益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后 心肌微血管的保护作用

〔摘 要〕 目的：评价益气化瘀汤对急性心肌梗死（AMI）再灌注后心肌微血管的保护作用。方法：选取南召县第二人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 120 例 AMI 患者,所有患者均行溶栓或介入治疗,根据随机方法分为对照组 与观察组,各 60 例。对照组给予脑心通胶囊治疗,观察组给予益气化瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后心肌标志物变化情况, 胸闷、心悸、气短、乏力等中医证候改善情况,统计并比较两组患者不良心脏事件发生情况。结果：治疗前两组患者的肌 酸激酶同工酶（CK–MB）、肌钙蛋白 I（cTnI）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 CK–MB、 cTnI 水平均有不同程度上升,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的中医症候积 分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者中医症候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良心脏事件发生率为 5.01 %,低于对照组的 16.67 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：AMI 患者溶栓或介入治疗后容易出现心肌损伤,益气化瘀汤能活血化瘀,通腑泄浊,帮助改善患者 心肌损伤,保护心肌微血管,预防不良心脏事件发生。     

TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较TightRope系统与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2010-05—2016-08诊治的43例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位,27例采用锁骨钩钢板固定(锁骨钩钢板组),16例采用TightRope系统内固定(TightRope组)。结果 TightRope组手术时间较锁骨钩钢板组短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P0.05)。43例均获得随访,随访时间平均11.3(6~18)个月。末次随访时TightRope组肩关节功能ConstantMurley评分明显高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。TightRope组术后并发症发生率(25.0%)明显低于锁骨钩钢板组(85.2%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 TightRope系统内固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位固定可靠,对肩锁关节干扰少,可避免锁骨钩钢板内固定导致的一系列并发症,肩关节功能恢复更好。     

经尿道双极等离子电切术的围术期护理及观察

目的:探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)的围术期护理方法和效果.方法:70例PKRP患者随机分为对照组和实验组各35例.前者给予传统护理方法,后者在此基础上给予心理护理等.结果:实验组焦虑缓解率(91.5%)和患者满意度(97.1%)明显高于对照组(74.3%,85.7%),P＜0.05.结论:术前做好充分评估及心理护理,术中密切配合,术后严密观察病情并加强术后并发症的观察和处理,对提高老年人PKRP效果具有重要作用.     

辨证施治联用欣梅乐治疗骨质疏松性骨折30例疗效观察

目的观察辨证施治联用欣梅乐治疗骨质疏松性骨折的疗效和安全性。方法 60例患者分为二组,观察组30例(辨证施治联用欣梅乐治疗),对照组30例(单用欣梅乐治疗),二组治疗3个疗程,每个疗程15d。比较二组疗效,同时观察记录不良反应。结果观察组镇痛优良率为80%,骨折愈合优良率为80%,骨折疏松症优良率86.7%,疗效明显高于对照组。结论辨证施治联用欣梅乐治疗骨质疏松性骨折疗效稳定,不良反应少,值得进一步研究探讨。     

安罗替尼治疗晚期肉瘤的有效性和安全性分析

目的探讨安罗替尼治疗晚期肉瘤的有效性和安全性, 分析不良反应与疗效间的关系。方法回顾性分析2018年6月至2021年8月在郑州大学附属肿瘤医院接受安罗替尼治疗的45例晚期肉瘤患者的临床资料。根据实体肿瘤疗效评价标准1.1版计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR), 分析无进展生存时间(PFS)与治疗相关不良反应间的关系, 生存分析采用Kaplan-Meier法, 生存率的比较采用Log rank检验。结果 45例患者中, 40例患者用药时间超过1.5个月, 3个月ORR为7.5%(3/40), DCR为80.0%(32/40)。全组患者的整体ORR为2.5%(1/40), DCR为27.5%(11/40), 中位PFS为6.70个月。腺泡状软组织肉瘤患者中位PFS为10.27个月, 长于其他亚型的肉瘤患者(P=0.048), 腺泡状软组织肉瘤、滑膜肉瘤患者的DCR[分别为100.0%(5/5)和100.0%(9/9)]明显优于骨肉瘤患者[(25.0%(1/4), 均P<0.05]。常见的不良反应有促甲状腺素升高(17.8%, 8/45)、贫血(15.6%, 7/45)、乏力...     

阴虚火旺型2型糖尿病患者采用知柏地黄汤联合盐酸二甲双胍片治疗的临床疗效观察

目的探究采用知柏地黄汤联合盐酸二甲双胍片治疗阴虚火旺型2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择2016年7月—2017年8月来该服务中心接受治疗的阴虚火旺型2型糖尿病患者150例进行研究,随机分为实验组与对照组各75例;对照组患者仅仅进行常规治疗,包括口服二甲双胍片进行治疗;而实验组患者采用知柏地黄汤联合盐酸二甲双胍片进行治疗,一段时间的治疗后,对各个患者的治疗效果进行评估,最终对结果进行分析比较。结果两组患者通过不同方法治疗之后,实验组患者的治疗效果整体优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用知柏地黄汤联合盐酸二甲双胍片治疗阴虚火旺型2型糖尿病患者的临床疗效较好,不仅可以降低血糖、糖化水平,同时可以改善临床症状,值得临床推广使用。     

进口超低温医用冰柜控温系统失控的补救措施

因为进口设备年代久远,电子器件及电路板无法替换,采用国产器件搭建另一套控温装置,维持整体冰柜的正常运行,通过一年运行观测,效果良好,正负误差＜0.2℃     

急性心肌梗死60例溶栓治疗的监测及护理

目的总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理及监测措施。方法对60例急性心肌梗死患者用尿激酶150万U进行溶栓治疗及对症处理。结果治疗后血管再通39例,未通14例,死亡7例。结论早期进行溶栓治疗,并采取切实可行的护理措施,可显著提高急性心肌梗死患者治愈率,减少死亡率,并改善患者预后和生活质量。     

谷胱甘肽与大黄治疗危重患儿胃肠功能障碍48例临床观察

目的：探讨谷胱甘肽与大黄对危重患儿胃肠功能障碍的疗效。方法：对确诊为危重患儿胃肠功能障碍48例，分为常规组和观察组，常规组采用禁食，胃肠减压，营养支持，静注西米替丁、酚妥拉明等综合治疗；观察组在常规组基础上静滴谷胱甘肽，口服或鼻饲大黄，观察二组疗效。结果：观察组与常规组疗效差异有显著性。结论：谷胱甘肽与大黄对小儿胃肠功能障碍有明显治疗作用，并能改善危重患儿预后。     

单侧腰部麻醉和全身麻醉对老年患者髋关节置换术应激反应影响的比较分析

目的比较单侧腰部麻醉和全身麻醉对老年患者髋关节置换术应激反应的影响。方法采取随机数字表法将2016年1月至2018年6月在我院行髋关节置换术的老年患者100例分为观察组(50例,行单侧腰部麻醉)与对照组(50例,行全身麻醉),就两组患者不同时间点的生命体征和不良反应发生情况进行比较。结果两组患者在麻醉前10 min、术毕、术后1 d的平均动脉压、心率、血氧饱和度无明显区别,P 0.05;观察组患者不良反应发生率(6.0%)较对照组(26.0%)更低,P0.05。结论单侧腰部麻醉相比于全身麻醉更有助于减轻老年髋关节置换术患者的应激反应。