析和免疫组织化学研究。结果肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成。腺上皮CK、EMA、ER、PR（＋）;肌上皮CK（-）,S-100蛋白、SMA、actin（＋）、EMA局部弱（＋）,GFAP、desmin（-）。结论乳腺AME是一种具有独特病理学特征的良性肿瘤,由腺上皮和肌上皮共同增生而成。熟悉该肿瘤的组织学和免疫表型特点对鉴别诊断有重要意义。     

经阴道超声诊断盆腔深部浸润型子宫内膜异位症的Meta分析

目的 系统评价经阴道超声（TVS）检查对宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹及直肠乙状结肠深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）的诊断价值。方法 系统检索关于TVS诊断DIE的中英文文献,根据诊断准确性试验质量评价工具-2(QUADAS-2)评价文献质量,采用Meta-Disc 1.4软件分析TVS对不同部位DIE的诊断效能;绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线分析TVS诊断宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹、直肠乙状结肠DIE的曲线下面积。结果 最终纳入文献20篇,其中6篇文献在病例选择方面存在较高偏倚风险,8篇文献在病例流动和时间方面存在较高偏倚风险。TVS诊断宫骶韧带、直肠阴道隔、子宫直肠陷凹及直肠乙状结肠DIE的合并敏感性分别为0.77[95%可信区间（CI）:0.65～0.86]、0.55(95%CI:0.42～0.67)、0.89(95%CI:0.80～0.94)、0.86(95%CI:0.75～0.93),合并特异性分别为0.92(95%CI:0.89～0.94)、0.98(95%CI:0.95～0.99)、0.96(95%CI:0.83～0.99)和0.94(95%CI:0...     

抑癌基因Rb与P16蛋白在骨肉瘤中的表达及其相互关系

为了研究Ｒｂ与Ｐ１６蛋白在骨肉瘤中的表达及其相互关系，作者应用免疫组织化学方法检测了Ｒｂ与Ｐ１６蛋白在４０例骨肉瘤、１８例正常骨组织中的表达。结果发现Ｒｂ蛋白在骨肉瘤标本中的表达低于正常骨组织中的表达；Ｐ１６蛋白在骨肉瘤标本中的表达却高于正常骨组织中的表达，其差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。而在骨肉瘤标本中Ｒｂ与Ｐ１６蛋白的表达之间还存在着负相关关系（ｙｓ＝－０．３５５，Ｐ＜０．０５）。且还发现Ｒｂ与Ｐ１６蛋白表达情况与骨肉瘤病人的肿瘤转移无关，而与肿瘤的直径大小有关。作者认为Ｒｂ与Ｐ１６蛋白表达的改变可能与骨肉瘤的发生、发展有关，并在一定程度上反映了Ｒｂ与Ｐ１６基因的异常     

Roquinimex对人大肠癌细胞株SW1116体内外抑制作用的实验研究

目的观察Roquinimex对人大肠癌细胞株SW1116体内外抑瘤效应,并探讨其抗血管生长作用的机制可能.方法采用MTT方法测定Roquinimex对人大肠癌细胞株SW1116的体外抑制效应.同时运用免疫组化方法检测人大肠癌细胞株SW1116裸鼠移植瘤块的瘤灶内微血管密度(MVD),比较各剂量组对血管生长抑制作用的强弱.结果MTT结果提示SW1116细胞对Roquinimex并不敏感,但体内实验显示Roquinimex能明显抑制裸鼠移植瘤的生长,各剂量组的瘤块平均体积均小于对照组(P＜0.01).结论Roquinimex能抑制人大肠癌裸鼠移植瘤的体内生长,并能明显降低瘤块内微血管密度,是一种有效的血管生长抑制剂.     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊治进展

原发性胃恶性淋巴瘤（ｐｒｉｍａｒｙｇａｓｔｒｉｃｌｙｍ－ｐｈｏｍａ，ＰＧＬ）属非上皮性胃恶性肿瘤，原发于胃粘膜下淋巴组织，占胃恶性肿瘤的４．５％～５．０％，占胃肉瘤６０％左右。与胃癌相比，本病少见，但近年来发病率有上升趋势。本病的诊断标准是病人的临床...