2012年青州市居民死亡监测资料分析

目的：了解2012年青州市居民死亡率及死亡原因，为政府制订卫生事业发展规划和卫生政策提供科学依据。方法对2012年青州市居民死亡监测数据进行分析。结果2012年调查居民915913人，死亡6075人，标化死亡率为573.24/10万，其中男性标化死亡率为736.85/10万，女性标化死亡率为439.21/10万，0岁组死亡率为521.97/10万，1～4岁组死亡率为24.73/10万，5～14岁组死亡率为17.32/10万，15～49岁组死亡率为124.94/10万，50～岁组死亡率为1938．40/10万；青州市居民死因前5位为心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病和伤害；青州市居民期望寿命为78.07岁。结论在今后的工作中要针对不同的人群进行健康教育，寻求政府政策等方面的支持，切实加强慢性非传染性疾病及伤害的预防和控制。     

壮药理论特色概述

壮药是指在壮医理论指导下使用、具有鲜明的民族性、地域性、传统性的壮族地区地道药材。在历史上，壮药的使用，主要凭医者个人的经验，缺乏系统的理论指导，近年来，一批学者开展了壮药理论的研究，先后发表了多篇论文和出版了一批学术专著，壮药理论体系基本形成，     

心肌钝性挫伤诊治新进展

心肌钝性挫伤缺乏特异性检测手段和统一诊断标准,早期诊断有助于及时救治.对高危患者可按流程筛选.心电图异常、心肌酶谱及心肌肌钙蛋白升高诊断特异性不高但仍是重要诊断依据,心脏超声可提供心肌钝性挫伤的直接影像.     

胃癌伴发慢性硬膜下血肿两例

1 临床资料 病例1,女,79岁,因"意识不清,小便失禁1 d",结合神经系统体格检查和CT检查结果诊断为左侧慢性硬膜下血肿,于2008年7月29日急诊收治入院.患者既往有胃癌病史,未予手术治疗及放、化疗,否认其他系统性疾病史.     

Arndt导管和硬化剂注射治疗支气管胸膜瘘1例

1病史摘要 患者，男性，77岁，因“右下肺背段腺癌”于2009年6月29日在联合麻醉下行胸腔镜右下肺叶切除术。患者术后5d出现痰多，呼吸急促、脉搏氧饱和度下降入外科监护室。血气分析示SaO2为57％，胸管引流见少量气泡随呼吸溢出，引流出大量脓性液体，胸部CT示两肺炎症，右下肺巨大空腔，内见液气平。结合患者临床表现，诊断为支气管胸膜瘘。     

前交通动脉瘤并发颅内血肿外科治疗体会

目的 探讨前交通动脉瘤并发颅内血肿的外科治疗方式及预后.方法 回顾性分析外科治疗的33例前交通动脉瘤并发颅内血肿的临床资料,单纯动脉瘤夹闭7例,单纯血管内栓塞10例,夹闭或栓塞术后联合降低颅内压手术16例,电话或门诊随访,GOS评价患者预后.结果 随访时间3-40个月,平均随访22.8个月,GOS 5分13例,GOS 4分11例,GOS 3分1例,GOS 2分3例,死亡5例.结论 前交通动脉瘤并发颅内血肿患者病情复杂,血肿清除、去骨瓣减压术或脑室外引流等降低颅内压在外科治疗中起重要作用.     

胃平滑肌肿瘤24例诊治体会

我院于1985～1997年共收治胃平滑肌肿瘤24例，均经病理学证实．现报告如下。临床资料一、一般资料本组24例中男13例，女11例。胃平滑肌瘤（LM）8例十’平滑肌肉瘤（LS）16例。LM的发病年龄30～68岁，平均48．6岁；LS的发病年龄40～75岁，平均54岁。腹痛16例，黑便11例，腹部包块9例，体重减轻5例，恶心呕吐4例，呕血2例。二、辅助检查及肿瘤位置、生长方式24例行钡餐检查．12例发现异常。18例行胃镜检查，16例发现局部异常。12例取活检，仅1例获得确诊。20例行B超检查，14例探及包块。15例位于胃体，6例位于胃底，3例位于胃窦。胃肉型6…     

多排螺旋CT血管造影与DSA在兔脑血管痉挛模型中对比实验研究

目的对比分析多排螺旋CT血管造影(MDCTA)和DSA在迟发性脑血管痉挛(DCVS)检查中的准确性、灵敏度和安全性,探讨采用MDCTA观察DCVS的应用价值。方法17只日本大耳白兔枕大池注射自体动脉血诱发DCVS,分别在术前及术后第7天行MDCTA和DSA检查,并将数据进行对比分析。结果MDCTA检测兔基底动脉直径术前(1.55±0.14mm),术后(0.95±0.20mm),DSA检测兔基底动脉直径术前(1.61±0.19mm),术后(1.00±0.17mm),两种检测方法的测量值经统计学检验完全等效。结论MDCTA是一种可靠、快速和无创的方法,为观察兔DCVS的动态变化提供了新技术。     

再喂养综合征的临床防治进展

再喂养综合征（refeeding syndrome,RFS）是指,长期营养不良或禁食的患者,在积极营养治疗（经肠内、肠外或口服）初期,因机体体液和电解质细胞内外转移而引发的临床综合征。2020年美国肠外肠内营养学会（American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN）将RFS概述为再喂养后发生的一系列代谢和电解质变化,患者既可以表现为仅存在电解质紊乱而几乎没有临床症状的轻度RFS,也可以表现为发生循环、呼吸衰竭的重度RFS。RFS的临床表现多样且无特异性,易被临床医师忽视。RFS的发病率为0～80%,随人群及RFS定义差异而不同。RFS的诊断标准一直存在很大异质性,从单纯的低磷血症,到存在严重的低血清电解质水平,并伴有体液平衡失调和（或）器官功能障碍。RFS高危因素包括神经性厌食患者、精神障碍患者、酒精与毒品滥用者等。危重症患者发生RFS与高死亡率相关,其死亡率可达52.3%～83.3%。目前,在临床开展营养治疗前,主要基于2006年英国国家卫生及医疗优化研究院（National Institute for Healt...     

先天性马蹄内翻足病因学研究进展

先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot熏CCF)是小儿常见的一种严重影响足部功能的畸形,发病率约为1‰,主要畸形包括前足内收、踝跖屈、跟骨内翻以及继发性胫骨远端内旋。病因目前还不清楚,有多种学说,如:神经肌肉病变,血管发育异常,骨骼发育异常,软组织异常,遗传基因学说以及宫内发育阻滞学说等。在某一领域部分学者达成共识,如:神经肌肉病变学说,但尚无定论。因此,对先天性马蹄内翻足病因学的研究对指导和改进治疗有重要的意义。1神经肌肉病变学说1.1肌纤维变性和肌纤维型的改变有学者认为肌力不平衡是先天性马蹄内翻足畸形发生的直接原…