复发性流产相关精子因素的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因主要包括遗传、解剖、内分泌因素、感染、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病以及环境因素等。临床研究显示,精子质量与胚胎发育潜能相关。从传统精液参数、精子功能参数、精子DNA/染色质完整性三个方面综述男性精子因素与RSA之间的关系,希望为RSA的临床诊治提供一定的借鉴意义。     

婴幼儿急性肠套叠36例诊治体会

<正> 急性肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一。我院外科自1986年～1993年共收治36例,现就诊治问题分析讨论如下。 临床资料 一、本组男27例,女9例。年龄3月～12月34例,1岁以上2例。发病时间;24小时以内者5例,24～48小时13例,48小时以上18例。有典型临床表现者26例。体温38℃以下16例,38"C以上20例。大部分患儿伴有不同程度的脱水及酸中毒表现。本组入院后确诊30例,误诊6例.其中误诊为消化不良2例、菌痢1例、出血性肠炎1例、上呼吸道感染1例、肠痉挛症1例。     

出血性脑卒中的经颅多普勒动态观察

目的：探讨出血性脑卒中后脑血流动力学的动态改变。方法：回顾48例出血性脑卒中患病后48小时内至病后4周的经颅多普勒（TCD）动态观察资料，以大脑中动脉（MCA）的平均血流速度（Vm)及脉动指数（PI）为指标进行分析，结果：本组23例蛛网膜下腔出血（SAH）患中有15例迟发性缺血性神经功能障碍（DINDS）侧MCA的Vm与PI呈进行性增高，有8例DINDS侧MCA的PI进行性增高伴Vm进行性减慢；并与对侧有显差异，且早于DINDS临床症状出现，25例脑出血患两侧MCA均有Vm降低，PI增高改变，但以血肿侧更为显，病程中以病后1周左右上述改变最为显，病后4周左右恢复至病初水平。结论：1．SAH继发迟发性缺血性神经功能障碍（DINDS）时可见PI增高伴Vm增高或减低的改变早于临床症状出现，且与临床有良好的相关性。2．TCD可通过对脑底动脉流速，阻力指数的观察，对脑出血后血肿占位效应和由此引起的脑组织缺血水肿发生，演变及严重程度进行判断。     

无锡市女性乳腺癌危险因素病例对照研究

目的 研究乳腺癌危险因素,探讨不同因素间的交互作用对乳腺癌发生的影响.方法 运用病例-对照研究,以Logistic回归分析危险因素及可能存在的交互作用.结果 初潮早、首或末次怀孕年龄晚、痛经是乳腺癌的危险因素,调整OR(95%CI)分别为:1.79(1.26～2.55),1.56(1.10～2.20),1.49(1.04～2.15),1.88(1.22～2.90).哺乳和生育可能降低乳腺癌发生风险.初潮早和首(末)次怀孕年龄晚、不饮茶和初潮早、首(末)次怀孕年龄晚、乳腺癌家族史间均具有联合作用(P<,trend><0.01).初潮早和不饮茶以及首次怀孕晚和不饮茶间具有显著的相乘交互作用(Pint值分别为0.029和0.000) 结论 初潮早和首(末)次怀孕年龄晚是乳腺癌的危险因素,饮茶可显著降低发病风险,无饮茶史合并初潮早和首(末)次怀孕年龄晚显著增加乳腺癌发病风险.     

谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因多态性与胃癌遗传易感性关系的分子流行病学研究

目的：探讨谷胱甘肽转硫酶M1（GSTM1）、T1（GSTT1）基因多态性与胃癌遗传易感性的关系。方法：采用病例对照分子流行病学研究方法和聚合酶链反应技术,检测89例原发性胃癌病例和94例对照GSTM1和GSTT1基因型。结果：胃癌病例组GSTM1基因缺失频率为61．8％,显高于对照组（46．8％）(x^＝4．14,P＝0．042,OR＝1．84,95％ CI＝1．02－3．31）;GSTT1基因缺失频率在病例组为57．3％,也高于对照组48．9％,但未达到统计学显性水平（x^2＝1．28,P＝0．257,OR＝1．40,95％CI＝0．78－2．51）。携带GSTM1（－）和GSTT1（＋）基因型发生胃癌的危险性显高于GSTM1（＋）和GSTT1（＋）基因型携带（OR＝2．27,95％CI＝1．06－4．85）。GSTM1基因缺失的吸烟患胃癌的危险性显增高（OR＝3．09,95％CI＝1．33－7．19）。结论：提示GSTM1空白基因型可能与胃癌易感性有关,GSTM1和GSTT1均为空白基因型的个体对胃癌易感性明显增加,GSTM1基因缺失与吸烟在胃癌的发生发展过程中具有协同作用。     

黄芪注射液对抗痨药物所致肝损害的预防作用（附46例报告）

我院自1996年以来,应用地奥黄芪注射液预防抗结核药物引起的肝损害,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例选择:86例病人为住院的活动型肺结核患者,男53例,女33例,平均年龄29岁(18—74)。其中Ⅱ型6例,Ⅲ型52例,Ⅳ型8例,Ⅴ型20例。甲、乙、丙肝抗体阴性,血清ALT、TB、DB、TP、A/G均正常。全部病例按入院顺序随机分为两组:治疗组46例,对照组40例。两组在性别、年龄、病程及分型上具有可比性。     

容易与阑尾炎混淆的疾病误诊原因分析

目的探讨阑尾炎与相似疾病的鉴别诊断,以减少误诊。方法回顾性分析2003年10月~2009年4月我院施行的阑尾切除术中26例误诊病例的临床资料。结论 26例均经手术探查排除阑尾炎诊断,病理检查确诊为异位妊娠破裂、右侧输卵管炎各3例,右侧卵巢囊肿扭转、肠系膜淋巴结炎、Meckel憩室穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、回盲部管状腺癌各2例,输卵管脓肿、输卵管积水扭转、黄体破裂、卵泡破裂、急性胆囊炎、肠伤寒穿孔、乙状结肠自发性穿孔、肠结核、肠系膜肉瘤、回盲部恶性淋巴瘤各1例。26例均予以相应的手术治疗。结论对右下腹痛患者要正确认识腹痛特点,做好阑尾炎与相似疾病的鉴别诊断。     

表现为急腹症的结肠癌15例临床分析

我院1993年至1999年共收治结肠癌78例,其中表现为急腹症者15例,占同期结肠癌病例的19.2％,现就其临床有关问题讨论如下。1临床资料1.1 一般资料 本组男性12例,女性3例。年龄20-72岁,40岁以上10例。表现为急性肠梗阻10例,急性阑尾炎3例,肠穿孔腹膜炎2例。     

延髓背外侧综合征的经颅多普勒研究

回顾性分析我院自1994年6月～2002年10月收治的15例延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征)的经颅多普勒(TCD)检测结果,报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组15例临床诊断为Wallenberg综合征患者,其中男13例,女2例,年