院前急救的临床分析与护理

目的探讨院前急救的特点及相应的护理对策。方法回顾性分析235例院前急救的疾病分类、抢救护理及CPR成功率状况。结果需现场急救的疾病前三位是脑血管疾病、外科急症、心血管疾病。分别占26.3%、23.38%和17.45%。结论院前急救抢救的重点是心、脑血管疾病和外伤。缩短CPR开始时间,是提高CPR抢救成功率的关键,院前急救的成功与否直接影响其预后和病人的生存率。     

普外科手术患者实施心理护理干预效果观察

目的:对普外科手术患者的心理护理干预方法和效果观察。方法:选取我院普外科2013年6月-2014年6月实施手术治疗的100例患者,并将其均分成两组,分别为对照组和观察组,两组患者分别实施常规护理和心理护理干预,对比分析患者护理效果。结果:观察组患者的护理满意度、SDS以及SAS评分和对照组相比,具有明显优势,差异显著(P<0.05)。结论:心理护理干预在普外科手术患者中的实施,有助于改善患者不良情绪,从而提高患者手术治疗效果和护理满意度,值得推广。     

急诊护理管理体系实施ISO9001标准的体会

目的　提高急诊护理管理的科学水平和护理体系的应急能力。方法　以ISO90 0 1八大原则为导向 ,建立文件化质量管理平台 ;加强人员培训 ,采用过程方法、系统管理模式 ,以顾客为关注焦点持续改进服务流程。结果　达到急救流程规范性 ;管理接口通畅性 ;护理应急程序性 ;服务的可追溯性和安全性 ,提高急诊护理管理水平。结论　ISO90 0 1质量管理体系的建立 ,能提高急诊护理管理的科学性 ,提高抢救成功率和医疗护理的安全性。     

POLG基因变异致急性脑病1例报道及遗传学分析

目的 探讨1例以急性脑病起病的γ-多聚酶(Polymerase gamma,POLG)基因变异患儿的临床特征和遗传学病因。方法 回顾分析POLG基因变异患儿的临床资料,抽取患儿及其父母、哥哥的外周血,进行了家系全外显子、拷贝数变异和线粒体环基因检测。结果 患儿感染后以呕吐、癫痫持续状态起病,四肢肌力、肌张力减弱,腱反射消失,辅助检查提示脑脊液蛋白水平持续显著升高(>6 g/L),有核细胞数正常,头部核磁共振检查示双侧顶叶、枕叶皮质异常信号,右侧基底节、双侧丘脑、双侧大脑脚异常信号影,发病初期脑肿胀明显。头部磁共振波谱提示枕叶病灶处巨大乳酸峰。全外显子检测显示患儿存在POLG基因父源c.695G>A(p.Arg232His)和母源c.2T>G(p.0?)复合杂合变异。拷贝数变异和线粒体环基因检测阴性。结论 临床感染后出现急性脑病表现,腰穿脑脊液检查提示蛋白水平持续显著升高,有核细胞数正常,应考虑POLG基因突变可能,应及早完善相关检查以明确诊断。     

建立自主型为主,支援型为辅的急诊管理体制

随着现代医学的发展，急诊医学已成为独立的新兴学科，是一门多专业，跨学科的综合学科，涉及面广，发展迅速。急诊医学是一门综合性和实践性很强的专业。急诊工作直接关系到群众的生命安危，也直接反映医院的管理、医疗技术和服务水平。怎样改革现行的急诊管理体制，提高急诊管理水平，切实把急诊工作搞好，建立、健全合格急诊科是各级医院当前的一项重要工作，应引起高度重视。目前国内外急诊科的管理体制大致归纳为三种形式。一是依赖型：急诊科只设科主任，没有或有较少的固定医师，有护士或观察室，急诊科的工作主要依赖病房各专科医师…     

构建和谐急诊科心得体会

构建和谐急诊科包括构建和谐医患关系和构建和谐急诊科内部关系。本文阐述了医患关系及现状,构建和谐医患关系的重要意义并提出了急诊科构建和谐医患关系的举措。文章还阐述了构建和谐的医院急诊科内部关系的指导原则.指出了树立尊重人、关心人、培养人、发展人的思想是构建和谐的医院急诊科内部关系的基础并提出了构建和谐的医院急诊科内部关系的举措。     

急性中毒的抢救与护理

目的:探讨提高急性中毒的抢救成功率。方法:急性中毒的抢救最简单有效的方法是催吐和洗胃,洗胃前先吸净胃内毒物再进行洗胃;洗胃过程中不断变换体位;2~3h后进行2次洗胃或24h内采用小量反复洗胃。结果:315例患者中306例在5h后至7d痊愈出院;死亡14例,均为自杀服药,剂量大,发现较晚者;13例就诊时呼吸、心跳停止,抢救无效死亡;1例经过3d积极抢救,无效死亡。结论:洗胃前彻底清除胃内毒物、洗胃过程中的体位变换;2次洗胃是提高抢救成功率的有效方法。     

摩托车交通事故伤害调查

目的研究汕头市交通事故伤中摩托车驾驶人员发生颅脑外伤程度与佩戴头盔的相关性。方法选取2005年1月-2008年12月由摩托车交通事故致驾驶员头部外伤伤者到我院急诊科就诊患者1856例,将其分为两组,一组为摩托车驾驶人员有带头盔,一组摩托车驾驶人员未带头盔,观察两组患者发生颅脑外伤的程度。结果未戴头盔组遭受颅脑损伤的程度较戴头盔组高（P〈0．05）。结论摩托车驾驶人员佩戴头盔可以减轻颅脑外伤程度。     

危重早产儿静脉营养支持效果研究

目的 观察36例危重早产儿应用肠道外静脉营养支持疗法的效果.方法 对2000年3月～2003年10月住院的36例危重早产儿给予肠道外营养支持,将糖、脂肪、氨基酸、水溶性和脂溶性维生素及水、电解质等营养成分组成“全合一”,按拟定的液速、糖速,通过微量注射泵给予持续静脉输注.以早产儿体重增长曲线作为疗效评估的依据,并在患儿出院后6个月～2年进行随访,另将未行静脉营养支持治疗的37例危重早产儿作为对照.结果 治疗组36例患儿中34例符合体重增长曲线,35例随访显示体格、智力发育正常,对照组37例中仅10例符合体重增长曲线,12例体格智力发育低于同龄儿水平,两组早产儿的疗效间差别有显著意义（P＜0.01）.结论 正规的静脉营养支持对于危重早产儿的体重增长及治疗后的体格、智力发育都有重要的临床意义.