放置210例爱母环的临床效果观察

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、经济、方便，长效及可逆的避孕工具。目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，但其应用也有一定的并发症：节育器脱落，带器妊娠及带器引起的疼痛，出血等。现在介绍一种记忆合金制成的爱母节育器，在我院使用1年来的情况。     

家庭访视对新生儿期发病率的影响

目的 探讨家庭访视对新生儿期发病率的临床效果.方法 对笔者所在医院2010年1～10月分娩的600例足月、单胎、顺产的市内七区的新生儿随机分为两组.对观察组在出生后7、14、28 d进行家庭访视,给予家长卫生、喂养、常见疾病等方面的指导及相关处理,并向家长宣传科学儿科知识.最终对两组新生儿在1个月后复查时对各种新生儿疾病发病率进行对比分析.结果 实验组新生儿发病率较对照组显著降低(P＜0.01).结论 家庭访视有利于降低新生儿期发病率.     

HPV16L1-E7重组腺病毒载体疫苗免疫BALB/c小鼠的研究

目的:探讨人乳头瘤病毒16型L1-E7重组腺病毒载体疫苗的免疫效应。方法:①将rAd5HPV16L1-E7载体疫苗在293细胞中扩增后,以肌肉注射、腹腔注射、滴鼻和灌胃途径免疫小鼠,采用ELISA法测其血清IgG抗体水平;②制备脾细胞悬液,加入到96孔无菌培养板中,并分别加入rAd5HPV16L1-E7特异性蛋白和RPMI1640 10%胎牛血清,加入3H-TdR1μCi/孔,做T-细胞增殖实验;③取经过培养56h的培养液进行IFN-γ的测定。结果:不同途径免疫的BALB/c小鼠血清IgG抗体水平均高于对照组(P<0.05),但以肌注组产生抗体量最多,IFN-γ和T-细胞增殖亦高于对照组(P<0.05)。结论:rAd5HPV16L1-E7重组活病毒疫苗既能刺激T-细胞产生细胞介导的免疫应答,又能刺激B-细胞产生抗体介导的免疫应答,说明其具有很好的免疫原性。     

尸体肾移植术后并发尿瘘10例的治疗体会

我院自1985年2月至1988年2月行尸体肾移植105例,10例并发尿瘘,本文就并发的原因、治疗、手术时机进行了讨论。临床资料10例中男性7例,女性3例,年龄19～54岁。4例于手术后2～9天,5例于术后11～16天,1例于术后69天发生尿瘘。6例伤口渗液,3例发热并肾区胀痛,无渗液,B超提示移植肾周围有液性暗区。10例中有8例采用负压引流3～33天,1例持续吸引163天。5例再     

Caspase-3抑制剂抗新生鼠缺氧缺血脑损伤作用的观察

目的 观察Caspase-3特异性肽类抑制剂AC-DEVD-CHO对新生鼠缺氧缺血脑损伤(hypoxia-ischemia brain injury, HIBI)模型的作用.方法 建立HIBI模型,予AC-DEVD-CHO经脑室注射后通过病理学、原位细胞凋亡检测观察近期效果,通过穿梭箱、自主活动仪、疲劳仪等测试远期学习记忆和运动能力以判断远期效果.结果 Ac-DEVD-CHO治疗组HIBI新生鼠较生理盐水对照组脑皮质、海马神经细胞凋亡显著减少,穿梭箱实验中被电击时间(ST)缩短,但在疲劳仪和自主运动实验中无显著差异.结论 Ac-DEVD-CHO侧脑室注射可显著减少HIBI新生鼠脑凋亡细胞新生鼠的远期学习记忆能力有所改善,对运动能力却无明显改善.     

内镜下胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈4例报告

目的探讨内镜下胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈的方法和疗效。方法2005年1~8月,我院应用内镜下胸锁乳突肌切断松解术治疗先天性肌性斜颈4例,年龄5~11岁,平均8.5岁。患侧腋窝前缘置入10 mm trocar,在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅面钝性分离,注入CO2气体(压力6 mm Hg),建立颈前皮下间隙,置入30°内镜。分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5 mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1 cm电凝横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织。结果4例手术均获成功,手术时间分别为90、75、70、45 m in。术中出血均<1 m l。术后第1天开始功能锻炼,第2天出院。第1例颈部皮肤轻微电灼伤,2周后痊愈。1例术后出现面部皮下气肿,次日自行吸收。随访2、4、6、10个月,斜颈均矫正,切口小且隐蔽,瘢痕不明显,颈部皮肤弹性良好,对面部表情活动无影响。结论内镜下胸锁乳突肌切断松解术疗效确切,且具有微创的特点,值得临床推广。     

肾上腺腺瘤型原醛症69例报告

目的　探讨分泌醛固酮的肾上腺腺瘤（APA）的诊断和治疗方法。　方法　回顾性分析69例经手术和病理证实的APA患者临床资料。　结果　69例患者术后1周血钾恢复正常。48例随访3个月～10年,血压恢复正常45例,3例需长期应用降压药维持。　结论　安体舒通试验、血醛固酮测定是APA的主要定性诊断方法,B超和CT是定位诊断的主要方法,准确率分别为81.2%和100.0%。外科手术是治疗APA的有效手段。     

门静脉内注射PVA制作犬肝内型门脉高压症模型

杂交犬１４只，采用门静脉插管法，门脉内反复注射聚乙烯醇（ＰＶＡ），３个月后制成肝纤维化门脉高压症动物模型，出现脾大、腹水、食管静脉曲张等表现，门静脉造影显示门一体侧枝循环大量形成，病理检查显示肝细胞变性、坏死，肝纤维化形成。实验前后，分别测定门静脉压为９４．５±９．１ｍｍＨ２Ｏ（０．９３±０．０９ｋｐａ）和３０５．８±５７．９ｍｍＨ２Ｏ（３．００±０．５７ｋｐａ）（Ｘ±ｓ，ｎ＝１０，提示门脉高压症形成后，门脉压力明显升高（Ｐ＜０．００１）。结果与肝硬化门脉高压症临床表现相一致。为进一步研究肝内型门脉高压症发病机制提供了极为理想的动物模型。     

膜型热循环双重血浆滤过治疗难治性高脂血症的护理

目的探讨膜型热循环双重血浆滤过（DFPP-thermal）治疗难治性高脂血症的临床效果及护理方法。方法对17例高脂血症患者实施DFPP-thermal治疗22例次。留取治疗前后的血标本，比较治疗前后血浆TC、TG、LDL、HDL和清蛋白水平的变化。治疗前做好心理护理，选择合适的血管通路，充分抗凝；治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数。结果血浆TC、TG、LDL水平与治疗前比较下降显著（均P〈0．01），而治疗前后HDL、清蛋白无明显改变（均P〉0．05）。治疗过程中未发生低血压等不良反应。11例患者主诉治疗后症状改善。结论DFPP-thermal血浆滤过疗法能显著改善难治性高脂血症患者的临床症状及血脂生化指标，护理干预措施可提高该治疗的安全性。     

高位结扎并点式微创剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张

目的探讨高位结扎并点式微创剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的临床效果。方法 2006年10月～2009年6月,对原发性大、小隐静脉曲张236例,术前应用彩色多普勒超声进行CEAP分类诊断,定位标记病变曲张浅静脉及贯通静脉走行,在静脉麻醉联合局部浸润麻醉下行高位结扎剥脱术,局部做1～3mm小切口,用静脉钩取出局部曲张血管或结扎功能不全的贯通静脉。结果 236例术后切口均正常愈合,曲张静脉全部消失,186例下肢浮肿术后1个月消退,40例术后3个月内皮肤色素沉着消退,10例下肢皮肤溃疡于2个半月全部愈合。无深静脉血栓及肺动脉栓塞等严重并发症,209例随访0.5～3年,平均12个月,无复发。结论术前彩色多普勒标记定位大、小隐静脉高位结扎并点式微创剥脱术治疗效果良好,具有损伤小、恢复快、治疗彻底、术后皮肤美观等优点。