姬乾园论治冠心病经验

姬乾园生前是山西省名老中医 ,曾师承北京名医汪逢春、施今墨等 ,擅长治疗冠心病。笔者与其孙共事多年 ,有幸与之共同研讨并整理姬老笔记 ,此资料乃姬老潜心研究古籍及数十年临床经验所得 ,现将姬老论治冠心病的经验整理如下 ,以飧同行。1　病因病机姬老认为 ,引起冠心病或其症状发作的机制大体可归为以下 5类 :①外感寒邪 ,客于脉外 ,使脉内之血、脉外之气凝滞不通 ,“不通则痛” ,故冠心病心绞痛可突然发作 ;②情志失调 ,损伤心气 ,可引起心阴不足或心阳独亢 ,进而损伤心脉引起烦躁不安、心悸怔忡、胸闷气短等冠心病症状。七情内伤中 ,尤…     

姬乾园利胆汤治疗慢性胆囊炎42例

我们于1998～2000年应用已故名老中医姬乾园所拟利胆汤治疗慢性胆囊炎,并与消炎利胆片对照,取得了较好效果,现报告如下.     

间充质干细胞对睾丸辐射损伤的影响

目的:研究间充质干细胞(MSCs)对睾丸辐射损伤的影响,为临床上治疗放射性睾丸损伤奠定理论基础.方法:选取15只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组.模型组和治疗组大鼠均接受直线加速器产生的高能电子线行一次性全身照射;对照组不接受照射.治疗组大鼠接受辐射24 h后尾静脉输注MSCs 3 × 106 /只;模型组和对照组大鼠尾静脉输注生理盐水1 mL;共3周.当模型组处于濒死状态时处死所有大鼠,检测各组大鼠血清中睾酮水平、血清和睾丸组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用苏木精-伊红染色法 (HE染色法)制作大鼠的睾丸病理切片,观察辐射对睾丸形态学的影响.结果:模型组大鼠精神萎靡,反应迟钝,活动少,嗜睡,毛发变黄;治疗组大鼠较模型组反应灵敏.治疗组大鼠血清SOD明显高于模型组,而MDA水平低于模型组;治疗组大鼠血清睾酮含量明显高于模型组,但较正常组低.病理结果显示对照组生精小管横切面见精原细胞及不同发育阶段的精母细胞、精子细胞、精子,组成多种形态的完整生精上皮图像;模型组生精上皮变薄,生精层数减少,各级生精细胞明显减少,部分曲细精管内仅剩支持细胞和少量精原细胞,精子细胞及精子消失,显示辐射对大鼠睾丸组织损伤明显;治疗组外形较规则,各级生精细胞有序排列,初级精母细胞、精子细胞数量增多,精子发生良好,形态结构接近于对照组.结论:MSCs对睾丸的辐射损伤具有明显的修复作用,能够改善睾丸的生殖功能.     

《中华胃肠外科杂志》被引分析

目的分析评价《中华胃肠外科杂志》的载文质量和学术影响力。方法以“万方数据库”为依据．运用文献计量法和引文分析法对《中华胃肠外科杂志》2007-2011年所刊载的论文被引用情况进行统计分析。分析指标包括载文数、被引论文数、被引频次、被引年代分布及被引时差、被引作者及引证作者、引证期刊分布等。结果在1442篇刊载论文中,共有392篇论文被引用,平均被引率为27．18％。共被引998次。单篇平均被引2．55次。有16篇（4．08％）被引在10次以上。2007．2010年的年度即年指数分别为0．08,0．04,0．08,0．07;2011年被引半衰期是3．58。结论该刊被引率较高．说明载文质量高,已形成自身稳定的读者群：但高被引文献尚较少,增加具有深远影响的文献对提高杂志影响力有积极意义。     

劳务工精神情志疾病调查及干预

目的:通过症状自评量表七情分类调查,探讨劳务工精神情志活动变化及相关常见疾病,为制订、实施精神情志疾病的干预、治疗提供科学依据.方法:将症状自评量表90项内容分类归属于怒(肝)、喜(心)、思、忧(脾)、悲(肺)、恐、惊(肾),在二家厂企、定点社康中心就诊的病人中分别随机抽样5537份、1212份问卷调查,与828名正常成人劳务工的均分和标准差比较;统计出性别之间的差异、七情阳性高的前6项内容、前10位情志疾病顺位.结果:全部样本的各项因子分均明显高于828名正常人群的数值范围,有显著的统计学意义(P<0.01),姓别之间有差异,就诊的精神情志方面疾病前10位依次是:胃痛、失眠、郁证、痛经、眩晕、月经不调、头痛、心悸、腹泻、便秘;失眠率77.23%,有自杀意念的19.9%.结论:劳务工精神情志活动异常现象比较突出,各相关部门应该制订综合的干预措施,稳定和调整劳务工的情志,维护他们的身心健康.     

氟脱氧葡萄糖PET-CT确定食管癌淋巴结放疗靶区的可行性研究

目的分析~(18)FDG PET-CT诊断食管癌淋巴结转移的优势及确定淋巴结放疗靶区的可行性。方法回顾性分析30例食管癌患者的临床病理资料,分析PET-CT在诊断淋巴结转移方面的优势,基于CT和PET-CT确定淋巴结大体肿瘤靶区(GTVN)和临床靶区(CTVN),根据术后病理分析PET-CT在确定淋巴结放疗靶区中的价值。结果13例由CT确定的GTVN(GTVN-CT)与病理一致,19例基于PET-CT的GTVN(GTVN-PET-CT)与病理相符。对照淋巴结病理结果,PET-CT改变了15例由CT确定的GTVN和其中10例的CTVN。PET-CT导致GTV缩小(GTVN-PET-CTGTVN- CT的12例共涉及22组淋巴结,其中9例CTVN亦扩大。GTVN-PET-CT>GTVN-CT的亚组分析显示,PET-CT确定的淋巴结GTV准确率高于CT(67%:25%,P=0.041)。结论PET-CT在诊断淋巴结转移中的优势使之可作为优化和确定食管癌淋巴结放疗靶区的有用工具。     

216例劳务工晕厥病例的辨证论治

目的探讨劳务工发生晕厥的原因，中医对晕厥的辨证论治。方法对216例劳务工晕厥进行西医分类、中医辩证分型，急性期先用相应的中药注射剂治疗，后用中药常规剂型调治。结果晕厥属于中医厥证的范畴，常见证型有气厥实证、气厥虚证、血厥实证、血厥虚证、痰厥、暑厥等；先予中药注射剂，后用常规剂型调治可取得良好效果。结论劳务工晕厥发病有其特殊性，中药注射剂配合中药常规剂型治疗，见效快，疗效好。     

局部晚期胰腺癌治疗方式的评价和分析

随着抗肿瘤药物健择的问世和放疗技术的发展，局部晚期胰腺癌的治疗得到更广泛研究。笔者1998年3月至2004年6月采用健择为主联合化疗方案或健择联合三维适形放疗治疗42例局部晚期胰腺癌，现回顾性分析如下。     

调气养胃安神汤治疗消化系统并发抑郁症185例临床观察

目的:探索各消化系统疾病伴抑郁症情况及评价中药调气养胃安神汤的治疗作用。方法:收集消化内科门诊及住院患者,选取Zung抑郁自评量表(SDS)>40分者入组,以汉密顿(HAMD)17项抑郁量表评分判断抑郁症严重程度。入选患者服用调气养胃安神汤250ml,每日2次,治疗2w、4w后分别观察疗效。结果:①消化系统疾病抑郁症发生率为46.95%。②在常见的消化系统疾病抑郁症中轻度占59.4%、中度占22.7%、重度占17.8%。③调气养胃安神汤改善抑郁症状4w的效果明显优于2w,P<0.05。结论:各种消化系统疾病均可伴发抑郁症,中药调气养胃安神汤对消化系疾病伴发的抑郁症有良好的疗效。     

深圳市厂企劳务工心理健康状况分析

目的了解深圳市劳务工（在深圳是指没有深圳市常住户口,被用人单位招用的员工）的心理健康状况,为有针对性地开展心理卫生工作提供指导。方法采用症状自评量表（SCL-90）对深圳市龙岗区1212名厂企劳务工心理状况进行测试。结果劳务工SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等6个因子分高于常模（P〈0.05）,总的阳性率45.71%。结论深圳市厂企劳务工心理健康状况较差,少数有较严重的心理健康问题,要对其进行适当有效的心理健康教育和干预。