化脓灸辅助治疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响

目的探讨化脓灸辅助治疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响。方法将146例乳腺癌术后患者随机分为6壮灸治疗组52例、9壮灸治疗组51例和不灸治疗组43例,6壮灸治疗组与9壮灸治疗组进行常规化疗的同时给予相应剂量的化脓灸治疗,不灸治疗组仅进行常规化疗,疗程均为7 d。观察化脓灸的直接治疗效果,并在治疗前和治疗7 d后采集患者外周血检测T淋巴细胞亚群、树突状细胞(DC)和自然杀伤细胞(NK)Ⅲ型以及相关细胞因子水平。结果治疗后,6壮灸治疗组和9壮灸治疗组起泡流脓率均大于90%,但两组差异无统计学意义(P>0.05);9壮灸治疗组患者的疤痕大于6壮灸治疗组(P<0.05)。与治疗前相比,6壮灸治疗组和9壮灸治疗组治疗后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD11c⁺CD123⁺、CD16⁺56⁺细胞百分率、CD4⁺/CD8⁺比值、白细胞介素(IL)-12水平均升高,血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平降低,但仅6壮灸治...     

快速老化小鼠肾脏组织1H-NMR谱图变化及电针对其的影响

目的：探讨快速老化小鼠（SAMP8）肾脏组织代谢产物谱图的变化以及电针干预的影响。方法：将SAMP8小鼠随机分为模型组、电针组（n=8）;以SAMR1小鼠作为空白对照（n=8）。给予电针刺激,疏密波,频率2~100 Hz,电压2~4 V,强度以小鼠下肢轻微抖动为度,留针20 min,每日1次,7 d为1疗程,共治疗3个疗程。以1H NMR技术分别获取肾脏组织水溶性提取物和脂溶性提取物的小分子代谢谱图,归一化积分处理后采用SIMCA-P10.0软件包进行主成分分析（PCA）和偏最小二乘法判别分析（PLS-DA）,并结合正交信号校正（OSC）方法对数据进行相关分析。结果：①水溶性提取物结果：对照组、模型组和电针组3组出现明显分离。造成3组差异的主要化学位移是δ1.27（甘油三脂）、δ1.31-δ1.35（乳酸）和δ3.19-δ3.23（胆碱）。模型组与对照组比较,乳酸较少;电针组与模型组比较,甘油三酯较多、胆碱较少。②脂溶性提取物结果：模型组、电针组与对照组分离较明显。造成这种差异的主要化学位移是δ1.26-δ1.34（饱和脂肪酸）、δ2.38（饱和脂肪酸）、δ2.86（不饱和脂肪酸）、δ3.22（磷脂酰胆碱）、δ5.38（不饱和脂肪酸,CH=CH）。模型组与对照组比较,磷脂酰胆碱、不饱和脂肪酸（δ2.86,δ5.38）较多,饱和脂肪酸（δ1.3-δ1.34,δ2.38）较少;电针组与模型组比较,饱和脂肪酸较多（δ1.26）,磷脂酰胆碱（δ3.22）和不饱和脂肪酸（δ2.86,δ5.38）较少。结论：①SAMP8小鼠肾脏组织代谢谱图变化主要是磷脂酰胆碱、不饱和脂肪酸较多,饱和脂肪酸和乳酸较少;②电针刺激对SAMP8小鼠肾脏组织代谢谱的主要影响是升高饱和脂肪酸、甘油三脂,减少胆碱、磷脂酰胆碱和不饱和脂肪酸。     

前列腺软斑病二例报告

前列腺软斑病是一种慢性炎性病变,临床少见,且易与前列腺癌相混淆,从而导致误诊误治。我们１９９７年１２月～１９９８年６月诊治２例,报告如下。例１,５６岁。５个月前出现尿频、尿急、尿痛,夜尿４～５次。在外院经抗生素、ＴＵＲＰ等治疗,效果不佳。入院体检：体温３８．６℃,血压９８／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。肛诊前列腺Ⅱ度大,质软,可及散在小结节,表面不光滑。血常规：ＷＢＣ１１．１×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．６８×１０１２／Ｌ,血、尿培养未见致病菌生长,Ｔ细胞亚群均在正常范围。Ｂ超、ＣＴ示…     

学生思想政治教育应坚持灌输与自我教育相结合的原则

<正> 在当前改革开放的新时期,高校学生思想政治工作的根本任务,就是要按照党的教育方针把青年大学生培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义现代化建设的合格人才。然而,当代青年大学生是伴随着改革、开放、搞活的不断深化而成长起来的一代,其思想有着鲜明的时代特征。作为高等院校学生思想政治教育工作者,如何才能担负起历史赋予的这个光荣使命?怎样才能使青年一代沿着正确方向健康地成长呢?当然,这要靠全体教师对他们进行教育和培养。那么,什么样的教育才能是最有效的,怎样才能达到预期的目的呢?长期以来,在如何对大学生进行教育这个问题上存在着较为激烈的争论。     

胆管乳头状瘤病一例

病人,女,58岁,已婚,汉族。因“上腹疼痛不适7年,加重半天”于2003年6月11日入院。病人于7年前无明显诱因出现上腹阵发性疼痛,无发热、寒战等,自服止痛药物治疗好转。4年前,疼痛发作加重,呈阵发性绞痛,在当地医院给予消炎利胆片治疗,疼痛缓解。4个月前,疼痛又发作,在某医院行体外胆囊碎石术。于2003年6月11日上午9时,出现上腹绞痛,持续3 h,伴恶心、呕吐,呕吐物内含胆汁,无发热、寒战及腹泻,急诊于本院,并以“胆管占位?”收入院。病人自发病以来,饮食可,大小便正常,体重无明显下降。入院体检,全身皮肤黏膜无明显黄染,体表淋巴结不大。腹软,肝…     

胰腺实性假乳头状瘤临床病理特征及预后的研究

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤临床病理和免疫组化特征、组织起源及生物学行为.方法对20例胰腺实性假乳头状瘤手术标本进行HE和免疫组化SP法染色检查.结果20例患者中女性18例,男性2例,年龄13～48岁,平均25.3岁.多以腹块、腹痛为首发症状.术后17例获得随访,随访时间9～120个月.其中14例生存至今,3例患者死亡.肿瘤组织学特征：有包膜,囊实性混合,镜下特征性结构为肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头状突起.免疫组化α-1抗胰蛋白酶17例（85%）和波形蛋白14例（70%）弥漫阳性,突触素阳性10例（50%）,嗜铬粒素A灶状弱阳性5例（25%）,细胞角蛋白阳性2例（10%）,胰岛素阳性2例（10%）和胰高血糖素阳性1例（5%）,S-100蛋白阳性1例（5%）,孕激素受体（PR）弥漫强阳性14例（70%）,雌激素受体（ER）阳性1例（5%）,pS2蛋白阳性6例（30%）,癌胚抗原及胃泌素全部阴性.结论胰腺实性假乳头状瘤多发生在年轻女性,肿瘤细胞多为外分泌细胞及内分泌细胞分化,与性激素受体关系密切,是一种低度恶性肿瘤.     

无创正压通气在婴幼儿复杂心脏病术后呼吸衰竭中的应用监护

目的 总结婴幼儿复杂心脏病术后急性呼吸衰竭应用无创正压通气的护理体会。方法 对38例拔管后早期合并急性呼吸衰竭患儿应用无创正压通气，观察无创正压通气前后的血压、心率、呼吸频率及动脉血气变化。结果 与无创正压通气前相比，无创正压通气的1h及2h，以上的各项指标均恢复到满意的水平。循环状态趋于稳定。结论 通过我们临床严密观察，系统监护，为70％的重症婴幼儿赢得了免除再次气管插管的损伤。     

无创正压通气在婴幼儿复杂心脏病术后呼吸衰竭中的应用监护

目的总结婴幼儿复杂心脏病术后急性呼吸衰竭应用无创正压通气的护理体会.方法对38例拔管后早期合并急性呼吸衰竭患儿应用无创正压通气,观察无创正压通气前后的血压、心率、呼吸频率及动脉血气变化.结果与无创正压通气前相比,无创正压通气的1 h及2 h,以上的各项指标均恢复到满意的水平.循环状态趋于稳定.结论通过我们临床严密观察,系统监护,为70%的重症婴幼儿赢得了免除再次气管插管的损伤.     

拉莫三嗪与丙戊酸钠先后致皮疹、红细胞巨幼化及高敏综合征

1 例64 岁男性患者,因癫痫反复发作口服丙戊酸钠（500 mg,bid）及拉莫三嗪（25 mg,qd）进行治疗,30 d 后因发热、皮疹、抽搐、行走障碍入院.骨穿刺结果提示红细胞形态呈巨幼化,予氯雷他定（10 mg,qd,po）及复方甘草酸苷（60 mg,qd,ivgtt）,停用拉莫三嗪,改用口服丙戊酸钠（早上750 mg,下午500 mg）抗癫痫,12 d后患者病情好转出院,继续服用丙戊酸钠抗癫痫.2 d 后患者皮疹及发热再次加重入院,予甲泼尼龙（40 mg,bid,ivgtt）、氯雷他定（10 mg,qd,po）及复方甘草酸苷（60 mg,qd,ivgtt）,停用丙戊酸钠改用苯巴比妥钠（100 mg,bid,im）抗癫痫治疗,20 d 后改为苯巴比妥钠（30 mg,bid,po）,期间患者发热及皮疹消退、肝功能恢复,于第22 天出院.     

居家腹膜透析310例患者自我管理能力现状调查分析

目的:了解居家腹膜透析患者自我管理能力的现状。方法:应用自我管理能力调查问卷对310例居家腹膜透析患者进行调查。结果:居家腹膜透析患者自我护理能力总分为(150.07±12.797)分,患者对基本知识的判断正确率为58.4%～97.7%;对腹透态度的积极程度为62.0%～100%;对行为认知的判断正确率为73.2%～98.7%;患者正确行为(依从性)出现频率为18.1%～99.6%。结论:居家腹透患者自我管理能力状况欠缺,其中透析中行为依从性最差,对腹透基本知识掌握欠佳,对饮食、出入量等会影响日常生活的事件及社会回归重视程度不够。应重视患者欠缺部分的教育与考核,以期能促进居家腹膜透析患者自我管理能力的提高。