胃食管反流病MUSE内镜下胃底折叠术操作规范专家共识

MUSE内镜下胃底折叠术(以下简称MUSE手术)是一种融合超声与内镜下抗反流技术、用于治疗中重度胃食管反流病的新型手术方式。MUSE手术操作步骤较多, 操作医师需要进行培训学习以取得手术资质。目前国内外关于MUSE手术的高质量循证医学证据有限, 对于培训和术中规范操作缺乏专家共识指导。本共识意见参考国内外文献, 由国内有操作经验的专家讨论制定, 为该技术在国内开展培训和临床规范操作提供指导意见。     

立体定向仪在高血压脑出血手术治疗中的应用

目的：探讨立体定向仪在高血压脑出血手术治疗中的应用效果。方法：选取2017年12月—2021年12月周口市中医院收治的160例高血压脑出血手术治疗患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组各80例，对照组患者使用传统简易定位颅内血肿清除术，观察组患者使用立体定向下颅内血肿清除术。研究对比患者引流管留管时间，术后并发症发生率，住院时间，1 d、3 d、5 d血肿残留量；采用Glasgow结局分级、Barthel量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损程度。结果：观察组患者各临床指标、后血肿残留量、临床预后评分及总治疗有效率均优于对照组，差异有统计学意义(t=14.998、26.920、14.473;2.564、12.065、3.191;7.839、5.028、6.112；χ²=5.342,P<0.05)。结论：利用立体定向仪治疗高血压脑出血具有良好的效果，更利于血肿引流，减轻对脑组织的压迫损伤，使脑组织及早恢复血流灌注，有利于损伤神经的恢复，避免了后期出现较为严重的并发症而影响预后。     

清肺排毒汤水煎液中4种不同水溶解度有效成分的转移率研究

目的 测定清肺排毒汤水煎液中4种不同水溶解度有效成分的转移率，为其质量控制研究和临床应用提供依据。方法 建立3种高效液相色谱(HPLC)条件测定编号S1～S10清肺排毒汤水煎液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷、黄芩苷含量，并测定这4种成分在所归属饮片中的含量，计算4种成分由饮片至水煎液的转移率，从4种成分中筛选水煎液质量控制的指标成分。结果 盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱转移率为40.99%～52.01%;苦杏仁苷转移率为13.78%～27.68%;黄芩苷转移率为2.67%～6.35%,4种成分转移率差异有统计学意义(P<0.05),水煎液中4种成分含量均在安全有效范围内，盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱可作为其质量控制指标成分。结论 该研究可为清肺排毒汤水煎液的质量控制和临床应用提供参考依据。     

常规体检中纳入心理健康评估项目的专家意见

本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立，形成专家意见，认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分；提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目，进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工作提供参考依据。