复发性流产相关精子因素的研究进展

复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）的病因主要包括遗传、解剖、内分泌因素、感染、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病以及环境因素等。临床研究显示，精子质量与胚胎发育潜能相关。从传统精液参数、精子功能参数、精子DNA/染色质完整性三个方面综述男性精子因素与RSA之间的关系，希望为RSA的临床诊治提供一定的借鉴意义。     

老年人肾功能损伤与脑白质高信号和扩大的血管周围间隙的关系

目的观察老年人肾功能损伤与脑白质高信号(WMH)和扩大的脑血管周围间隙(EPVS)的关系。方法收集2015至2016年在我院老年科住院的133例非卒中患者的临床资料;分别根据Flair和T_2WI对WMH和EPVS进行评分。比较不同程度WMH和EPVS的病史、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比(UACR)等临床特点,并用Logistic回归进行进一步分析。结果与WMH 0～1分组相比,WMH 2～3分组的eGFR明显降低,UACR明显升高(均P0.001);与EPVS 0～1分组相比,EPVS 2～3分组的eGFR明显降低,UACR明显升高(均P0.001)。Logistic回归分析表明低eGFR和高UACR是WMH和EPVS的独立危险因素(均P0.05)。结论老年人慢性肾损伤是WMH和EPVS的独立危险因素,有一定的临床应用价值。     

胆囊大部分切除术28例体会

我院外科自１９９７～１９９９年共施行胆囊切除术３８９例,对其中胆囊周围广泛水肿、粘连、胆囊三角解剖关系不清或胆囊萎缩机化的２８例患者,采用大部分切除术（占同期手术的７．２％）,疗效满意,报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男１０例,女１８例,年龄３６～７２岁,６０岁以上１８例。其中化脓、坏疽性胆囊炎２０例,慢性萎缩性胆囊炎８例,合并胆囊结石２４例,病程３天～８年,合并肝硬化、水肿型胰腺炎各１例。１．２ 手术方法：经右上腹腹直肌分离切口或Ｋｏｃｈｅｒ＇ｓ切口入腹,分离胆囊周围粘连,显露小网膜…     

椎-基底动脉供血不足性眩晕的TCD检查及监测

椎—基底动脉供血不足性眩晕可由基底动脉痉挛、狭窄或血流缓慢等原因引起,但临床上很难区别。而TCD则是可利用的非创作性的检测手段。现将126例椎—基底动脉供血不足性眩晕的TCD检查及监测结果报告并分析如下。 一、对象和方法 1.对象 全部病例均经询问病史、体检及脑CT或MRI扫描排除可引起眩晕的其他疾患。     

2005年无锡市居民死因监测分析

[目的]了解无锡市居民2005年的死亡率和主要死因,为综合防治提供依据。[方法]根据各死因监测点数据进行描述性统计分析。[结果]居民主要死因为肿瘤、循环系统和呼吸系统疾病,而恶性肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病是造成“早死”的主要死因;胃癌、肺癌和肝癌分居恶性肿瘤死亡的前3位,意外跌落、运输事故(机动车辆交通事故、机动车以外的运输事故)、自杀是损伤和中毒的前3位死亡原因。[结论]慢性非传染性疾病已成为危害我市居民健康的主要死因,损伤与中毒是危害我市青壮年健康的主要危险因素,因此应加强慢性非传染性疾病防治,同时政府应尽快把伤害纳入疾病预防控制规划。     

鼻胆管改良支架联合塑料支架治疗肝门部胆管狭窄的初步探索

内镜下胆管引流减压是治疗肝门部胆管良恶性狭窄的有效方法,大多采用鼻胆管和塑料支架。但对于伴或不伴二级肝管狭窄的严重肝门部胆管狭窄,支架置人前往往需要对肝门部胆管进行扩张,从而延长了手术时间、增加了手术     

无锡市社区人群不同肥胖和代谢类型现患情况及影响因素

目的 探究江苏省无锡市社区人群中不同肥胖和代谢类型的现患情况及其影响因素。方法 以整群随机抽样方法抽取无锡市18周岁及以上、居住满6个月及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和血生化检测,分析4种不同肥胖和代谢类型患病情况,采用Logistic回归分析不同肥胖和代谢类型患病的影响因素。结果 本研究共纳入研究对象8102人,体重正常代谢正常(MHNW)占37.33%,体重正常代谢肥胖(MONW)、代谢正常性超重/肥胖(MHO)和代谢异常性超重/肥胖(MAO)的年龄标化患病率分别为8.43%、23.78%、23.93%。在体重正常人群中,MONW的患病与年龄增大、水果摄入不足(OR=1.44,95%CI:1.14～1.82)以及豆制品摄入不足(OR=1.28,95%CI:1.08～1.51)有关。在超重/肥胖人群中,年龄增大、过度饮酒(OR=1.25,95%CI:1.05～1.48)、吸烟(OR=1.31,95%CI:1.09～1.58)是MAO人群的患病的影响因素。结论 加强对戒烟、限酒、增加豆制品和水果摄入的健康促进,体重正常者应加强豆制品和水果摄入以防向MONW转变;超重/...     

无锡市2008-2018年主要慢性病过早死亡对期望寿命的影响

目的:分析无锡市居民2008-2018年主要慢性病过早死亡变化趋势,评估主要慢性病早死概率变化对期望寿命的影响。方法:利用无锡死因监测系统收集的2008-2018年户籍人口死亡数据和无锡市公安局人口数据,应用简略寿命表法、Joinpoint回归法、期望寿命贡献分解法,分析恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病...     

无锡市慢病试点高血压基线资料分析

高血压是一种危害人们身心健康的主要慢性疾病。随着经济的发展、居民生活水平的提高和社会人口老龄化,我国高血压的患病率呈逐年上升趋势。为了解无锡市高血压患病情况及其影响因素,对该市高血压流行基线情况进行了调查,报告如下。     

南京地区经产妇分娩方式及其影响因素分析

目的 探讨经产妇分娩方式及其影响因素,为产妇分娩方式优化及医疗资源分配提供科学依据。方法回顾性收集2020年4月至2021年4月在南京鼓楼医院、泰康仙林鼓楼医院妇产科住院分娩的1 539例经产妇分娩方式及可能的影响因素。结果 本研究剖宫产者533例,占比为34.63%。经产妇不同年龄、户籍状态、家庭经济状况、教育程度、产检次数、分娩孕周、孕前BMI、首次分娩方式、受孕方式、孕期合并症或并发症在分娩方式上比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄35～46岁(OR=1.245)、南京户籍(OR=3.087)、家庭经济状况良好(OR=2.198)、教育程度本科及以上(OR=3.291)、产检次数<12次(OR=1.453)、分娩孕周<37周(OR=1.190)、孕前BMI≥28.0 kg/m²(OR=2.091)、首次分娩方式为剖宫产(OR=2.211)、受孕方式为辅助生殖(OR=1.542)、孕期合并症或并发症(OR=10.322)是经产妇分娩方式的影响因素。结论 南京地区经产妇剖宫产比例较高,分娩方式与...