神经内科老年住院患者意外跌倒的原因及护理

目的 分析神经内科住院老年患者发生意外跌倒的原因,完善住院患者跌倒危险因素的评估和护理措施,降低住院患者意外跌倒的发生率.方法 回顾性分析神经内科住院老年患者中发生意外跌倒的原因,不断完善跌倒评估,制定科学的护理管理对策.结果 1402例老年患者中发生意外跌倒的236例,意外跌倒主要与患者的年龄、原发疾病、服用药物、患者对跌倒的认识程度、病区环境及护理人力等相关.结论 完善对患者的跌倒危险因素评估,科学的护理管理对策能有效的降低神经内科患者意外跌倒的发生率.     

顽固性原发性失眠症患者血浆皮质醇检测的临床意义

目的：检测顽固性原发性失眠症患者血浆皮质醇水平,评估其临床意义及对失眠症过度觉醒的预测价值。方法纳入顽固性原发性失眠症患者、原发性失眠症患者及正常睡眠人群各25例,分别检测清晨血浆皮质醇水平,并比较3组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、过度觉醒量表(HAS)评分,及其评分与皮质醇水平的相关性。结果顽固性原发性失眠症患者的 PSQI、HAS 评分、血浆皮质醇水平均高于原发性失眠组和对照组,且血浆皮质醇水平与两量表总分及各因子分呈正相关。结论过度觉醒机制可能是失眠症发生的重要机制,血浆皮质醇可视为表征觉醒水平的重要指标。     

健康宣教卡在神经科患者健康教育中的应用

目的了解健康宣教卡在神经内科患者健康教育中的作用。方法将患者随机分成观察组与对照组各100例,2组患者均由专门的责任护士负责完成其健康教育,观察组发放健康宣教卡,对照组不发放健康宣教卡,其他方法相同。观察2组健康教育前后患者对健康知识的知晓程度、疾病相关技能的掌握程度、对护理服务的满意程度等。结果观察组健康知识的知晓率、相关技能的掌握率、护理服务满意率均高于对照组,有显著性差异(P<0.05),说明发放健康宣教卡能明显提高神经内科患者对健康知识的掌握程度。结论健康宣教卡为患者提供个体化的健康教育,针对性强,提高了患者保健知识水平,有利于疾病康复和预防复发;融洽了护患关系,提高了服务质量满意度:减轻了护士的工作量,提高了护士健康教育的能力。     

慢性失眠症患者多导睡眠图监测及护理对策

目的通过多导睡眠图（polysommogram,PSG）监测并区别心理生理性失眠与抑郁性失眠,采取针对性的护理措施,以提高治疗、护理效果。方法对75例慢性失眠症患者,分别于治疗护理前后给予整夜PSG监测,注意监测方法正确,分析监测结果,区别心理生理性失眠与抑郁性失眠,根据不同类型的失眠采取针对性的护理措施。结果PSG监测发现,心理生理性失眠患者PSG无特殊表现,抑郁性失眠患者PSG呈现快动眼睡眠（rapid eye movement,REM）活跃的特征。两种类型失眠患者治疗护理前后PSG监测比较：总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、腿动次数、睡眠效率均存在统计学差异（P〈0．01）,说明治疗护理后患者的睡眠质量有显著改善;治疗护理前后REM潜伏期无统计学差异（P〉0．05）,提示快动眼特性无改变。结论临床可通过PSG监测正确区分不同类型的失眠,并采取针对性的护理措施,以取得满意的治疗、护理效果。