1例手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度聚合性痤疮病人的护理

探讨1例全身皮肤损伤面积超过体表面积60％的聚合性痤疮病人行手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗及护理要点.术后密切监测病情变化,做好伤口护理和光动力治疗护理;重视饮食护理、心理护理.经治疗和护理后,病人术区表皮完全覆盖,无脓肿和窦道形成.随访1年,术区未见复发,皮肤损伤处疼痛评分由7分降为1分,恢复日常坐位.     

复发性流产相关精子因素的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的病因主要包括遗传、解剖、内分泌因素、感染、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病以及环境因素等。临床研究显示,精子质量与胚胎发育潜能相关。从传统精液参数、精子功能参数、精子DNA/染色质完整性三个方面综述男性精子因素与RSA之间的关系,希望为RSA的临床诊治提供一定的借鉴意义。     

黄芪注射液对抗痨药物所致肝损害的预防作用（附46例报告）

我院自1996年以来,应用地奥黄芪注射液预防抗结核药物引起的肝损害,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例选择:86例病人为住院的活动型肺结核患者,男53例,女33例,平均年龄29岁(18—74)。其中Ⅱ型6例,Ⅲ型52例,Ⅳ型8例,Ⅴ型20例。甲、乙、丙肝抗体阴性,血清ALT、TB、DB、TP、A/G均正常。全部病例按入院顺序随机分为两组:治疗组46例,对照组40例。两组在性别、年龄、病程及分型上具有可比性。     

表现为急腹症的结肠癌15例临床分析

我院1993年至1999年共收治结肠癌78例,其中表现为急腹症者15例,占同期结肠癌病例的19.2％,现就其临床有关问题讨论如下。1临床资料1.1 一般资料 本组男性12例,女性3例。年龄20-72岁,40岁以上10例。表现为急性肠梗阻10例,急性阑尾炎3例,肠穿孔腹膜炎2例。     

延髓背外侧综合征的经颅多普勒研究

回顾性分析我院自1994年6月～2002年10月收治的15例延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征)的经颅多普勒(TCD)检测结果,报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组15例临床诊断为Wallenberg综合征患者,其中男13例,女2例,年     

CYP2E1、GSTT1基因多态性与胃癌易感性的关系

目的 探讨CYP2El、GSTTl基因多态性与胃癌遗传易感性的可能关系。方法 运用病例—对照分子流行病学研究方法和聚合酶链反应技术对胃癌病例组和正常对照组基因组DNA进行CYP2El、GSTTl基因分型。结果 RsaI酶切的CYP2El各基因型在胃癌病例组与对照组间的分布频率分别为A(c1/c1)型71．1％、52．2％，B(c1/c2)型24．4％、43．3％，C(c2／c2)型4．4％、4．4％，分布差异有显著性(X^2＝7．34，P＝0．025)，A型基因使胃癌发生的危险性增加(OR＝2．25，95％CI＝1．16-4．37)；cl等位基因在病例中的分布频率为83．3％，显著高于对照(73．9％)(X^2＝4．77，P＝0．028)。胃癌组GSTTl空白基因型(null)频率(60．0％)显著高于对照(43．3％，X^2＝5．0l，P＝0．025)，GSTTl基因缺失增加胃癌发生的危险性(OR＝1．96，95％口为1．04-3．71)。按GSTTl基因存在与否分层分析发现，当GSTTl基因存在时，CYP2El基因多态性与胃癌发生未见显著关联，而在GSTTl基因缺失组，CYP2ElA(c1/c1)基因型者发生胃癌的危险性显著增加。CYP2ElA(cl/c1)且GSTTl(null)型个体患胃癌的危险性是CYP2ElB(cl/c2)亿(c2/c2)且GSTTl(nonnull)个体的3．7l倍(95％CI＝1．54—8．94)。结论CYP2El、GSTTl基因多态性与胃癌的遗传易感性有关联，CYP2ElRsaI酶切A基因型是胃癌的易感基因型，GSTTl基因缺失使胃癌的易感性增加，CYP2El、GSTTl两基因间存在交互作用。     

脑出血合并无腹泻的坏死性肠炎一例

脑出血合并无腹泻的坏死性肠炎一例钱云胡俊夫患者，女，６６岁。因突然左侧上下肢无力伴意识不清５小时入院。患者入院前５小时劳动时突然左侧上下肢无力，跌倒在地，意识不清，呕吐１次，非喷射性，为胃内容物，无尿便失禁、抽搐等。既往史无特殊。查体：Ｔ３６．４℃，...     

急性脑梗死患者血清尿酸、超敏C反应蛋白的改变及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变及其临床意义。方法采用尿酸酶比色法和免疫散射比浊法检测101例ACI患者(ACI组)及40例正常对照者(正常对照组)的血清UA和hs-CRP水平。采用NIHSS评分评价ACI组患者的神经功能缺损程度。根据NIHSS评分,将患者分为轻度缺损亚组(≤5分)、中度缺损亚组(5~15分)及重度缺损亚组(15分)。结果ACI组血UA及hs-CRP水平显著高于正常对照组(均P0.01)。与轻度缺损亚组比较,中度缺损亚组及重度缺损亚组的UA及hs-CRP水平均显著升高(均P0.05)。重度缺损亚组UA及hs-CRP水平均显著高于中度缺损亚组(均P0.05)。结论 ACI患者血清尿酸和超敏C反应蛋白水平显著增高,与ACI严重程度有关。     

老年患者卒中后肺炎死亡相关因素分析

目的：探讨老年急性脑卒中患者并发肺部感染的预后及其影响因素。方法：回顾性分析本院99例老年卒中相关性肺炎患者的临床资料,根据患者是否死亡分为死亡组（n=44）和非死亡组（n=55）,对可能影响老年卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia,SAP）预后的因素进行分析,并对存在统计学差异的资料进行Logistic多因素回归分析。结果：99例老年SAP患者死亡率为44.44%,老年SAP患者死亡组和存活组比较,年龄、脑卒中类型、 白细胞及中性粒细胞计数、血红蛋白、C?反应蛋白、D?二聚体、革兰阴性细菌感染存在差异,且有统计学意义（P < 0.05）,Logistic回归分析表明高龄、脑出血、高C?反应蛋白及D?二聚体水平是导致老年SAP患者死亡的危险因素（P < 0.05）。结论：影响老年SAP患者预后的有多种危险因素,应尽早对危险因素进行干预以改善患者预后。