脑膜瘤PR与P21检测临床意义

脑膜瘤是中枢神经系统最常见良性肿瘤之一，与其它肿瘤一样其形成和发展受多种因素影响。本研究采用免疫组织化学方法对脑膜瘤进行孕激素受体(PR)和P21检测，研究PR和P21与脑膜瘤复发关系。     

应用综合干预措施提高临床微生物标本送检质量

 目的 应用综合干预措施,提高临床微生物标本送检质量。方法 调查2018年9月—2020年8月某院治疗性使用抗菌药物的住院患者,2019年9月开始实施综合干预措施。综合干预措施包括签订责任书、工作质量考核与反馈、知识培训、信息系统控制等,比较干预前（2018年9月—2019年8月）与干预后（2019年9月—2020年8月）住院患者抗菌药物治疗前微生物标本、无菌性标本、呼吸道标本及血培养标本送检情况。结果 共调查治疗性使用抗菌药物的住院患者40 335例,干预前21 441例,干预后18 894例。干预后抗菌药物、限制级抗菌药物、特殊级抗菌药物治疗前微生物标本送检率分别为65.20%、67.36%、99.02%,高于干预前的63.64%、64.68%、91.27%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。无菌性标本送检率由干预前的13.81%提高至干预后的15.85%,呼吸道标本送检率由干预前的37.63%下降至干预后的35.68%,差异均有统计学意义（均P<0.001）。无菌性标本占比由干预前的30.43%提高至干预后的34.84%,呼吸道标本占比由干预前的45.74%下降至干预后的40.09%。两套及以上血培养标本占比由干预前的18.63%上升至干预后的21.95%,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 应用综合干预措施可同时提高临床微生物标本送检率与送检质量。     

3140例一、二年级大学生B群人格障碍患病率调查

目的:调查我国大学生B群人格障碍患病现状.方法:用PDQ 4问卷从3140名一、二年级大学生中筛选出DSM-IV的B群人格障碍划界分阳性者,再以PDI-Ⅳ定式晤谈法进一步确定大学生群体的患病率.结果:3140名大学生样本中有38例符合B群人格障碍PDI-Ⅳ半定式晤谈的评定标准,总患病率为1.21%,符合反社会型人格障碍评定标准的大学生1例;边缘型21例,患病率0.67%;自恋型20例,患病率0.64%;表演型8例,患病率0.25%.其中10例符合一种以上的诊断标准,共病率为26.3%.结论:B群大学生B群人格障碍患病率低于国外报道的普通人群患病率,但略高于国内以往的调查结果,B群人格障碍各型之间有较高的共病率.     

原发性呼吸道淀粉样变二例

例 1男 ,5 6岁。因咳嗽、咳痰 2 0余天 ,加重伴发热 4ｄ于1999年 11月 2 9日入山东医科大学附属医院就诊。胸部ＣＴ示右肺下叶片状阴影 ,边缘不清 ,密度不均 ,考虑右肺下叶炎症。体检 :两肺呼吸音低 ,右下肺肩胛部深吸气时可闻及少许湿罗音。入院后行抗感染及对症治疗 2周后患者症状消失。但复查胸部ＣＴ仍显示两肺下叶炎症。为查明病因行纤维支气管镜活检术。病理检查 :术中发现右上支气管尖后段充血水肿明显 ,呈缝隙样狭窄 ,下叶粘膜苍白、变皱 ,呈放射状 ;左主气管开口轻度充血 ,舌叶支气管开口呈鸭嘴样狭窄 ,色泽正常 ,光滑 ,下叶背段关…     

十字孔奶嘴用于乳头凹陷产妇辅助哺乳

产妇由于乳头凹陷于严重影响新生儿吸吮,容易导致新生儿进食不足,乳汁淤积等.鉴此,我科使用婴儿奶嘴协助母乳喂养,效果满意,现介绍如下.     

化脓灸辅助治疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响

目的探讨化脓灸辅助治疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响。方法将146例乳腺癌术后患者随机分为6壮灸治疗组52例、9壮灸治疗组51例和不灸治疗组43例,6壮灸治疗组与9壮灸治疗组进行常规化疗的同时给予相应剂量的化脓灸治疗,不灸治疗组仅进行常规化疗,疗程均为7 d。观察化脓灸的直接治疗效果,并在治疗前和治疗7 d后采集患者外周血检测T淋巴细胞亚群、树突状细胞(DC)和自然杀伤细胞(NK)Ⅲ型以及相关细胞因子水平。结果治疗后,6壮灸治疗组和9壮灸治疗组起泡流脓率均大于90%,但两组差异无统计学意义(P>0.05);9壮灸治疗组患者的疤痕大于6壮灸治疗组(P<0.05)。与治疗前相比,6壮灸治疗组和9壮灸治疗组治疗后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD11c⁺CD123⁺、CD16⁺56⁺细胞百分率、CD4⁺/CD8⁺比值、白细胞介素(IL)-12水平均升高,血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平降低,但仅6壮灸治...     

感染后继发性机化性肺炎1例报道并文献复习

<正>继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia SOP)属于病因明确的机化性肺炎,有别于隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP),感染后继发的机化性肺炎临床确诊比较困难。现报道我院确诊的感染后继发性机化性肺炎一例并进行相关文献复习。病例资料患者男,63岁,农民。反复发热半月余于2012年8月10日入我院呼吸内科。患者于2012年7月27日受凉后出现发热,体温最高达40℃,伴畏寒,无寒战,发热无规律性。咳嗽、咳少量黄脓痰,无咯血。     

弓形虫ROP11核酸疫苗免疫保护作用的研究

目的观察ROP11核酸疫苗对BALB/c小鼠的免疫保护作用。方法 40只BALB/c小鼠随机分为实验组、空质粒对照组、PBS对照组和空白对照组,每组10只,均通过股四头肌注射免疫小鼠。其中实验组每鼠注射pcDNA3.1（＋）-ROP11重组质粒100μg（1μg/μl）,空质粒对照组注射pcDNA3.1（＋）质粒100μg（1μg/μl）,PBS对照组注射无菌PBS缓冲液100μl,空白对照组不注射。共免疫3次,每次间隔2周,末次接种量均加倍。分别于每次注射前和末次注射后第2周检测小鼠血清特异性IgG和细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10。末次注射后2周各组小鼠腹腔攻击感染RH株弓形虫速殖子1×10^3个/只,观察其存活时间,评价免疫效果。结果 ROP11核酸疫苗能诱发小鼠产生细胞免疫和体液免疫反应,实验组小鼠血清特异IgG随着免疫次数的增加而显著增高（P〈0.05）。血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10均不同程度升高（P〈0.05）。重组质粒免疫组、空质粒免疫组、PBS和空白对照组小鼠经RH株弓形虫攻击感染后的平均存活时间为236.3、97.8、96.3和96.2h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ROP11核酸疫苗对BALB/c小鼠弓形虫感染有一定的免疫保护性,为进一步研究ROP11核酸疫苗的生物学功能提供了实验基础。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征分析

目的：提高肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤诊治水平。方法回顾性分析江西省人民医院及南昌大学第二附属医院自2005年1月至2015年1月确诊的8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现、影像学特点、诊断手段、误诊情况、治疗及预后。结果8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中男6例,女2例,年龄38~75岁,中位年龄65岁。主要症状：咳嗽(5例)、咳痰(4例)、发热(2例)、胸闷(4例)、乏力(3例)、消瘦(3例),无症状2例。胸部 CT 表现：双肺分布5例,单肺分布3例,实变影5例,肿块及结节影4例,斑片状浸润影3例,支气管充气征5例,钙化1例,空洞2例。确诊方法：经气管镜活检1例,CT 引导下经皮肺穿刺5例,外科手术2例。误诊分析：5例误诊为细菌性肺炎,1例误诊为肺真菌病,1例误诊为肺癌,1例误诊为肺转移癌。治疗及预后：2例外科手术患者术后未行放化疗,4例转入血液内科行化疗(CHOP 方案),2例放弃治疗。8例患者随访时间2~105个月,2例死亡,6例存活。结论肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床表现不典型,容易误诊,诊断需要组织病理活检。