SMILE术后患者早期角膜生物力学变化与角膜体积变化、角膜高阶像差变化之间的关系

目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术后患者早期角膜生物力学的变化,分析角膜生物力学变化与角膜体积变化、角膜高阶像差变化之间的关系。方法 选取2021年1月至8月在佛山市第二人民医院视光学中心拟行SMILE的近视及近视散光患者72例（72眼）作为研究对象,取患者的右眼作为观测眼。术前和术后3个月分别应用新一代Corvis^? ST测量患者角膜生物力学新型参数[非接触生物力学校正眼压（bIOP）、2 mm处变形幅度的比值（DA ratio）、综合半径（IR）、最薄点厚度/厚度变化率（ARTh;用来评估角膜的形态和质量）、第一次压平时角膜硬度参数（SP-A1）、Corvis生物力学指数（CBI）和应力和应变参数（SSI）];应用Pentacam测量患者角膜生物力学参数,包括：角膜体积(CV_{3 mm}、CV_{5 mm}、CV_{7 mm}和CV_{10 mm});全角膜、角膜前表面、角膜后表面总均方根[RMS（Cornea、CF、CB）];全角膜、角膜前表面、角膜后表面高阶像差均方根[RMS HOA （Cornea、CF、CB）]。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析各项参数的变化;采用偏最小二乘回归分析和Spearman相关性分析研究SMILE术后角膜生物力学新型参数变化量与角膜体积变化量、角膜高阶像差参数变化量之间的相关性。结果 术后3个月,患者角膜bIOP、ARTh、SP-A1和SSI较术前明显下降;DA ratio、IR和CBI较术前明显升高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。术后3个月,患者角膜CV_{3 mm}、CV_{5 mm}、CV_{7 mm}和CV_{10 mm}均较术前显著降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。角膜体积变化量从小到大依次为CV_{3 mm}、CV_{5 mm}、CV_{7 mm}、CV_{10 mm},越往周边减少量增加。术后3个月,患者RMS（Cornea、CF、CB）、RMS HOA （Cornea、CF、CB）均较术前显著增加,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;相对于角膜前表面高阶像差的变化,角膜后表面高阶像差的变化相对稳定。相关分析结果显示,△ARTh与△CV_{3 mm}、△CV_{5 mm}均呈正相关,与△CV_{10 mm}呈负相关（均为P<0.05）;△bIOP与△CV_{3 mm}、△CV_{5 mm}、△RMS HOA（CF）、△RMS HOA（Cornea）均呈负相关,与△CV_{10 mm}呈正相关（均为P<0.05）;△IR与△CV_{10 mm}呈负相关（P<0.05）;△SP-A1与△CV_{10 mm}呈正相关（P<0.05）;△CBI与△CV_{3 mm}、△CV_{5 mm}均呈负相关,与△CV_{10 mm}、△RMS（CF）均呈正相关（均为P<0.05）。结论 SMILE术后患者早期角膜生物力学发生了一些变化,这些角膜生物力学变化与不同区域角膜体积变化、角膜高阶像差参数变化存在一定的相关性。     

青少年高血压与空腹血浆Ghrelin水平及体质指数的关系

【目的】探讨青少年高血压与空腹血浆Ghrelin水平及体质指数（BMI）的关系。【方法】选取秦皇岛市13～15岁青少年158名,根据血压分为高血压组（n=48）和血压正常对照组（n=110）,测量身高、体质量,计算体质量指数（BMI）。空腹静脉采血,测量空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、真胰岛素和血浆Ghrelin水平。【结果】高血压组BMI、真胰岛素和HOMA-IR水平高于对照组[分别（25．1±4．7）比（21．8±3．9）kg／m2,t=4．474;（2．8±0．5）比（2．6±0．6）IU／L,t=2．184;（1．3±0．6）比（1．1±0．6）,t=1．985;均P〈0．053,两组Ghrelin、空腹血糖、三酰甘油和HDL-C水平差异无统计学意义。Ghrelin与收缩压和舒张压无相关。收缩压和舒张压均与BMI（分别r=0．531,0．376;均P〈0．01）、ln（HOMA-IR）（分别r=0．242,0．185;均P〈0．01）、1n（真胰岛素）（分别r=0．243,0．204;均P〈0．01）呈正相关。行多元线性回归显示,BMI是收缩压和舒张压的独立影响因素（分别β=1．759,0．776;均P〈0．01）。【结论】青少年高血压与BMI密切相关。     

白内障患者与人工晶状体眼立体视的临床观察

目的 观察白内障术后人工晶状体眼与白内障患者立体视功能的变化.方法 分为白内障组(27例,54只眼)和人工晶状体眼组(26例,52只眼),分别检测远、近视力和远、近立体视锐度.结果 人工晶状体眼组最佳矫正远视力、远矫正下的近视力及最佳矫正近视力均明显优于白内障组.白内障组和人工晶状体眼组远矫正下的远立体视锐度分别为200"和60";远矫正下的近立体视锐度分别为140"和85";近矫正下的近立体视锐度为70"和40";人工晶状体眼组立体视功能明显改善.结论 白内障患者人工晶状体植入术后的立体视功能明显改善.     

高甘油三酯腰围表型青少年心血管危险因素分析

目的分析高甘油三酯腰围表型（Hw）青少年心血管危险因素状态。方法选取秦皇岛地区1665名13～15岁青少年进行流行病学调查,测量身高、体重、腰围（WC）、血压、空腹血糖（FPG）、血甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。HW定义为WC≥年龄、性别特异的80百分住点并且TG≥1．24mmol／L。括腰围及甘油三醋水平,分为A组：WC和TG均正常组IB组：单纯WC或TG高;C纽;WC和TG均高组。结果①HW患病率为7．0％,男、女分别为6．9％和7．2％,不同性别Hw患病率比较差异无统计学意义（X2=0．077,P=0。781）。②校正年龄、性别后应用协方差分析,三组间各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。应用LSD法进行两两比较,B组和C组体质量指数（BMI）、WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FPG及TG水平均高于A组,HDL—C水平均低于A组（P〈0．05）。C组BMI、WC、SBP及TG水平高于B组,HDL—C水平低于B组（P〈0．05）。绩论HW青少年存在更为严重的代谢异常。HW是一种简单、便宜方法,可用于评价心血管危险因素的聚集情况。     

青蒿琥酯钠对排卵后生育调节作用的量效研究

皮下注射抗疟药青蒿琥酯的钠盐制剂有显著的抗着床作用 作用效果与给药剂量有关.该药在抗早孕方面也有一定效果.     

酒依赖患者肝功能、红细胞参数状况及与复饮相关性的研究

目的研究酒依赖患者肝功能、红细胞参数的异常情况,以及与戒酒后复饮的相关性。方法调查酒依赖患者共41例,与年龄相仿的正常人群组成对照,作一般情况及入院时、4周后肝功能和血红细胞状况的调查,并随访酒依赖患者出院后6个月的复饮状况,按有无复饮情况分2组进行相关分析。结果与对照组相比酒依赖组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转换酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)升高,白蛋白下降,有极显著性差异(P<0.001),同时红细胞计数(RBC)下降,平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)增大,有极显著性差异(P<0.001),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)下降有显著性差异(P<0.05)。相关分析显示入院时MCV、MCH与复饮有较强相关性(r=0.469,0.487,P<0.01)。出院时MCV、MCH亦有相关性,但程度下降(r=0.387,0.407,P<0.05)。结论酒依赖患者肝功能、红细胞参数存在多项异常,肝功能异常与复饮相关性低,而MCV、MCH异常与复饮相关性较高。     

非手术疗法治疗椎动脉型颈椎病研究进展

椎动脉型颈椎病(Cervical spongdylosis of the vertebral artery type,CSA)是临床上的多发病、常见病。临床表现以颈性眩晕,恶心欲呕,甚至猝倒为主要症状。常伴有偏头痛,颈项痛或酸胀僵硬疼痛,颈椎活动受限,耳鸣,失眠健忘等。因其症以眩晕为主,