头痛,颈痛——思考病例(六)讨论部分

病历摘要见本刊1981年第2期79页。临床讨论于连国医生(广东省人民医院) 本例有如下特点:①男性,13岁;②因外伤后突然起病;③昏迷3分钟,清醒后回家,嗜睡4天,似有清醒期表现;④头痛、颈痛进行性加重,并出现强迫头位;⑤病程中出现双眼球内收和外展不全、复视、视力明显减     

急性缺血性脑卒中的内科治疗

目前对缺血性卒中的各种急诊处理有争议，许多治疗是针对减少并发症和预防复发。实验资料表明治疗的最适时间是缺血后１小时。病理机制研究提示治疗措施包括：（１）神经保护剂应在缺血后迟早使用，虽然梗塞形成于几小时内，但治疗可持续几天以防止缺血的复发和缓慢进展的某些神经元损伤。（２）改善血流，尤其对中度缺血情况。（３）进一步研究严重缺血的细胞损伤机制和延长组织存活的方法。     

皮质－纹状体－脊髓变性1例报告

皮质－纹状体－脊髓变性１例报告方莹莹，钱采韵，梁秀龄，钟思陶皮质－纹状体－脊髓变性（Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ－Ｊａｋａｂ＇ｓ病）又称亚急性海绵状脑病，是一种慢病毒感染引起的中枢神经系统变性疾病。它主要侵犯大脑额叶、颞叶、丘脑、小脑、脑干和脊髓灰质，是一...     

打鼾与脑梗塞

本文对50例脑梗塞男性患者和100例其他疾病男性患者进行对照研究。脑梗塞诊断根据病史、神经科医生全面检查及 CT 或核磁共振成像等确诊。研究组脑梗塞患者中有19例患高血压,23例有冠心病缺血性心绞痛史,16例有心肌梗塞史。对照组100例中26例有高血压,51例有冠心病,49例曾患心肌梗塞。     

颈动脉高度狭窄有症状患者的动脉内膜剥离术的效果

颈动脉内膜剥离术于1954年被介绍作为预防颈动脉狭窄致缺血性卒中的治疗。在美国综合性医院这个手术数字从1971年的15000人递增到1985年的107000人。本文对该手术是否减少卒中的危险进行了评价。在美国和加拿大的50个临床中心进行了有关的随机试验。将颈动脉狭窄30%～69%和70%～99%分为两组。本文讨论其中狭窄70%～99%的659例。内科治疗包括抗血小板治疗。     

Alzheimer病的兴奋毒损伤机制

Alzheimer disease(AD)的多种致病因素造成GluR的改变,异常的GluR介导了Aβ及小胶质细胞的神经毒损害,促进tau蛋白的生成,引起G蛋白传导通路的改变,参与了自由基损害的细胞凋亡过程,从而加速了AD的发病.     

貌似多发性硬化的髓内肿瘤1例报告

患者 女性,18岁,因双下肢渐进性麻木无力伴大小便障碍1年余入院。患者于1990年底觉左下腹搔痒,左下肢麻木,走路易掉鞋,经用地巴唑后好转;1991年7月左下肢又出现麻木,一周后自行缓解;同年9月左下肢麻木伴无力明显,且右下肢亦觉无力,行走要扶持,当地医院诊断不明,用激素治疗有所缓解。11月双下肢无力加重,且件大小便困难在当地住院。腰穿脑脊液未发现异常,椎管碘油造影无梗阻,视诱发电位双P_(100)潜伏期延长,病初主诉有一过性视蒙,拟多发性硬化再以激     

四氢小檗碱对β-AP诱导神经元凋亡的影响

目的阐明β-AP诱导神经元凋亡的机制及四氢小檗碱的保护作用。方法1．形态学观察β-AP25-35诱导离体海马培养神经元凋亡;2．玻片法培养海马神经元,分6组观察四氢小檗碱的保护作用;3．用MTT法检测细胞存活情况;4．用Fura2技术测定细胞内游离Ca2+含量。结果四氢小檗碱组的海马神经元凋亡数量均显著降低(P<0．05),及明显降低β-AP可诱导细胞内Ca+增高,并呈剂量依赖性。结论四氢小檗碱对神经元凋亡有保护作用,可能与降低细胞内Ca+含量有关。     

Alzheimer病患者早老素-1基因第5、11外显子突变的研究

相关疾病协会（ＡＤＲＤＡＮＩＮＣＤＳ）临床诊断标准,把诊断为“可能性ＡＤ”的患者列为研究对象,全部病人无血缘关系。ＶＤ组１３例,痴呆初筛方法同ＡＤ组,但Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数≥７分。对照组３４名,全部为正常健康老年人。（２）实验方法：应用ＰＣＲ...     

Alzheimer’s病的T淋巴细胞亚群和HLA-DR抗原测定

为了研究T淋巴细胞正群和HLA－DR变化与Alzheimer’s病（AD）病情的关系。采用荧光素标记的单抗直接标记,流式细胞仪对20例轻度AD痴呆和18例重度AD痴呆进行T淋巴细胞亚群和外局单核细胞HLA－DR抗原测定。结果发现：1．CD、CDT细胞在轻度AD组中均路下降,在重度AD组中均升高,但都无显著性差异（P＞0．05）;各组的CD／CD比值均在正常范围之内。2．HLA－DR抗原在轻、重度AD组中均升高,两组与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）。以上结果说明：T淋巴细胞亚群变化与AD病情的联系不明显,应慎重地对其细胞免疫功能进行评价;HLA－DR抗原变化与AD病情变化有一定的联系。