现代妇产科教学方法应用探讨

妇产科学是医学生必修课程之一,与其他医学学科相比有不同特点。随着招生规模扩大,让每个医学生全面掌握临床知识和操作技能已成为一个难题。妇产科临床教学质量,决定医学生能否成为合格的妇产科医师。计算机网络信息技术和以问题为基础的教学方法、标准化病人、循证医学、客观结构化临床考试相结合,可以充分调动同学学习积极性,分散带教,增加操作机会,对医学生转型成为专科医师、具备人本素质和增加创造力具有重要意义。     

新型靶向HER2的抗体偶联药物:trastuzumab deruxtecan

trastuzumab deruxtecan(DS-8201a)是新型靶向人表皮生长因子受体2(HER2)的抗体偶联药物,于2019年12月20日获美国食品和药物管理局加速批准上市,用于治疗有转移性疾病且已接受过2种及以上抗HER2药物治疗方案的HER2阳性、不可切除或转移性乳腺癌成人患者.临床研究表明,DS-8201...     

外阴癌术前适形调强放射治疗的临床观察

0引言据统计,外阴癌占女性生殖系统恶性肿瘤的4.6%[1]。早期外阴癌的首选治疗方法是手术,而肿瘤期别在Ⅱ期以上的患者则需进行手术辅以放化疗等综合治疗。对于局部病灶大、肿瘤浸润深、病变侵犯尿道口或肛门等邻近组织的局部晚期外阴癌患者,如直接进行手术,因创伤大,术后切缘有癌残留,     

广州市番禺区精神障碍流行病学调查

目的 了解广州市番禺区精神障碍的患病率及分布特点.方法 2007年6月1日至30日,整群抽样番禺区3个镇共20个村（居委会）1000户为调查对象,由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行学调查手册》进行逐户筛选,以CCMD - Ⅲ对可疑精神障碍者进行诊断与分类.结...     

0～17岁儿童青少年指尖血镁水平分析

<正>慢性病已成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。机体镁缺乏与心血管病、糖尿病、妊高症等多种疾病密切相关[1-3]。高危人群镁缺乏较以前的认为普遍得多[4-5]。有人认为血清镁不是评定镁营养状况的可靠指标,在细胞内镁缺乏时,血清镁水平也可能正常[6]。因此,正确评价血镁水平对指导人群进行营养保健及临床治疗有重要意义。现行的血镁参考值因研究目的、人群、检测标本及方法等不尽相同而存在差别,不利于规范     

高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响

目的探讨伴妊娠高血压疾病的高龄产妇围生期的结局。方法通过医院电子病历查询系统调查79例患者的病例资料,并将其结果与245例妊娠高血压疾病但非高龄孕妇病例资料进行对比分析;结果与对照组相比,高龄伴妊娠期高血压疾病组重度子痫前期和子痫、早产、胎儿受限发生率高,且两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘早剥、妊娠高血压心脏病、产后出血的发生率偏高,但两组间无显著性差异（P〉0.05）;HELLP综合征、胎膜早破的发生率偏低,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;结论高龄伴妊娠期高血压疾病的产妇容易出现子痫、早产等,严重危害母儿的健康,对妊娠期高血压疾病进行积极治疗及控制并及时终止妊娠将使母儿大大受益。     

社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的:研究社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:采用自编量表、阳性与阴性症状量表(PANSS);临床总体印象量表(CGI);服药态度量表(DAI);个人与社会表现量表(PSP);社会功能缺陷筛选量表(SDSS)等量表调查200例精神分裂症患者,分为社会功能训练组和常规治疗组,每组样本量各100个,干预组给予干预治疗18个月,给予基线调查及每6个月评估一次,观察疗效。结果:临床总体印象量表的总体进步评分,治疗第18月后干预组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);社会功能缺陷评定(SDSS)评分:干预组较对照组结果对比差异有统计学意义(P<0.05);个人与社会表现量表(PSP)评分于第18个月干预组较对照组有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后结果对比,干预组有统计学意义(P<0.05)。结论:社会功能训练对精神分裂症患者社会功能恢复有效,操作简单方便,值得推广。     

氨甲蝶呤肌肉注射治疗异位妊娠30例临床分析

近20年来，异位妊娠的发病率增加了2－3倍，占妊娠总数的近2％[1]，早期治疗异位妊娠成为当前妇产科亟待解决的课题。近年来，药物治疗异位妊娠有很大进展，最常用的药物是氨甲蝶呤（MTX），治疗方法有口服、肌肉注射、静脉注射及腹腔镜注射等等。从1995年起，我们采用MTX肌肉注射治疗异位妊娠取得良好效果，现将结果报道如下。1资料与方法1，1对象：从1995年12月-1997年5月我院收治异位妊娠30例，异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血或尿HCG及B超检查，必要时经刮宫除外宫内妊娠。MTX治疗的条件是：①生命体征平稳，无腹腔内活动性…     

小儿肺炎型哮喘46例误诊分析

肺炎型哮喘与感染所致的支气管肺炎临床表现相似 ,往往按支气管肺炎治疗无效 ,导致病情延误。 1997年 6月 2 0 0 1年 9月在我院儿科病房及哮喘专科门诊收治的 2 882例小儿支气管肺炎中 ,4 6例按感染性支气管肺炎治疗无效 ,后经哮喘专科门诊确诊为肺炎型哮喘。现对此 4 6例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 6例中 ,男 2 7例 ,女 19例 ,年龄最小1岁 2个月 ,最大 9岁 ,其中 13岁 6例 ,6岁 16例 ,9岁2 4例。过敏史 :既往有湿疹及过敏性皮炎 2 1例 ,过敏性鼻炎 9例 ,婴幼儿期患毛细支气管炎 13例。家族中有一级和二级过敏史者 2 6例。…     

酒依赖综合征复饮的影响因素分析

目的对照分析酒依赖综合征复饮的危险因素。方法收集符合CCMD-3诊断的酒依赖综合征228例,并按过去1年内是否有复饮分为复饮组(128例)及非复饮组(100例)。通过对照并采用t检验、卡方检验等分析人口学资料、艾森克个性量表(EPQ下同)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD下同)、生活事件量表(LES下同)、社会支持评定量表(SSRS下同)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)。再以分组为因变量,以有统计学显著意义的变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。结果两组的EPQ-P、EPQ-N、HAMD、LES的生活事件及负性事件得分,SSRS的支持、客观支持、主观支持分,FACESⅡ-CV的亲密度、适应性得分、受教育年限、饮酒年限、饮酒数量均有显著意义。以分组为因变量,分别以P<0.05的人口学资料变量、临床特征加社会心理因素变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。提示负性事件、EPQ-P分数、HAMD分数为复饮的危险因素,回归系数B分别为0.325、0.417、0.235,而教育年限为保护因素,B为-0.471。上述B均有统计学意义(P<0.05)。回归的Nagelkerke R2的估计值为0.840,提示该回归模型拟合性好。结论研究提示复饮病人临床有不良人格、抑郁特征,在负性事件影响下复饮风险高,患者高文化教育水平,可能有利于认识酒依赖带来的生理、心理危害,同时有针对性的改善抑郁症状、不良行为模式可能缓解复饮的风险。