化疗与免疫疗法对食管癌患者免疫功能与风险事件的影响分析

目的:探讨化疗与免疫疗法在食管癌患者治疗中的应用及对其免疫功能与风险事件的影响。方法:抽取2020年1月至2021年12月70例于我院治疗的食管癌患者。对照组予以常规化疗，观察组应用PD-1抑制剂免疫疗法治疗。比较两组疾病控制效果；比较两组治疗前后免疫功能；比较两组治疗期间不良事件发生风险。结果:观察组疾病控制率为82.86%,高于对照组的57.14%(P<0.05)。治疗后，对照组免疫功能指标较治疗前明显降低(P<0.05);观察组免疫功能指标未见明显变化，与对照组比较，观察组更具优势(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于化疗，免疫疗法在食管癌治疗中的应用可强化患者疾病控制效果，且基本不影响患者免疫能力，患者治疗期间不良事件风险降低，临床应用价值显著。     

补中益气汤治疗重症肌无力临床机制研究

目的 探讨大剂量黄芪的加味补中益气汤治疗重症肌无力临床机制。方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组，对照组给予溴吡斯的明联合泼尼松。治疗组在对照组基础上给予口服加味补中益气汤。治疗前后采用美国MGFA疾病严重程度评分表、MG日常生活量表、重症肌无力绝对和相对评分法(ARS-MG)评估。结果 治疗组总有效率优于对照组；2组治疗后日常生活量表评分低于治疗前，且治疗组低于对照组；2组治疗后MGFA评分低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量黄芪的补中益气汤效果相对较显著，具有价值较高、安全有效的特点，值得在临床上推广。     

神经导航血管融合成像辅助显微手术切除矢状窦旁脑膜瘤

目的探讨神经导航血管融合成像技术辅助显微外科手术切除矢状窦旁脑膜瘤的临床价值。方法回顾分析2016年1月~2018年6月采用神经导航血管融合成像技术辅助显微外科治疗的31例累及矢状窦的脑膜瘤患者的手术效果和预后情况。结果切除程度：Simpson 1级切除16 例（51.61%）；Simpson 2级10 例（32.26%）；Simpson 3级4例（12.91%）；Simpson 4级1例（3.22%）。肢体麻木无力改善12例，2例无改善，2例加重；2例头痛症状持续，余5例症状消失；2例癫痫症状完全缓解，余1例需持续口服抗癫痫药物控制；体检发现肿瘤的患者术后无神经功能障碍。术后病检示Simpson 1级切除患者病理分级均为WHO分级I级；Simpson 2级切除中，2例为WHO分级II级，余8例为WHO分级I级；Simpson 3级切除中，3例为WHO分级II级，1例为WHO分级III级；Simpson 4级切除的1例为WHO分级III级；15例未达到Simpson 1级切除的患者术后予以常规放射治疗。随访3~34个月,中位随访时间15.6个月，复发1 例，为WHO分级II级，予以再次手术治疗，术后已随访4个月，未见复发。结论对肿瘤及肿瘤基底部硬膜全切，术后有较低复发率，神经导航血管融合成像技术可指导术前手术计划、切口范围，为掌握肿瘤基底部矢状窦特征，术中处理矢状窦附着处肿瘤提供积极的参考依据，提高手术安全性，值得临床推广。