乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效观察

目的：观察并探讨乌司他丁(UTI)对感染性休克患者的治疗效果。方法：将61例感染性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(31例)，对照组予扩容、抗感染、血管活性药物应用等常规治疗，治疗组从入ICU后开始在常规治疗基础上加用鸟司他丁10万U+生理盐水100mL，静脉点滴，每8h1次，连续用药7d；检测两组第1、4、7天的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1、6(IL-1、IL-6)的浓度，并观察比较发生多器官功能障碍(MODS)的病例数，ICU的住院天数。结果：治疗组的第4、7天所测血TNF-α、IL-1和IL-6值，较对照组明显降低(P<0．05)；UTBI治疗组MODS的发生率、ICU的住院天数均少于对照组(P<0．01)。结论：UTI对感染性休克致炎细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6有明显的抑制作用，减轻组织器官损伤，缩短患者在ICU的住院天数。     

老年高血压患者衰弱患病率的meta分析

目的 通过meta分析了解老年高血压患者衰弱的患病情况。方法 检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等中、英文数据库中有关老年高血压与衰弱的研究，检索时限为建库至2022年5月10日。按文献纳入、排除标准进行筛选，评估纳入文献质量，提取数据资料，应用Stata17.0软件进行meta分析。结果 共纳入文献46篇，老年高血压患者29 216例，衰弱7 513例。老年高血压患者衰弱患病率为32%[95%可信区间(95%CI):27～36],老年髙血压患者衰弱前期患病率为50%(95%CI:42～58),男性老年髙血压患者衰弱患病率为15%(95%CI:12～18),女性为14%(95%CI:11～17)。不同评估工具诊断老年高血压患者衰弱患病率由高至低分别为衰弱综合评估工具(59%)、蒂尔堡衰弱指标量表(50%)、临床功能脆弱性指数-20(44%)、老年衰弱筛查量表(37%)、老年综合评估衰弱指数(33%)、衰弱评估量表(29%)、临床衰弱...     

肝血管平滑肌脂肪瘤7例临床病理观察

目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态、免疫组化及诊断和鉴别诊断要点。方法 对7例肝血管平滑肌脂肪瘤病例进行临床病理与免疫组织化学观察。结果 7例肝血管平滑肌脂肪瘤男:女＝3：4，平均43岁，肿瘤大小4．6－23cm，平均10cm 。4例混合型，2例梭形细胞型，1例上皮样型。7例均HMB－45（＋），3例desmin( )，5例actin( )。结论 肝血管平滑肌脂肪瘤的3种成分分布、比例及病理形态变化多样，并易见髓外造血，HMB－45阳性细胞是诊断肝血管平滑肌脂肪瘤的重要指标之一。     

不稳定型心绞痛血流变学观察及杏丁的治疗作用

冠心病不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组缺血性心脏病临床症侯群[1].不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的共同点是血栓形成.不稳定型心绞痛冠状动脉内血栓多为非闭塞性或形成闭塞后晚期内再通.与其发展有其密切关系的血流变学障碍起了非常重要的作用.改善血液流变性,可成为有效的防治办法,本文对95例不稳定型心绞痛患者进行了血流变的临床观察.     

微信平台在外科患者围术期健康教育中的应用效果

目的：探讨传统宣教方法与结合微信平台改良后方法在外科手术患者中的应用效果。方法利用便利抽样法,按时间顺序,选取2014年4~9月单纯性胆囊结石患者100例作为对照组,另选取2014年10月至2015年3月单纯性胆囊结石患者100例作为实验组,对照组采用传统宣教方式进行宣教,实验组采用传统结合微信平台的方式进行宣教。结果实验组对宣教知识的掌握、对宣教的满意度、对护理的总体满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论利用微信平台对患者进行健康宣教经济环保、操作简单、维护方便,增强了健康教育效果,节约了护士宣教时间,提升了护理宣教质量,减少了患者对未知环境的恐惧心理,提高了患者及家属的满意度。     

微波消解-火焰原子吸收法测定生长期不同施肥方法柴胡中的微量元素含量

笔者采用中西医结合方法治疗老年支气管肺炎68例,收到较好疗效,现报道如下。 1临床资料2006年1月-2008年12月收治老年支气管肺炎患者132例,随机分为治疗组68例,男41例,女27例,年龄57-82岁,平均65岁;对照组64例,男35例,女29例,年龄58-83岁,平均63岁。     

帕金森病中医基本病机探讨

通过比较帕金森病的中西医主要发病机制,认为肾虚证和纹状体多巴胺含量减少不能完全等同,但帕金森病患者纹状体多巴胺含量减少为肾虚的表现之一,肾虚是帕金森病的基本病机。     

浊邪在动脉粥样硬化疾病中的病机学意义

动脉粥样硬化多发生在大、中动脉,这些解剖学结构与中医学中的＂脉＂具有交叉性;而动脉壁内皮损伤及脂质的沉积则与中医学的浊、痰、瘀、毒密切相关。从中医理论角度而言,动脉粥样硬化是在浊、痰、瘀、毒病理因素作用下导致的血液、脉道及相互之间相互关系失调而发生的一种病理变化。其中,浊邪蕴积是上述病理变化过程的始动因素。文章中论述浊阴浊气的生理学含义、浊邪浊病的病理学意义,进而探讨浊邪与痰、瘀、毒之间的相互关系和病机学演化规律,最后诠释浊痰瘀毒导致动脉粥样硬化疾病的中医学病理机制。     

早期应用BNCPAP防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

【目的】探讨早期应用压力为8cmH2O的气泡式鼻塞持续正压通气（BNCPAP）预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果。【方法】56例胎龄27～37周、羊水泡沫实验（-～＋）的早产儿,分为预防组31例（治疗前未出现呼吸窘迫）;治疗组25例,（治疗前出现呼吸窘迫症状,胸片提示有不同程度NRDS改变）。均于生后半小时内应用压力为8cmH2O的BNCPAP预防和治疗NRDS。【结果】预防组31例中有27例未出现呼吸窘迫症状,预防成功率为87.1%。4例患儿4～6h后出现呼吸窘迫症状,其中2例（胸片为Ⅰ～Ⅱ级）继续治疗8h后症状逐渐改善;2例（胸片为Ⅲ～Ⅳ级）于生后8h行气管插管注入PS并改用机械通气,存活1例,死亡1例（为27周,死于大面积硬肿和感染性休克）,死亡率为3.3%。治疗组25例中有24例治疗2h后血气改善,治疗6～8h后临床症状改善,BNCPAP治疗成功率为96%。1例在8h后呼吸困难加重行气管插管注入PS并改用机械通气最终存活。【结论】生后早期（半小时内）应用压力为8cmH2O的BNCPAP对于预防及治疗胎龄28周或以上早产儿NRDS是安全有效的。     

米非司酮加量用于药物流产50例临床观察

近年来药流的应用给广大患者减轻了对人流的恐惧及人流的痛苦,但孕>50天的患者中也有很多希望药流结束妊娠,但其中多数因不完全流或阴道流血较多行清宫术,现采用米非司酮增量来提高孕>50天药流的成功率。