循证护理应用于原发性闭角型青光眼患者的效果观察

目的：探讨循证护理在原发性闭角型青光眼手术患者中的应用效果。方法：将50例球后麻醉下行小梁切除术的原发性闭角型青光眼手术患者随机分为研究组和对照组各25例。比较2组Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）、改良睡眠状况自评量表（SRSS）和社会支持评定量表（SSRS）评分变化。结果：SAS、SDS和SRSS评分护理后研究组明显低于对照组（P〈0.05）,而SSRS各维度评分研究组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：循证护理可改善原发性闭角型青光眼手术患者的负性情绪,提高睡眠质量和社会支持。     

五行音乐疗法在附骨疽焦虑患者中应用效果观察

目的:评价五行音乐疗法在附骨疽焦虑患者中的应用效果。方法:将68例附骨疽合并焦虑的患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组患者采用五行音乐疗法,对照组患者采用心理疏导疗法。两组患者在干预前、干预后2周、4周、6周和8周采用焦虑自评量表(self-rating anxiely scale,SAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价患者焦虑程度和睡眠质量。结果:治疗组患者干预后4周、6周和8周PSQI总分及SAS得分均低于对照组(P0.05)。两组患者干预后各时间PSQI总分及SAS得分进一步比较,后一时间点得分均低于前一时间点(P0.05)。结论:五行音乐疗法可有效提高附骨疽焦虑患者睡眠质量,降低其焦虑程度,且随干预时间延长疗效增强。     

柬埔寨某医院医护人员儿科适宜技术培训效果分析

目的探讨儿科适宜技术在柬埔寨培训的效果,为其在柬埔寨推广提供科学依据。方法选取67名柬埔寨医护人员作为研究对象,开展8项儿科适宜技术培训,培训前后进行问卷调查和知识考核。结果研究对象培训前儿科适宜技术知识总得分较低,仅为(19. 05±13. 74)分; 8项儿科适宜技术的得分均较低,其中儿童基本生命支持为(6. 00±4. 29)分;儿童高级生命支持为(2. 72±2. 25)分;儿童肺炎为(1. 47±1. 89)分;儿童液体疗法为(1. 10±1. 64);儿科消毒隔离为(2. 54±2. 75)分;新生儿黄疸为(2. 03±2. 88)分;新生儿复苏术为(2. 33±3. 73)分;氧气疗法为(0. 87±1. 64)分。培训后儿科适宜技术总得分(45. 01±9. 39)明显高于培训前(19. 05±13. 74),差异具有统计学意义(t=10. 57,P 0. 05);培训后8项适宜技术知识得分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P 0. 05)。从得分提高率来看,基本生命支持的得分提高最为明显,儿科消毒隔离次之。结论柬埔寨国家儿童医院医护人员对儿科适宜技术的理论知识普遍缺乏,儿科急救能力偏低;中国的儿科适宜技术培训在短期内能够有效提高柬埔寨儿科医护人员对儿科适宜技术的掌握度,但整体培训效果并不理想,有必要后续加强培训。     

氯沙坦治疗原发性高血压病的疗效及对昼夜血压的影响

目的：评价氯沙坦（Losartan,Los）治疗高血压病的疗效及安全性。方法：90例原发性高血压病患者随机分为氯沙坦组和氯氯地平组各45例,分别给予氯沙坦50－100mg/d,po和氨氯地平5－10mg/d,po,疗程均为8wk,疗程结束前后行24小时动脉血压监测。结果：2组用药后24h动态血压监测指标均较用药前有显著下降（P＜0．01）,治疗后2组间各项指标差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氯沙坦50－100mg/d治疗轻、中度原发性高血压病疗效确切,耐受性好,其作用与氨氯地平相似。     

知柏地黄汤对解脲脲原体感染模型大鼠精子线粒体能量代谢的影响

目的探讨知柏地黄汤治疗解脲脲原体感染所致男性不育症的可能机制。方法采用经大鼠膀胱注射解脲脲原体标准株菌液2 ml/只建立解脲脲原体感染大鼠模型,将造模成功的64只大鼠随机分为中药组、西药组、中西组、模型组,每组16只,另设假手术组15只。造模成功后第2天假手术组、模型组用0.9%氯化钠注射液2 ml/d灌胃,中药组给予知柏地黄汤1.88 g生药/d,西药组给予强力霉素4 mg/d,中西组给予等量的知柏地黄汤与强力霉素,各组均连续灌胃21天。检测大鼠精子线粒体膜通道孔(m PTP)开放程度及精子线粒体二磷酸腺苷(ADP)、三磷酸腺苷(ATP)、一磷酸腺苷(AMP)含量,计算能荷(EC)值。结果与假手术组比较,模型组大鼠精子m PTP开放吸光度值下降,精子ATP、ADP及EC降低,AMP值上升(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组大鼠精子m PTP开放吸光度值均有上升,西药组、中西组大鼠精子ATP、ADP及EC值上升,AMP值下降(P<0.05或P<0.01)。与中药组比较,中西组大鼠精子m PTP开放吸光度值上升(P<0.05);中西组大鼠精子ATP高于中药组和西药组,中西组ADP及EC值高于中药组(P<0.05或P<0.01)。结论知柏地黄汤能够降低解脲脲原体感染大鼠精子m PTP开放程度,维护线粒体能量代谢,进而提高精子质量,这可能是其治疗解脲脲原体感染所致不育症的机制之一。     

接纳与承诺疗法在艾滋病住院患者护理中的应用效果

目的 探究接纳与承诺疗法对艾滋病患者住院治疗期间的影响。方法 选择2020年6月—2021年5月医院120例艾滋病住院患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各60例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上实施接纳与承诺疗法。采用焦虑和抑郁自评量表（SAS、SDS）、健康状况调查问卷（SF-36）、满意度调查表调查两组患者的焦虑抑郁情况、生活质量评分和护理满意度。结果 干预后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组生活质量各项目评分均明显优于对照组（P<0.05）,观察组满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对艾滋病患者实施接纳与承诺疗法,可有效改善患者的焦虑抑郁症状,提升患者生活质量与护理满意度,确保治疗依从,加强疾病防控。     

鼻内镜下鼻中隔腺样囊性癌1例

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是耳鼻咽喉科少见的恶性肿瘤[1～3],鼻中隔腺样囊性癌罕见。我科最近诊治1例,报道如下。     

颞筋膜修补鼻中隔穿孔

鼻中隔穿孔常由于手术、外伤、炎症、药物或不明原因引起,在临床上较常见。修补手术难度大,我科自2003～2007年间,用颞筋膜及自体骨进行鼻中隔穿孔修补8例,取得较满意效果,报道如下。     

腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎

目的 探讨运用腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症急性胰腺炎的意义.方法 2004年8月-2006年8月行腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗急性胰腺交23例.全部患者采用气管插管和全身麻醉,于脐下Veress针穿刺,建立人工CO2气腹.分别在剑突下、左肋缘锁骨中线下、右肋缘锁骨中线2mm置5mm,Trocar,放置操作钳、吸引器等器械.在腹腔镜下运用超声刀打开胃结肠韧带,显露胰腺,清除胰腺坏死组织,吸净胰周和腹腔渗液,置多根腹腔引流管充分灌洗、引流,并结合非手术综合治疗.结果 本组患者均获痊愈,术后恢复快,均未出现严重并发症,随访效果良好.结论 腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症急性胰腺炎可以缩短病程,提高疗效,减少并发症发生率,降低死亡率,尤其适合于胆源性胰腺炎和合并有其他重要脏器疾病的患者.