成熟是一种生活态度

<正>成熟与经历有关,与一个人的价值观有关,与对于生活的理解和态度有关。成熟的人不一定是冷静的,但最起码是平静的。他能在平和中观察自己的内心,观察这个世界中的别人。     

对比剂不同参数选择对肝门静脉成像的影响

肝门静脉成像可以直观、立体地显示肝门静脉的分支、分型,不仅有助于进一步认识肝门静脉正常解剖和变异,而且可清晰显示门静脉高压患者侧枝循环的形成,因此,肝门静脉成像质量的好坏对肝脏外科手术方案的制订及保证手术的成功起着重要的作用.而对比剂的优化合理使用则是提高门静脉成像质量的重要条件.     

“烟囱林立”卡住“智慧医院”

以医疗业务为主体的医院业务管理，是包括多年来一直建设以预约挂号为主体的窗口服务业务管理，以医护工作站为主体的医疗业务管理系统，还有科研和教学管理等系统，这些被称为一线业务管理系统。而医院四大资源管理，即财务、医用物资、固定资产和人力资源管理，它们是医院二线业务信息管理（即HRP）的核心。     

恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性评价

目的以拉米夫定片为对照,评价恩替卡韦胶囊在治疗慢性乙型肝炎48周后的有效性和安全性。方法采用随机双盲双模拟设计,受试者按随机号使用各自药物,用药结束后第一次揭盲,将各随机号对应的组别归为A、B两组,观察48周后病毒学完全应答率（HBV-DNA〈500copy/ml）,病毒学反跳率（HBV-DNA较最低值升高超过1log10copy/ml）,HBeAg阴转率,HBeAg/HBeAb转换率,ALT复常率,以及患者的不良反应。统计分析结束后第二次揭盲,确定试验组与对照组。结果病毒学完全应答率A组为92.98%,B组为64.29%,A组疗效优于B组（P〈0.0001）;病毒学反跳率A组0.90%,B组15.74%,A组发生反跳情况少于B组（P〈0.0001）;HBeAg阴转率：在第12、24、36、48周,A组分别为28.95%、33.04%、33.33%、40.57%,B组分别为27.03%、28.44%、32.11%、31.48%,各时间点组间差异无统计学意义;HBeAg/HBeAb转换率：在第12、24、36、48周,A组分别为14.81%、14.68%、16.19%、18.81%,B组分别为14.42%、13.73%、14.56%、15.69%,各时间点组间差异无统计学意义;ALT复常率：在第12、24、36、48周,A组分别为61.74%、78.95%、83.19%、84.40%,B组分别为47.32%、70.91%、78.70%、78.90%,各时间点组间差异无统计学意义;A、B两组均有不良事件发生,1例被判定为可能与药物有关。A组为试验组,B组为对照组。结论恩替卡韦胶囊与拉米夫定片相比,HBV-DNA评价恩替卡韦优于拉米夫定,HBeAg阴转率,HBeAg/HBeAb转换率,ALT复常率方面两者疗效无差异。两者在治疗慢性乙型肝炎上安全性良好。     

尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 采用随机分组1∶1对照研究方法,共入选74例患者,试验组(n=37)为尤瑞克林与巴曲酶联合治疗,对照组(n=37)为巴曲酶单独治疗,于治疗前、治疗后第21、90天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(Nati0nal Institutes of Heal...     

氟康唑胶囊人体生物等效性研究

<正>氟康唑为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖。临床主要用于阴道念珠菌病、鹅     

细辛醋糊外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响

目的:探讨细辛醋糊外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响。方法:用苯酚灼烧豚鼠面颊,造成口腔溃疡模型,观察大、小剂量的北细辛、华细辛、汉城细辛对口腔溃疡模型豚鼠水肿溃疡程度、口腔溃疡面积及病理学变化的影响。结果:给药第3、5天,大剂量北细辛和大剂量华细辛醋糊组均能显著减轻豚鼠口腔溃疡症状,大剂量汉细辛醋糊组第5天能显著减轻豚鼠口腔溃疡症状;给药第3、5天,各剂量组细辛均能显著缩小口腔溃疡面积;大、小剂量北细辛醋糊组、大剂量华细辛醋糊组及大剂量汉细辛醋糊组能显著改善口腔溃疡模型豚鼠的病理改变。结论:细辛醋糊外用对豚鼠口腔溃疡有较好疗效。     

一次性尿杯新用途

静脉输液是临床常见的护理操作之一。使用一次性输液器挂液体排气时 ,有的护理人员为了图省事 ,不按照操作规程 ,常将液体排在病室地面上 ,造成地面污染。病房集中输液时 ,经常是一位护士挂液体排气 ,另一位护士端治疗盘行静脉穿刺。护士要端盛放碘酒、酒精治疗盘 ,又要专门携带排气时盛液体的容器 ,给护理工作带来了很大麻烦。我们试将一次性尿杯用胶布粘贴在输液吊架下方 ,供排气时盛放液体 ,经临床试用 ,效果良好 ,既保持了地面的清洁 ,又减掉了护士携带容器的烦琐过程。故建议生产吊架的厂家今后生产吊架时 ,在吊架下方加装一易倾倒的容…     

不重视术中快速病理及术后腊片病理诊断的教训

全身各部位各种病变组织,除术前对病变取病理资料外,按病情需要术中快速病理或切除后腊片病理诊断是必不可少的,然而仍有个别人不够重视,术者肉眼观察自以为是,盲目确诊,造成误诊误治。本文拟结合病例谈一谈这方面的教训。1 病例资料 (附表)     

脑淀粉样血管病相关性脑出血的临床研究

目的 分析总结脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)相关性脑出血(CAA-related hemorrhages,CAAHs)的临床特征、影像表现及预后.方法 回顾住院的14例CAAHs,符合“很可能CAA”或“可能CAA”患者的临床及影像学资料,分析本病的临床特征、影像表现及影响预后的因素.结果 本组患者的最主要临床表现为头痛(28％),其次是肢体麻木、力弱(20％).CAAHs患者的出血位置多发于脑后部(很可能CAA枕叶57.1％,可能CAA顶叶36.4％).脑出血破入脑室的比例为27.2％,出血量5～90ml,平均24ml,59.1％患者CT可见脑白质低密度改变.入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)为13.0(7.0),出院时GCS评分为15.0(4.0),GCS评分出院比入院时明显增加(t=5.850,P=0.000).1例患者行颅内血肿清除及去骨瓣减压术后死亡,死亡率为7％.出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)为3.3±0.4.患者出院时mRS与入院GCS评分(P =0.040)及脑出血体积(P =0.018)显著相关.结论 CAAHs是老年脑出血患者较常见原因,多灶、复发性脑叶出血是影像学特点,CT上脑白质低密度改变很常见.患者预后可能与入院时GCS评分及脑出血体积有显著相关.