张锡纯论治“血枯病”发微

血枯病源自《黄帝内经》,临床以胸胁胀满、纳食不佳、咳血、便血、尿血为主要表现,甚则女子出现闭经,方用四乌鲗骨一藘茹丸治之。后世医家对血枯病的病因病机、治疗重点、遣方用药众说纷纭,认为四乌鲗骨一藘茹丸中海螵蛸收敛固涩,茜草通经活血,其功效相悖,临床难以把握,以致经典良方险些湮没。及至民国,张锡纯守《黄帝内经》之本,钩沉拾遗,衷中参西,在其代表作《医学衷中参西录》中对血枯病的创新大体可归纳为古病新方、古方新用。一方面,本团队试从古病新方的角度整理了张锡纯为治疗血枯病创制的理冲汤、理冲丸、资生汤、资生通脉汤、醴泉饮、化瘀通经散、十全育真汤等新方,他认为血枯病的病机为心郁脾虚、血分瘀阻,治疗原则为扶正黜邪,以斡旋坤土为基,兼以祛瘀化滞、滋阴降火。另一方面,本团队试从古方新用角度探讨张锡纯打破海螵蛸、茜草药效相悖的局限,利用药对化滞、收涩的双向调节作用,治疗带下病、崩漏、淋病、便血、尿血等,拓宽了古方的适应症。以上两点可为临床治疗妇科、男科等疾病提供新思路。     

沟通反馈制度在消毒供应中心管理中的应用体会

目的：总结沟通反馈制度在消毒供应中心管理中的应用。方法：制定并实施与临床科室的沟通反馈制度,加强沟通与配合;积极宣传消毒供应中心,增进临床科室对消毒供应中心的了解与协作。结果：实施沟通反馈制度后,改变临床科室对消毒供应中心的看法,提高消毒供应中心人员的素质和专业知识,改进工作流程,提高工作质量。结论：建立有效的沟通反馈制度,强化主动服务意识,更新服务理念,能有效地提高消毒供应中心的工作质量和满意度。     

新形势下医院病案管理的实践与思考

本文探讨新形势下如何加强医院病案管理与应用。总结笔者所在医院病案管理的实践情况,分析存在的问题。医院利用信息化管理手段,提高了病案管理工作效率;但仍存在管理层和医护人员重视不够、病案管理设备落后、病案管理人员能力不足和人才短缺等问题。要充分利用信息化手段加强病案管理和利用,转变观念,加大投入,完善管理机制,提高人员素质,依法管理病案。     

经尿道前列腺切除术灌洗液的选择和经尿道切除综合征预防

经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）已在我国广泛开展,与开放手术相比,ＴＵＲＰ适应症广,痛苦小,恢复快。ＴＵＲＰ的主要并发症之一是经尿道切除（ＴＵＲ）综合征,严重时可导致死亡。我院自１９９５年开展ＴＵＲＰ以来,至今已施行５１８例,无１例发生ＴＵＲ综合征而引起死亡,关键是由于注意预防和护理的密切配合。现将我们的体会总结如下。１　灌洗液的选择ＴＵＲＰ时必须应用灌洗液才能完成切割和止血手术,因此术前准备好足够的灌洗液至为重要,理想的灌洗液应具备下列要求：（１）无菌：因灌洗液可被吸收而进入血液循环,故绝对无菌…     

妇女儿童医院的医院感染特点

目的了解妇幼保健医院的医院感染的特点及控制对策.方法参照卫生部医政司<医院感染诊断标准>和<医院感染管理规范(试行)>.结果妇幼保健医院感染发生率明显低于综合性医院,高危人群为新生儿和婴幼儿,主要表现为呼吸道感染,易形成医院感染暴发趋势.结论要提高对妇幼保健医院感染控制的认识,健全医院感染管理制度及监控网络,加强医院感染监控,重视消毒灭菌.广泛开展健康教育,规范医院感染管理监控质量考评.     

南宁市妇幼保健信息化建设的实践与思考

本文通过总结回顾南宁市妇幼保健信息化建设的实践,分析了南宁市妇幼保健信息化建设存在的问题。南宁市妇幼保健信息化建设取得了长足进展,但仍存在重视不够、思路不清、投入不足、人才短缺等问题,全市尚未建立功能齐全、运行便捷、信息共享的信息化平台,应抓住新医改的机遇加快信息化建设,转变观念,加大投入,整体规划,统筹推进。     

21起护理差错原因分析与对策

护理差错是指护理人员因工作粗心、责任心不强、没有严格遵循护理制度和操作规程而发生的失误 ,影响病人的治疗或给病人增加一定的痛苦 ,但未给病员造成死亡、残废、组织器官损害 ,导致功能障碍的不良后果〔1〕。护理差错及事故发生的原因都是一致的 ,唯一区别是造成的后果不同 ,前者造成的后果属一般性的 ,而后者导致患者死亡、残废或组织器官功能障碍等人身损害。随着我国法制建设的不断发展 ,医疗护理服务安全成为了社会关注的热点和医院发展的基础。护理差错作为医疗差错、事故范畴之一 ,关系人的健康甚至生命 ,对医院的医疗护理质量、…     

21起护理差错原因分析与对策

护理差错是指护理人员因工作粗疏、责任心不强、没有严格遵循护理制度和操作规程而发生的失误 ,影响病人的治疗或给病人增加一定的痛苦 ,但未给病员造成死亡、残废、组织器官损害 ,导致功能障碍的不良后果 (1) 。护理差错及事故发生的原因都是一致的 ,唯一区别是造成的后果不同 ,前者造成的后果属一般性的 ,而后者导致患者死亡、残废或组织器官功能障碍。随着我国法制建设的不断发展 ,医疗护理服务安全成为了社会关注的热点和医院发展的基础。护理差错作为医疗差错、事故范畴之一 ,关系人的健康甚至生命 ,对医院的医疗护理质量、医院的生存…     

杭州地区3621例育龄妇女TORCH感染现状分析

目的对杭州地区育龄期妇女TORCH筛查结果进行分析,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供临床指导。方法选取2017年1月-2018年1月在杭州师范大学附属医院进行孕前筛查和孕期普查的育龄妇女共3621例,应用化学免疫法测定血清中弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)、弓形虫IgM抗体(TOX-IgM),风疹IgG抗体(RUV-IgG)、风疹IgM抗体(RUV-IgM),巨细胞IgG抗体(CMV-IgG)和巨细胞IgM抗体(CMV-IgM)。结果在IgM中CMV-IgM阳性率最高,为1.13%;TOX-IgM和RUV-IgM阳性率分别为0.08%和0.69%;TOX-IgG、RUV-IgG和CMV-IgG阳性率分别为2.04%、45.90%和91.49%。在育龄人群各年龄组间,20岁~29岁低龄产妇RUV-IgM、RUV-IgG、CMV-IgM和CMV-IgG阳性率最高。结论杭州市育龄妇女人群中存在一定比例的TORCH现状感染及较高CMV-IgM、CMV-IgG阳性率,建议育龄妇女孕前进行TORCH筛查。