前列腺软斑病二例报告

前列腺软斑病是一种慢性炎性病变,临床少见,且易与前列腺癌相混淆,从而导致误诊误治。我们１９９７年１２月～１９９８年６月诊治２例,报告如下。例１,５６岁。５个月前出现尿频、尿急、尿痛,夜尿４～５次。在外院经抗生素、ＴＵＲＰ等治疗,效果不佳。入院体检：体温３８．６℃,血压９８／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。肛诊前列腺Ⅱ度大,质软,可及散在小结节,表面不光滑。血常规：ＷＢＣ１１．１×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．６８×１０１２／Ｌ,血、尿培养未见致病菌生长,Ｔ细胞亚群均在正常范围。Ｂ超、ＣＴ示…     

超声造影LI-RADS分类在肝细胞癌诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的 评估美国放射协会的超声造影肝脏影像报告与数据系统(LI-RADS)分类标准在肝细胞癌(HCC)诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法 选取2018年1月—2019年12月于锦州医科大学附属第一医院就诊的具有HCC高危风险的肝脏局灶性病变患者163例,回顾性分析所有患者的超声造影图像,并依据超声造影LI-RADS标准进行...     

孕妇各年龄组血钙水平与妊娠期高血压疾病及合并症的关系

目的 探讨有氧运动辅助治疗老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍的效果。方法 选取256例老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍者分成对照组和观察组,每组各128例。对照组给予二甲双胍口服治疗。观察组另开展有氧运动。检测两组患者治疗前后糖脂代谢、心肺功能等指标。结果 观察组各项糖脂代谢指标下降程度均优于对照组,血清C肽水平明显高于治疗前,两组治疗后BMI、WHR及体脂百分比明显下降,观察组下降程度较对照组显著,P＜0.05。两组治疗后肺活量、FC等各项指标改善程度优于对照组,P＜0.05。观察组治疗后MMSE、MoCA及ADL评分明显高于对照组,且较治疗前明显改善,P＜0.05。结论 有氧运动联合二甲双胍应用于老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍中具有显著效果。     

某三甲医院老年住院患者疾病构成和住院费用分析

目的研究2014—2018年期间山西省某三甲医院老年住院病人的疾病构成情况,把握老年人疾病发生发展规律和医疗保健需求,为老年人的疾病预防决策提供依据。方法搜集某三甲医院2014—2018年住院病人的病案首页信息,使用SPSS软件对获取的的数据进行分析。结果在2014—2018年老年住院病人中,前3位的系统疾病依次为循环系统疾病(24.64%)、肿瘤(16.89%)和呼吸系统疾病(11.18%)。平均住院日前3位依次为精神和行为障碍疾病(17.84天)、肿瘤(14.93天)和起源于围生期的某些情况类(14.5天),平均住院费用前3位依次为起源于围生期的某些情况类疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病及肿瘤。在60～89岁住院病人中,疾病构成中频数最多的均为循环系统疾病,在90～109岁住院病人中,疾病构成中频数最多的是呼吸系统疾病。疾病顺位上升趋向较显著的是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素类疾病。男性和女性老年患者疾病顺位前3位均为循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。结论影响60岁及以上人群健康的主要疾病为循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤及呼吸系统疾病,应针对老年人疾病的构成特点,实施切实可行的医保政策。     

孕前体质指数对围孕期增补叶酸与小于胎龄儿关系影响的研究

目的 探讨孕前不同BMI状态下,围孕期增补叶酸与小于胎龄儿（SGA）的关系。方法 以2012年3月至2016年9月在山西医科大学第一医院产科分娩的8 523例单胎活产孕妇以1 066例SGA作为病例组,以7 457例适于胎龄儿（AGA）作为对照组,收集孕妇一般人口学特征、孕前和孕期增补叶酸情况及新生儿基本信息等资料。通过非条件logistic回归分析孕前BMI对围孕期增补叶酸与SGA关系的影响。结果 SGA发生率为12.51%（1 066/8 523）。调整孕妇年龄等因素后,孕前体重较低者是SGA发生的危险因素（OR=1.22,95%CI：1.01~1.47）,孕前超重/肥胖者可降低SGA的发生风险（OR=0.81,95%CI：0.68~0.97）;调整孕妇年龄等因素后,围孕期增补叶酸是SGA的保护因素（OR=0.82,95%CI：0.68~0.98）。按孕前BMI分层后显示,孕前超重者围孕期增补叶酸可降低SGA的发生风险（OR=0.55,95%CI：0.36~0.85）,未发现其他各BMI组围孕期增补叶酸与SGA有关。进一步按增补的叶酸种类分组后显示,围孕期单纯增补400 μg叶酸片是SGA的保护因素（OR=0.82,95%CI：0.69~0.99）,且孕前超重者围孕期单纯增补400 μg叶酸片能降低SGA的发生风险（OR=0.56,95%CI：0.36~0.86）。未发现围孕期单纯增补含400 μg叶酸的复合维生素与SGA有关。结论 孕前超重者围孕期增补400 μg叶酸片能降低SGA的发生,而在其他各BMI组中未发现关联;孕前BMI可能影响围孕期增补叶酸与SGA的关系。     

高频线阵探头及凸阵腹部探头联合检查对急性阑尾炎 诊断符合率的影响

目的探讨高频线阵探头及凸阵腹部探头联合检查对急性阑尾炎诊断符合率的影响。方法选取2017年11月至2019年3月商丘市中心医院收治的97例急性阑尾炎患者,经手术病理证实。所有患者接受超声检查,在超声检查的过程中,依次使用凸阵腹部探头、高频线阵探头。比较高频线阵探头、凸阵腹部探头单一及联合检查急性阑尾炎的诊断符合率。统计高频线阵探头、凸阵腹部探头下急性阑尾炎的声像图特征。结果高频线阵探头联合凸阵腹部探头诊断急性阑尾炎的符合率高于凸阵腹部探头或高频线阵探头单一检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。凸阵腹部探头仅可显示阑尾大致形态。高频线阵探头可见阑尾壁层次、内部回声。结论在借助超声诊断急性阑尾炎的过程中,高频线阵探头与凸阵腹部探头联合应用有助于提高诊断符合率。     

十二指肠胃粘膜异位症一例

患者男 ,33岁。因反复发作上腹部胀痛伴黑便 1年余于 1999年 8月 2 4日收入院。体检 :体温 36 7℃ ,脉搏89次 /ｍｉｎ ,血压 12 2 / 76ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未扪及肿大。上腹略膨胀 ,无明显胃型、肠型 ,腹软 ,肝脾未触及 ,全腹未触及肿块 ,胃震水音 (± )。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ 87ｇ/Ｌ ,大便潜血阳性 ,血沉 31ｍｍ/ｈ。上消化道钡餐透视 :胃液潴留 ,十二指肠第一、二段扩张 ,降段可见 4ｃｍ× 3 5ｃｍ的充盈缺损 ,小肠及结肠未见异常。胃镜检查 :十二指肠降段内侧壁可见3ｃｍ× 3 5ｃｍ× 4ｃｍ表面光滑的肿物。开腹探查见胃和十二指…     

彩色多普勒超声诊断先天性肝内胆管囊状扩张症合并髓质海绵肾1例

1 病历简介 患者,男,20岁.外院诊断肝多发囊肿,于2007-12-07日来我院就诊.查体: 一般状态佳,血压13/9kPa,心率75次/min,触诊肝脏剑下4cm,肋下3cm.     

彩色多普勒超声诊断小儿双巨输尿管1例

1 病历简介 患儿,男,5岁.因母亲触及小儿腹部包块于2008-02-25来我院就诊.患儿一般状态良好,发育正常.查体: 患儿腹部左右侧均触及软包块,无压痛.     

对当前糖尿病防治中若干问题的反思

随着社会发展,生活方式改变,糖尿病已经成为现代慢性病、多发病、常见病。在我国,糖尿病的高发病率、高并发症率、高致残率和低知晓率、低治疗率、低达标率的情况比较严重。对人们的健康和社会经济带来很大影响,已经成为重大的公共社会问题。临床以2型糖尿病为主,慢性病管理防治问题值得反思。