小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征分析与护理

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征与护理措施。方法：我院于2009年2月～2011年2月对在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料、护理和预防措施进行总结分析。结果：本组68例患者中显效50例,有效14例,无效4例,总有效率达94．12％。临床症状缓解时间为（5．65±1．68）d,咳嗽消失时间为（6．88±1．76）d。经6个月随访,复发3例,复发率为4．41％。结论：有目的综合护理干预措施及健康教育,使患儿和家长对疾病的认知程度有较大的提高,增强了患儿及家长的治疗信心和依从性,指导患儿合理用药,规范、长期、有效治疗,使大多数患儿哮喘症状得到理想控制、减少复发乃至不发作,从而改善哮喘患儿的生活质量。     

糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床护理干预分析

目的 探讨护理干预在老年糖尿病肾病尿毒症患者临床护理中的应用价值.方法 选择2010年2月～2011年2月笔者所在医院收治的112例糖尿病肾病尿毒症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例,其中观察组给予护理干预,并与采用常规护理的对照组进行临床效果比较.结果 观察组血糖控制良好率、肾功能改善良好率、并发症发生率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组出院时生活质量评价中生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均明显高于对照组（P〈0.05）.结论 在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用.     

高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较

目的 对微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术的疗效进行对比研究。方法 对40例高血压脑出血患者在cT下依据血肿形态大小及患者的病情选择定位穿刺点，选择微创穿刺针长度后穿刺针固定电钻穿刺清除血肿。开颅血肿清除40例。结果 40例患者微创穿刺引流术，36例病情好转出院，死亡4例，其中1例血压不稳再次出血导致死亡，3例多脏器功能衰竭死亡。开颅血肿清除术24例病情好转出院，死亡16例，其中11例脑疝死亡，5例多脏器功能衰竭死亡。结论 微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术比较具有创伤小，局部麻醉，手术时间短，并发症少，缩短住院天数的优点。是目前比较理想的治疗方法。     

氯雷他定治疗儿童哮喘的疗效与安全性评价

目的：评价新一代抗组胺药物氯雷他定治疗儿童哮喘的疗效和安全性,为儿童哮喘的治疗提供临床依据。方法：采用计算机及手工检索方式检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrance、CNKI、CBMdisc等数据库（1990年1月至2010年12月）。对文献质量进行内部真实性评价,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析。结果：检索到文献179篇,最终纳入11篇随机对照研究,共有317例哮喘儿童,其中氯雷他定治疗组159例,安慰剂治疗组（对照组）158例。所有纳入文献质量为B级。Meta分析的结果表明,治疗后氯雷他定组的临床评分、4周和8周的一秒用力呼气容积（FEV1）、8周的呼吸流速峰值（PEFR）均明显优于对照组（P<0.01）,差异均有统计学意义。而氯雷他定组乏力和心动过速及心悸的发生比率均低于对照组,差异有统计学意义。结论：采用氯雷他定治疗儿童哮喘安全有效,值得在临床进行推广。     

肺腺癌组织中IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性分析

目的探讨肺腺癌组织中胰岛素样生长因子-1受体(IGF1R)、Cezanne-1表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,分析IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性。 方法选择2017年3月至2019月4月本医经病理确诊且得到明确肺腺癌肿瘤组织与癌旁组织的肺腺癌患者56例,将其纳入病例组;纳入同期在医院接受手术治疗并在术中获得病灶组织的51例肺部良性病变患者,将其作为对照组。对全部纳入的组织样本进行IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变检查,比较各组IGF1R、Cezanne-1阳性表达与EGFR基因突变检出率;比较不同EGFR基因突变肺腺癌患者临床特征、IGF1R、Cezanne-1阳性检出率;分析IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性。 结果肺腺癌组织EGFR基因突变、IGF1R、Cezanne-1阳性检出率均高于癌旁组织及肺部良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);EGFR基因突变的肺腺癌患者与其他未检出基因突变的肺腺癌患者的临床特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但较未检出EGFR基因突变的肺腺癌组织,检出基因突变的组织中IGF1R、Cezanne-1阳性检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05);IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变之间均呈正相关(r>0,P<0.05)。 结论肺腺癌组织内IGF1R、Cezanne-1多呈过表达,EGFR基因突变率较其他正常组织高,且这种IGF1R、Cezanne-1的过表达与EGFR基因突变明显相关。     

不同类型淋巴瘤患者血浆TNF-α测定及其临床意义

目的探讨不同类型淋巴瘤患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及其与不同临床特征和预后的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定132例恶性淋巴瘤患者(病例组)及132例健康对照者(对照组)血浆中TNF-α的水平,分析TNF-α表达水平与IPI评分、有无全身症状和Ann Arbor分期的相关性。结果 (1)病例组TNF-α在霍奇金淋巴瘤(HL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、小细胞淋巴瘤(SLL)表达水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。在浆细胞瘤(PCN)和淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)中TNF-α水平低于对照组,在LBL中TNF-α水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在HL和NHL血浆中TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05),而LBL与PCN、DLBCL、SLL组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)高危组淋巴瘤患者血浆TNF-α表达水平明显高于对照组和低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。有全身症状组淋巴瘤患者血浆TNF-α表达水平明显高于对照组和无全身症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ann ArborⅣ期淋巴瘤患者血浆TNF-α表达水平明显高于对照组及Ⅰ～Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α的表达水平与IPI评分、有无全身症状和Ann Arbor分期有关,可作为淋巴瘤患者判断预后的辅助指标。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病中的高白细胞血症及治疗对策

为了解用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）过程中高白细胞血症发生情况并探讨白细胞数的高低对ATRA治疗效果的影响，本研究根据患者外周血白细胞数量的多少，将其分为白细胞数〈30×10^9／L单用ATRA诱导治疗组、白细胞〉30×10^9／L单用ATRA治疗组及白细胞〉30×10^9／L用ATRA和化疗相结合治疗组，以观察疗效。结果表明：39例APL病人在用ATRA治疗过程中23例出现高白细胞血症，高白细胞血症发生率为58．97％。单用ATRA及ATRA＋化疗的总缓解率为91.3％。其中外周血白细胞数〈30×10^9／L而单用ATRA治疗组缓解率为100％，血白细胞数〉30×10^9／L而单用ATRA治疗组缓解率为87．5％，血白细胞数〉30×10^9／L而用ATRA＋化疗组的组缓解率为90．9％。结论：ATRA与化疗相结合，可有效控制ATRA治疗期间出现的高白细胞血症，降低早期病死率。     

急性髓细胞白血病免疫分型和FAB分型的关系

目的:探讨急性髓细胞白血病(AML)免疫分型和FAB分型的关系。方法:对93例初治AML进行细胞形态学检查和免疫分型检查,免疫分型采用流式细胞术(FCM),并对2种检查结果进行分析。结果:93例AML中M1亚型1例,M2亚型68例,M3亚型13例,M4亚型3例,M5亚型4例,未分类4例;单表型74例,伴淋系抗原表达12例,双表型5例,未表型2例;细胞形态学确诊AML72例,诊断准确率为77.4%;免疫分型确诊AML91例,FAB分型结合免疫分型使诊断的准确率达到97.8%。结论:免疫分型在鉴别AML各亚型和杂合性白血病(HAL)方面具有重要作用,细胞形态学结合免疫分型可提高诊断准确率,弥补FAB分型的不足之处。     

内皮脂肪酶基因rs2000813位点多态性与冠心病的关系研究

目的 分析内皮脂肪酶(EL)基因rs2000813位点多态性与冠心病(CHD)的关系。方法 选取2019—2021年于新疆医科大学第一附属医院行冠状动脉造影检查的CHD患者903例为病例组。选取同期于新疆医科大学第一附属医院经冠状动脉造影或冠状动脉CTA检查确诊的非CHD(神经官能症、肋间神经炎等非心源性胸痛疾病)患者628例为对照组。比较两组一般资料、生化指标,采用Hardy-Weinberg遗传平衡检验评估研究群体遗传平衡状态;比较两组及两组不同性别患者EL基因rs2000813位点基因型及等位基因频率;女性疑似CHD患者发生CHD的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评估EL基因rs2000813位点CT基因型及其联合其他影响因素对女性疑似CHD患者发生CHD的预测效能。结果 病例组男性占比、有吸烟史者占比、有饮酒史者占比、高血压发生率、糖尿病发生率、BMI、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)低于对照组(P<0.05)。Hardy-We...