轻型脊柱结核的早期诊断及非手术治疗研究分析

目的探讨判断标准化疗方案治疗轻型脊柱结核的治疗效果,树立轻型脊柱结核诊断标准,为改变并完善脊柱结核临床分型起到一定的奠定作用。方法按照轻型脊柱结核诊断标准,纳入经影像学或病理学证实的轻型脊柱结核患者92例,通过加强营养支持,不需要卧床,利用严格标准化疗方案治疗24个月。化疗期间每个月监测肝功能、红细胞沉降率,在化疗后每隔3个月复查1次,复查8次过后无异常,以后无需复查。讨论并分析治疗前后患者临床症状表现、疼痛视觉模拟评分、病变愈合、神经功能、红细胞沉降率及肝功能的改变状况。结果对全部患者采取随访的方式,随访时间24-50个月,平均（36±13.20）个月。90例（97.83%）获得临床治愈;2例经4个月化疗没有任何效果,红细胞沉降概率加大,骨质破坏变重而行手术治疗,通过药敏试验证明为耐药结核,改变并完善化疗方案,术后化疗20个月后治愈。结论早期诊断的轻型脊柱结核可作为脊柱结核临床分型中属于不是很严重的一型,标准化疗不仅安全而且效果非常显著,非手术治疗的优点是能避免脊柱失稳、后凸畸形、神经功能障碍等并发症。     

对组织学与胚胎学教学的几点思考

由于组织学与胚胎学内容繁多,抽象乏味,学生普遍反映学习兴趣和积极性不高,导致死记硬背,学习效率低下.为此,笔者从教以来,通过走访考察及对学生存在问题的了解,浅谈自己的几点看法及改进措施,希望能够使学生更加容易了解这门课的规律及意义,提高学习兴趣,提升教学成效.     

42例膀胱内血块堵塞性尿潴留的社区急诊处理

目的分析膀胱冲洗治疗膀胱内血块堵塞尿潴留的疗效。方法对2003年1月至2010年5月门急诊及住院中因膀胱内血块堵塞导致尿潴留42例患者，采用膀胱冲洗或膀胱镜辅助冲洗清除膀胱内血块等处理。结果40例患者处理后顺利清除血块，尿潴留得到缓解，2例因全身情况差、出血严重而转至上级医院治疗。结论采用正确的膀胱冲洗方法辅以膀胱镜能有效清除膀胱内血块，操作简单、创伤小、恢复快、费用低，适宜在社区医院推广应用。     

大一新生对大学生活常见的认识偏差及应对措施

<正>不少大一新生对大学生活的认识往往存在一些偏差,致使他们不能很好地适应新的环境,甚至对今后的发展产生不良影响,本文笔者就此探讨如下。1关于人生目标毫无疑问,人生目标对每个人都是十分重要的,有了目标     

农村全科医生抗菌药物应用中存在的几个问题

<正>为了解农村全科医生应用抗菌药物的情况,我们于2010年9月～11月对567位在商丘医学高等专科学校培训的农村全科医生进行调查,发现抗菌药物应用过程中存在着不少问题,现将结果报道如下。1抗菌药物应用指征掌握不严1.1滥用抗菌药物如内科的脑血管疾病,儿科的病毒性感染等,这些抗菌药物治疗根本无效的疾病,均使用了抗菌药物。以致造成大量药品浪费,同时     

中耳手术医源性面瘫的处理

目的报道中耳手术中医源性面瘫的处理经验,并探讨医源性面瘫的原因、临床特点、处理方式及预防措施。材料与方法回顾分析1995-2014年45例中耳手术中发生医源性面瘫患者的临床资料,45例患者均接受再次手术探查,分析术中探查发现、面神经损伤的部位,程度,治疗选择及预后情况。45例患者中41例来自外院转诊。结果45例医源性面瘫中,44例为术中或术后即刻发生。术中探查发现,18例面神经损伤位于面神经水平段后部,约占40%,最为常见。根据神经损伤程度,23例选择单纯面神经减压术,11例选择切除神经纤维瘤样组织,离断部分行端端吻合,其余11例行神经间位移植。44例患者术后随访超过1年,32例患者面神经功能恢复至HB分级Ⅲ级以内。结论医源性面瘫是中耳手术的严重并发症之一,多于术中或术后即刻发生,尽早手术探查,并予以正确处理,可以获得较好的面神经功能恢复。     

超早期微创手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）外科规范化治疗优于内科在医学界已成共识,因此根据手术适应证,抓住手术时机及早采取手术方案往往可以降低死亡率和残废率,而合理的微创手术能以最小的创伤达到最大的效果。我们自2005年8月至2010年9月选择对56例高血压脑出血病人在超早期内采用微创手术治疗,获得满意疗效,现报道如下。