垂体腺瘤的X—刀治疗

目的探讨脑多发转移瘤立体定向X-刀治疗的方案优化及并发症防治.方法对32例患者的89个肿瘤进行治疗,每例肿瘤数目2～7个,平均3.5个.病变体积1.5cm×1.0cm×1.0cm～5cm×5cm×4cm.处方剂量24～30Gy,周边剂量13～21Gy.结果术后1.5月～2月神经影像学复查,显示75个(84.27%)肿瘤消失.10.11%肿瘤缩小,5.62%肿瘤保持稳定.随访4月～2年,28例(89.5%)患者存活.结论采用立体定向X-刀治疗脑多发转移瘤,进行治疗方案优化和并发症防治是确保疗效的重要措施.     

脊髓拴系综合征3例报告

脊髓拴系综合征(tetherde cord syndrome,TCS)是指因脊柱脊髓先天发育异常或其它病变(脂肪团块、纤维粘连)束缚了脊髓(拴系多发生在圆锥和终丝,偶可见于颈胸段),使其不能顺应脊柱的增长而上升回缩,致发生缺血性病理改变而引起的一系列神经症状。TCS在国外报道较早,在国内仅见到两篇报道。我院在1995年经磁共振成像(MRI)检查确诊TCS3例,均经手术治疗,现报告如下。病例资料例1女,14岁。进行性大小便困难,左足马蹄内翻畸形,步态异常,左侧臀及足部溃疡,腰骶部有     

颅内泡状棘球蚴病五例

颅内泡状棘球蚴病五例郭怀荣柳琛苏来曼张小宁杨保成一、临床资料１．一般资料：男２例，女３例。年龄４０～４４岁。其中牧民３例，教师、干部各１例，皆有与牲畜长期接触史。合并有肝泡状棘球蚴病者３例，肝肺均有泡状棘球作者单位：８３００００新疆医学院附一院神经外...     

在CT引导下脑深部病灶穿刺活检术(附9例报告)

CT扫描常发现位于脑深部的低密度小病灶,因其定性困难,常影响诊断和治疗。我们在CT引导下穿刺病灶并做肿瘤细胞学检查,以明确病灶性质。本组共9例,临床表现以头痛、呕吐、肢体偏瘫为主,头部CT扫描多表现为低密度病灶,个别为高密度病灶,多位于内囊或丘脑等重要功能区,最小的病灶为17 mm×15 mm×20mm。穿刺方法:根据CT层面测量,先在头部体表贴一小的金属物作为标记,CT扫描调整穿刺点,用14号脑血管造影针穿刺,抽取少量组织作肿瘤细胞学检查。本组病理结果大部分为星形细胞瘤。根据检查结果给以化疗或放疗,多数患者症状改善。我们认为此法具有简便、安全、可靠、准确率高、并发症少、病人痛苦小等优点。因此,穿刺活检为脑深部不明原因的病灶诊断和治疗提供了科学的证据。     

钻孔引流与脑室穿刺治疗高血压丘脑出血68例临分析

目的 探讨钻孔引流与脑室穿刺对高血压丘脑出血治疗的临床效果。方法 通过对68例病人应用钻孔引流尿激酶溶解血肿与脑室穿刺的方法进行治疗，观察疗效及并发症的发生率．对术后3个月随访结果进行了评价。结果 本组病人术前随脑出血意识状况分级增大，其治疗效果不同，级别越高预后越差。本组死亡8例，占11．7％。术后并发症较少。结论 钻孔引流和脑室穿刺是治疗高血压丘脑出血的有效方法。     

颅内动脉瘤术中破裂的紧急处理（附2例报告）

颅内动脉瘤术中破裂可以发生致命性大出血,若处理不当常导致患者因出血性休克而死亡。我院近年行颅内动脉瘤夹闭术中发生2例动脉瘤破裂出血,因处理方式不同,获得截然不同的结果,现将有关经验教训报道如下。病例报告例1女性,56岁,汉族。以自发性蛛网膜下腔出血伴右侧动眼神经麻痹收住院。颈动脉造影证实为右侧后交通动脉瘤,于1991年7月11日行动脉瘤夹闭术。术中探查后交通动脉起始部时,因该处粘连较紧,蛛网膜明显增厚,动脉瘤尚未完全显露时,     

脑包虫囊肿的诊断和手术治疗(附27例报告)

我科自1962年1月至1978年3月共收治并行手术治疗的脑包虫囊肿27例,现将本组病例的诊断和手术治疗中的经验教训介绍如下。临床资料一、一般资料:本组27例:男14例,女13例;4—13岁22例,24—49岁5例。其中22例生活在农牧区,与狗、羊等牲畜有接触史。全组27例病程均在一年以内。二、临床表现:颅内压增高、头痛、呕吐、视力减退21例;视乳头水肿22例,其中9例伴有视神经继发性萎缩;锥体束征阳性22例,其中8例为双侧性;偏侧肢体力弱20例;中枢     

EXTRA-AND INTRACRANIAL ARTERIAL ANASTOIVZOSIS IN OCCLUSIVE CEREBROVASCULAR DXSEASES

Extra- and intracranial arterial anastomasis was earried aut王n 28 patients with sequelae after completed stroke with microvascular surgical technjques from March, 1976 to Dcccm- ber, 1977. Anastomosis was made end-to-side wiLh one of the cortical branches of the middle cerebral artery and the posterior branch of the super- ficial temporal artery. Of the 28 cases, 23 showed partial improvemenfs and 5 no obvious change.     

胼胝体切开术治疗顽固性癫痫16例

本文报告我们使用显微手术行胼胝体切开治疗顽固性癫痫16例的初步结果。手术后12例发作减少同时发作表现形式有改变,2例发作完全控制,2例没有改善。并对手术理论、方法、疗效、并发症和手术适应症作了扼要讨论。     

颅内骨瘤一例

颅内骨瘤一例郭怀荣张晓宁郝玉军郑文辉崔华忠患者女，维吾尔族，工人。１９年前因不明原因突然意识丧失，口吐白沫，四肢痉挛性抽搐，每次数分钟后缓解，诊断为原发性癫痫。服用抗癫痫药物后症状可以控制，但每年间歇性，阵发性发作７～８次，时间不定，服苯妥英钠无效并...