通脉宁对血管狭窄模型家兔病理学及相关因子影响

目的:观察通脉宁胶囊(TMNJN)对家兔颈动脉内皮球囊损伤后引起血管狭窄模型的预防治疗作用.方法:在无菌条件下分离出颈内和颈外动脉,由颈外动脉向颈内动脉插入气囊,在恒定压力下,反复抽拉3次,造成经腔内皮损伤,连续给药21天后取出颈内动脉,肉眼和苏木素伊红染色观察动脉壁外观和病理学改变;颈总动脉取血,分别检测血a-颗粒膜蛋白(GMP-140)、内皮素1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.结果:家兔颈动脉内皮球囊损伤21天后模型组家兔颈内动脉内皮明显粗糙,管腔明显狭窄,狭窄处87.5%可见黄色或暗红色血栓,内膜明显增厚,平滑肌细胞明显增生;血浆GMP-140、ET-1、CGRP明显高于假手术组.造型家兔灌服通脉宁胶囊后,大、中、小剂量组上述指标均有不同程度的改善,特别是大剂量组改善明显,差异显著.结论:大、中剂量组家兔灌服通脉宁胶囊后对动脉球囊损伤后引起血管狭窄模型有较好的预防治疗作用,为通脉宁胶囊能治疗经皮经腔内皮损伤引起的血管狭窄提供了充实的药理学基础.     

鼻舒滴丸抗过敏作用及机理分析

目的 :研究中药鼻舒滴丸 (BSDW)对 2 .4-二异氰酸甲苯酯 (TDI)和组织胺造型豚鼠的影响及其作用机理。方法 :采用 10%TDI橄榄油溶液为致敏剂造成豚鼠变应性鼻炎模型 ,观察BSDW对豚鼠变应性鼻炎模型鼻部症状、病理组织学及对血和鼻粘膜中组织胺含量及血清IgE含量的影响。采用组织胺造成豚鼠休克模型 ,观察BSDW对组织胺造型豚鼠的症状影响。结果 :BSDW可显著减轻变应性鼻炎模型豚鼠鼻粘膜病理改变 ,与造型对照组相比可使鼻粘膜柱状上皮和固有层腺体增生显著减轻 ,固有层嗜酸性细胞、嗜中性白细胞、单核细胞浸润明显减少 ,纤毛明显修复。还可明显降低变应性鼻炎模型豚鼠血清IgE的水平 ,减少血清及鼻粘膜中组胺的含量 ,可显著延长变应性鼻炎模型和组织胺造型豚鼠喘息和惊厥出现的时间 ,明显减少豚鼠哮喘的次数及延长组织胺造型豚鼠休克死亡时间。结论 :鼻舒滴丸有明显的抗过敏作用 ,其抗过敏作用的机理可能与其能降低血清IgE的含量、抑制全血和鼻粘膜中组织胺的释放密切相关。     

北京市疾控体系预防保健人力现状调查分析

目的了解北京市基层防保人员现状，为加强基层疾控机构队伍建设提供决策依据。方法采用统一调查表，对北京市六个区县的基层防保人员学历、职称、专业、年龄等方面进行全面调查。用SPSS软件进行统计分析。结果全市六区县基层防保人员具有高级职称占4．15％，中级占33．68％，初级占46．44％，士级占10．39％。硕士学位占0．31％，本科占11．24％，大专占39．94%，中专以下占48．52％。公共卫生专业人员占20．44％，临床医疗占46．22％，护理占21．93％。职业医师类别公共卫生占31．14％，临床医疗占40．57％，护士占19．31％。结论六区县基层疾病控制机构整体学历偏低，公共卫生专业人员缺乏，年龄偏大。应建立疾控体系准入标准．加强人才培训和管理，全面提高理论素质、文化素质、专业素质。     

加味鳖甲煎丸对四氯化碳所致肝纤维化大鼠肝组织的保护作用

目的：观察加味鳖甲煎丸对四氯化碳（CCl4）所致肝纤维化大鼠肝组织的保护作用。方法：由皮下注射40％CCl4溶液首次5mL／kg，以后每周2次，每次3mL／kg，连续注射6周，在病理检查证明造模大鼠肝组织出现肝纤维化后，分组给药，连续给药8周后处死大鼠，病理切片，HE和Masson染色，观察加味鳖甲煎丸对CCl4所致肝纤维化大鼠肝组织病变程度的影响，并对脂质空泡和胶原含量进行定量分析。结果：加味鳖甲煎丸大、中剂量组大鼠肝组织炎性细胞浸润程度、脂质空泡和胶原含量、肝假小叶形成的数量均较模型组大鼠明显减少，肝纤维化病变程度明显减轻。结论：加味鳖甲煎丸对CCl4所致肝纤维化大鼠肝组织有较好的保护作用，可明显减轻其病变程度。     

静脉药物配置中心临时医嘱的流程管理

瑞金医院静脉输液配置中心（简称PIVA）建立于2003年7月，陆续开展了长期医嘱、临时医嘱中静脉输液、静脉推注、静脉营养液、血滤液的配置。长期医嘱是病区为患者病情制定的阶段性治疗方案。长期医嘱中的静脉用药治疗计划由配置中心当天接收。隔天配制再送达病区，这是现在绝大多数配置中心的工作重点。而临时医嘱是指病区按患者病情变化，随时对医嘱进行的补充和修改。本配置中心满足临时医嘱静脉用药需要，随时接收，随时配制并立即送达病区，大大方便了病区用药的灵活性。临时医嘱要求配制迅速及时，配制流程与人员安排要保证精简、高效。下面结合我院PIVA临时医嘱的工作实践，探讨其流程及注意事项。     

多学科团队管理对PICC患者导管维护效果及并发症的影响

目的 探讨学科团队管理对PICC患者导管维护效果及并发症的影响。方法 选取2021年1—12月PICC置管患者116例为研究对象,根据患者入院时间将患者分为对照组（2021年1—6月,n=58）和观察组（2021年7—12月,n=58）,对照组行PICC常规性护理,观察组实施多学科团队管理。比较两组患者导管置管效果、导管留置并发症发生率、PICC导管维护满意度评分。结果 观察组导管维护依从率、一次性穿刺成功率较对照组高（P<0.05）,观察组导管留置时间较对照组长（P<0.05）。与对照组比较,观察组导管留置期间并发症发生率较低（P<0.05）。与对照组比较,观察组患者对导管维护的满意度评分较高（P<0.05）。结论 多学科团队管理可提升PICC患者导管维护效果,有效降低导管留置期间并发症发生率,提升患者导管维护满意度。     

认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的探究认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的影响效果。方法以2016年1月我院ICU的26名护理人员为观察对象,对其提供预防呼吸机相关肺炎的认知行为训练,同时选取2016年5月至2017年6月接受机械通气治疗的46例ICU重症患者为研究组,认知行为训练实施前的2014年4月至2015年5月接受机械通气治疗的46例ICU重症患者为对照组,分析护理人员认知行为训练前后两组患者治疗时间、呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间。结果护理人员认知行为训练后的研究组呼吸机相关性肺炎发生率(12.77%)低于认知行为训练前的对照组(31.91%),差异存在统计学意义(P0.05);护理人员认知行为训练后的研究组治疗时间、机械通气时间明显短于认知行为训练前的对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论认知行为训练可以促进ICU护理人员有效落实呼吸机相关性肺炎预防措施,降低患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患者治疗时间以及机械通气时间,效果明显。     

加味鳖甲煎丸对四氯化碳所致肝纤维化大鼠的治疗作用

目的观察加味鳖甲煎丸对四氯化碳(CCl4)所致肝纤维化大鼠的治疗作用。方法选用Wistar大鼠由皮下注射40?l4溶液首次5 mL/kg,以后每周2次,每次3 mL/kg,连续注射6周,在病理检查证明造模大鼠肝组织出现肝纤维化后,分为模型组、秋水仙碱对照组、肝脾康对照组和加味鳖甲煎丸大、中、小剂量组。连续给药8周后,观察加味鳖甲煎丸对CCl4所致肝纤维化大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血胆红素(TBIL)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)、胶原Ⅳ(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)含量。结果同模型组相比,加味鳖甲煎丸大、中剂量组可使CCl4造模大鼠血清AST、ALT、TBIL、CⅣ、LN、HA明显降低。结论加味鳖甲煎丸对CCl4所致肝纤维化大鼠有较好治疗作用。     

结节病的研究进展

结节病是一种病因不明的以TH1细胞引起的免疫反应为特征的多系统性疾病.近年来,结节病发病率有逐年增高的趋势,为更好地认识结节病,提高临床诊疗水平,本文结合近年来国内外关于结节病的文献,浅谈结节病的研究进展.     

多胺合成抑制剂放线菌酮及冬虫夏草素的抗约氏疟原虫作用

文献报道疟原虫存在多胺合成代谢的鸟氨酸脱羧酶,还报道该酶的抑制剂二氟甲基鸟氨酸对疟原虫有抑制作用.我们在研究疟原虫多胺代谢时亦观察到人恶性疟Fcc_1株疟原虫存在鸟氨酸脱羧酶活力,并用该酶的抑制剂放线菌酮(Cycloheximide)