利多卡因、地塞米松在急性根周炎局部的临床应用

采用利多卡因、地塞米松注射液局部粘骨膜下注射，治疗12例急性根周炎的病例，调查发现止痛效果满意，肿胀消退明显。资料与方法1自1990～1996年收集12例病例，男性7例，女5例，年龄15～60岁，平均年龄35．6岁。病例：5例（前牙2例，后牙3例）早期急性根周炎，软组织无明显肿胀；开髓根管引流止痛效果不理想。6例（前牙5例，后牙1例）死髓牙根管处理不当，造成机械或化学性根周炎，常规止痛效果不理想；无明显软组织肿胀。l例为1急性根周炎骨膜下脓肿切开引流术后。注射方法：各抽取2％利多卡因和地塞米松磷酸钠注射液0．5ml。在炎症外围，…     

老年人高血压治疗时应当注意的问题与治疗原则

随着人类平均寿命的日趋延长,世界人口面临老龄化。WHO规定欧美发达国家65岁以上称为老年,在我国目前将60岁及60岁以上者划分为老年人[1]。有报道,在65岁以上的老年人群中高血压占该人群的2/3,过去观点认为老年人随着年龄增高血压也增加。尤其是收缩压增高,传统认为这种情况是老年人的生理过程,是一种衰老的良性过程[2~3]。然而最近观点则认为,血压增高尤其是收缩压增高代表着心血管生理学和结构改变的病理生理学表现[2]。最终表现为心脑血管疾病(如冠心病、心肌梗塞、脑卒中)发病率和死亡率的增加。老年人高血压临床症状及特点与非老年人…     

米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 83例分析

宫内节育器(IUD)具有安全、有效、简便、可逆、经济、长效等优点,而被广大育龄妇女所应用。绝经后妇女因卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌功能低下,生殖器官逐渐萎缩,特别是     

中医药调节肿瘤免疫微环境研究进展

肿瘤的发生发展与肿瘤免疫微环境密切相关。在肿瘤的形成过程中,肿瘤免疫微环境不仅能够促进肿瘤的发生发展,也能够抑制肿瘤的发生发展。中医药对肿瘤免疫微环境中的细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、IL-12有正向调节作用,对肿瘤免疫微环境中的调节性T细胞、肿瘤相关巨噬细胞、髓系来源的抑制性细胞、PD-1/PD-L1有负向调节作用。应重视中医药调节肿瘤免疫微环境的作用机制研究。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后微 RNA-208、p21水平与预后的关系

目的探究急性心肌梗死( AMI)经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后微 RNA-208(miRNA-208)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(p21)水平与预后的关系。方法选择 2016年 1月至 2018年 12月在大庆龙南医院接受 PCI治疗的 AMI病人 199例为研究对象。根据随访过程中是否发生主要不良心血管事件( MACE)将病人分为 MACE组( 46例)和非 MACE组( 153例)。采用实时荧光定量 PCR(RT-PCR)和酶联免疫吸附法( ELISA)分别检测受试者血清中 miRNA-208和 p21的表达水平。分析 miRNA-208和 p21水平与 AMI病人 PCI术后发生 MACE的关系。结果 与 MACE组相比,非 MACE组 AMI病人血清中 miRNA-208(1.05±0.21比 1.32±0.26)相对表达水平增高, p21［(1.85±0.39)比( 1.43±0.36)］ kU/L表达水平降低( P<0.05)。 miRNA-208与 p21水平联合预测 AMI病人 PCI术后发生 MACE的曲线下面积( AUC=0.85)高于单一指标预测( 0.79和 0.74)。 miRNA-208高表达组病人发生 MACE的概率显著低于 miRNA-208低表达组( 12.36%比 31.82%)p21高表达组病人发生 MACE的概率显著高于 p21低表达组( 32.65%比 13.21%),差异有统计学意义( P<0.05)。 Cox单因素及多因素分析显示, miRNA-208［HR 95%CI:0.80(0.40,1.15)］与 p21［HR 95%CI:4.41(2.41,11.35)］水平与 AMI病人 PCI术后发生 MACE密切相关( P<0.05)。结论 AMI病人 PCI术后血清中 miRNA-208、p21水平与预后有关,且 miRNA-208低水平和 p21高水平 AMI病人发生 MACE概率较大。     

癌症照护质量影响因素的研究进展

从癌症病人因素、提供者水平因素及健康系统因素3方面综述了癌症照护质量的影响因素。指出护理工作者作为癌症病人的重要支持者和照顾者应重视影响癌症病人照护质量的因素,从而选择更为有效的护理措施和护理模式,以提高癌症病人生活质量。     

Autar 评估量表在剖宫产术后深静脉栓塞预防中的应用

目的：探讨如何规范、科学地预防剖宫产术后深静脉栓塞症。方法2012年1-12月收治剖宫产手术产妇1126例,使用Autar评估量表对可能发生下肢深静脉栓塞（ DVT）的风险进行评估,对于评估为中危、高危、极高危患者采取系统的预防措施,预防DVT及严重并发症的发生。结果1126例剖宫产妇,评估中危、高危、极高危156例;早期行护理干预,有5例发生DVT,引起肺栓塞（PE）2例,死亡1例。结论剖宫产术后容易发生深静脉栓塞症,Autar评估量表适用于剖宫产术后DVT发生风险的评估,便于采取积极的预防护理措施。     

牙列游离端缺损可摘局部义齿数字化制作流程初探

探讨牙列游离端缺失可摘局部义齿的数字化制作流程。选择2021年11月至2022年12月于第四军医大学口腔医学院口腔修复科就诊的牙列游离端缺损患者12例, 男性7例, 女性5例, 年龄(59±3)岁。采用口内扫描技术获取牙列、牙槽嵴及颌位关系的三维模型, 常规设计制作并试戴可摘局部义齿金属支架。金属支架就位于口内, 再次口内扫描获取牙列、牙槽嵴及金属支架的复合模型, 采用虚拟模型置换游离端牙槽嵴数字化印模的方法获取游离端修正模型。在游离端修正模型上设计栓体栓道式树脂基托及人工牙列三维模型, 并采用数字化切削技术制作基托及人工牙列树脂模型, 利用栓体栓道精准就位基托及人工牙列, 并用注塑树脂粘合金属支架、树脂基托及人工牙列, 打磨抛光后完成可摘局部义齿的制作。临床试戴后与设计数据对比, 结果显示在人工牙列、树脂基托与就位栓体连接杆的连接处以及人工牙列与树脂基托连接处存在0.4～1.0mm的误差, 面误差为0.03～0.10mm。12例患者戴用义齿后, 仅2例患者因压痛而复诊调磨, 其余病例未见任何不适。本项研究使用的可摘局部义齿数字化制作流程可基本解决游离端修正模型的数字化制取以及树脂基托...     

高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗体会

目的:总结70岁及以上高龄冠心病患者在非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)的临床经过和治疗效果。方法:回顾性分析我院自2008年10月至2014年10月期间收治的103例70岁及以上行冠状动脉旁路移植术的老年冠心病患者的临床资料,记录术前一般情况、冠状动脉病变、合并疾病、治疗情况、术中手术方式、术后恢复情况以及并发症和病死率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后死亡1例(病死率1%),随访5年死亡4例,出现严重心律失常、心房颤动、低心排综合征、脑梗死等并发症49例,经积极对症治疗均恢复良好,未出现脑血管意外,呼吸功能衰竭及肾衰竭等并发症。结论:采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗高龄冠心病患者围手术期并发症的发生少,死亡率低,预后好,疗效令人满意,值得在临床上进一步推广和应用。