远程视频教学在特殊时期临床实习教学中的应用及调查问卷分析

2020年新年期间新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全国爆发流行,疫情对实习学员临床教学产生严重影响,我院普通外科利用远程视频教学,实现了特殊时期“非聚集,不接触”的临床实习教学。随着我国疫情防控形式趋于缓和,实习教学逐步恢复正常,科室通过“问卷星”设计调查问卷,就教员及学员对特殊时期远程教学的认可度进行调查分析,为远程视频在临床实习教学工作的应用及改进提供借鉴。     

彩色多普勒血流显像对中晚期青光眼患者的眼血流动力学研究

为探讨血管因素在中晚期青光眼患者视功能损害机制中的作用,选择中晚期青光眼患者27例、52眼,用彩色多普勒超声检查仪测定每眼的眼动脉、睫状后短动脉及视网膜中央动脉的血流速度,并选择年龄、性别与患者相匹配的正常人25例、50眼为对照组.结果显示,青光眼组的眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后短动脉的血流速度明显降低,阻力指数明显增高,而慢性闭角型青光眼及开角型青光眼之间则无明显差异.证明中晚期青光眼视功能损害与视神经的血供不足密切相关.     

HOLRBT与TURBT对表浅性膀胱癌的临床疗效分析比较

目的：探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）对表浅性膀胱癌的临床疗效及尿管留置时间的差别。方法回顾性分析120例膀胱癌患者的临床资料,根据其手术方式分为HOLRBT组和TURBT组。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后排尿功能、生活质量和并发症发生情况的差别。结果 HOLRBT组患者术中出血量较TURBT组少,术后留置尿管时间较TURBT组短（t=27.352、8.854,P﹤0.001）;两组患者术后1个月的排尿功能差异无统计学意义,术后6个月,HOLRBT组的IPSS得分低于TURBT组,Qmax得分高于TURBT组（t=43.619、-8.412,P﹤0.001）;两组膀胱穿孔、继发性出血和发热并发症发生情况差异无统计学意义（χ2=1.163,P=0.281）,HOLRBT组复发情况明显低于TURBT组（χ2=4.881,P=0.027）;两组患者手术前生活质量得分差异无统计学意义,术后1个月,HOLRBT组躯体功能、躯体角色和总体健康等维度得分高于TURBT组。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对膀胱癌有较好的治疗效果,安全性高,可减少复发,具有临床推广应用的价值。     

非甾体抗炎药相关消化道出血及防治

<正>非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类不含甾体结构而具有抗炎、解热、镇痛、抗凝作用的药物,其临床应用十分广泛,占全球处方量的7.7%,主要用于缓解各类疼痛及预防心脑血管疾病等,但也可带来消化道、心血管、肾脏等多系统和器官的不良反应,其中以消化道不良反应最为常见。据统计,全球NSAIDs相关胃肠道事件导致的住院病例数量高达65万例/年,死亡例数达16.5万例/年[1],因此,NSAIDs相关胃肠道损伤的防治是亟待重视的临床问题。     

彩色多普勒组织显像对室性早搏异常起搏点定位研究

彩色多普勒组织显像是一种检查心肌运动的新技术。该技术能将由心肌运动而产生的多普勒频移计算并用彩色编码显示出来。共有三种显示方式：速度方式、加速度方式和能量方式。用速度方式检查８例室性早搏患儿，以期寻找其定性早搏之异常兴奋点。８例中１例在右室前壁，其它７例在室间隔的不同部位找到了室性早搏之异位起搏点。这一研究开辟了多普勒超声心动图在心律失常方面诊断的新领域。     

艾司西酞普兰联合舍曲林治疗心内科门诊焦虑/抑郁患者的疗效分析

目的 探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗心内科门诊焦虑/抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 选取2018年8月—2019年4月中南大学湘雅医院心内科门诊中100例心理障碍并躯体化症状患者.根据不同治疗方法 将患者分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,分别采用艾司西酞普兰与舍曲林治疗,疗程8周.治疗前与治疗后第4周、第8周采用患者健康问...     

七氟烷在老年患者全麻中的应用效果分析

老年患者由于身体机能较低,尤其是高龄老年患者的组织器官几乎都已老化[1],因而这一特殊群体对麻醉手术的耐受力较差,极易在术后发生严重的并发症[2],因而,老年患者的手术需要较安全的麻醉方法[3]。七氟烷为新型吸入型麻醉药,具有苏醒迅速、麻醉诱导快、可控性好和低血气分配系数等特点[4]。本文通过对老年患者采用七氟烷进行麻醉,效果显著,现报告如下。     

青黄八味散治疗甲沟炎胬肉外翻65例

近十余年来,笔者用青黄八味散外敷治疗甲沟炎胬肉外翻百余例,疗效满意.现将资料完整的65例整理报告如下.[临床资料]65例中,胬肉位于手指者18例,立于足趾者47例;化脓性甲沟炎后致胬肉外翻31例,嵌甲性27例,因足癣、湿疹所致7例;病程最短1天,最长达4个月.[治疗方法]青黄八味散;青黛、黄柏各5g,月石3g,朱砂、煅人中白各7g,灯草炭6g,生石膏5g,冰片1g.诸药研极细末和匀,装瓶备用.治法:先将靠近胬肉边缘趾(指)甲剪除少许,用酒精棉球清洁,干棉球吸干.嵌甲者需用血管钳将胬肉旁的嵌入趾甲完整取出.然后挑取药散适量,撒于患处,并将药粉充分填入甲沟内,最后干纱布包扎.每日换药一次,注意保持干燥,忌水浸湿.化脓性甲沟炎炎症明显者,可酌用抗生素治疗.[治疗结果]65例全部治愈.其中敷一次愈者20例,二次愈者28例,三次愈者9例,四     

彩色多普勒心肌组织显像测定左室舒张功能

用彩色多普勒心肌组织显像（DTI）测定173名正常小儿和39名病毒性心肌炎、23名扩张性心肌病的三尖瓣环、左室后壁、心尖部、室间隔的心肌运动速度，确定了小儿心肌舒张功能正常值，并与多普勒超声心动图测定左室舒张功能对比。结果显示DTI测定左室舒张功能降低的敏感性显著高于对照组。