数字化人体喉的三维重建及其可视化

目的:构建基于PC的喉部三维可视化模型,为喉部解剖教学、虚拟喉科手术及临床喉外科手术治疗方案的选择提供数字化三维解剖学依据。方法:从第三军医大学采集的首例中同数字化可视人体数据集中提取会厌软骨上缘至环状软骨下缘的断层图像,在PC机上经数据分割、对位重建、平滑处理和三维显示等步骤,完成对喉部结构的三维重建和立体显示。结果:完整地重建了喉部各重要结构,可显示喉部各结构的空间位置和毗邻关系,重建结构可以单独或联合显示,可在在维空间位置上绕任意轴旋转任意角度。结论:该数字化可视人体数据集能够较好地重建喉的可视化模型,重建结构逼真,能展示喉的真实面貌,该结果可应用于喉外科手术辅助教学以及手术入路的辅助设计等。     

干扰素及其相关信号通路抑制脑胶质瘤侵袭的机制

胶质瘤是颅内发生率较高的肿瘤,其恶性程度高、侵袭性强、致死率高等特点使目前常规治疗方法并不能达到预期的治疗效果,极大地影响患者的生命质量。干扰素作为一种具有抗增殖、抑制血管新生、抑制侵袭等作用的蛋白质,在临床中广泛应用于各种肿瘤的治疗。不少研究表明干扰素在胶质瘤的发生发展过程中起重要作用。探讨干扰素及其相关信号通路在胶...     

某三甲综合性医院多重耐药菌感染风险评估模型的构建与效果评价

目的:观察多重耐药菌(MDRO)感染风险评估模型对医院MDRO感染防控的作用.方法:采用德尔菲法识别MDRO风险因素,建立MDRO感染风险评估模型,针对不同风险等级的科室及环节进行干预.从风险评估模型认定总风险指数不同的科室中分别随机抽取两组(每组2个)科室进行前瞻性和回顾性模型效果评价,同时对住院患者进行MDRO感染...     

2014-2016年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌实时监测分析

摘要 目的 了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）临床分布及细菌耐药性，为临床合理使用抗菌药物和防控院内感染提供参考。方法 收集2014-2016年某医院微生物室分离的CRAB住院患者的相关临床资料，就其临床分布及药敏情况进行回顾性分析。结果 1 347株鲍曼不动杆菌（AB）中CRAB检出率为39.7%，院内感染的CRAB占感染总数的73.4%；CRAB多见于老年患者，标本主要来自痰液和分泌物，分别占78.0%和16.3%；其科室分布主要是综合ICU、含专科ICU的急诊科、神经内科和神经外科，分别占19.5%、15.2%、12.6%和12.4%；3年药敏结果统计显示，CRAB和碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌（CSAB）对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松及头孢替坦耐药率均为100.0%，CRAB对氨苄西林/舒巴坦等13种常用抗菌药物的耐药率明显高于CSAB（P均＜0.05）。结论 CRAB检出率较高，感染主要来自院内，分布相对集中，对常用抗菌药物耐药性严重，应加强对重点科室、重点部位及高危人群CRAB医院感染目标性监测和干预。     

细胞外基质凝胶支架混合人脐静脉来源内皮细胞构建组织工程化的内皮细胞片层

背景：由于血管内皮细胞是形成血管网络的主要功能细胞，因此通过在支架复合体中复合血管内皮细胞的方式促进再造心肌的血管化是目前研究的热点。 目的：以细胞外基质凝胶为支架混合人脐静脉内皮细胞，观察内皮细胞在细胞外基质凝胶中的生长过程及发育情况。 设计、时间及地点：观察实验，于2006-11/2008-01在解放军军事医学科学院基础医学研究所组织工程研究室实验室完成。 材料：取健康剖腹产孕妇的脐带分离培养人脐静脉内皮细胞。取新生SD大鼠鼠尾制备Ⅰ型液态胶原溶液。 方法：将2.4 g/L液态Ⅰ型胶原与2×M199培养基等比例混合，用0.1 mol/L NaOH 调为中性，加入分离培养3 d的人脐静脉内皮细胞，使其终浓度为4×109 L-1，再加入200 g/L的Matrigel基质凝胶。最后加入有静态拉伸力的组织工程化片层所需的模具中，构建组织工程化内皮细胞片层。 主要观察指标：体外培养20 d后光学显微镜、常规苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色和透射电镜观察。 结果：显微镜下观察可见内皮细胞在细胞外基质凝胶中形成明显的管腔样、分支样、类似血管样结构。通过组织学和免疫组织化学的检测，证实其确为来源于人脐静脉中分离培养的内皮细胞。电镜观察可见随着时间的延长，在组织工程化内皮细胞片层中，内皮细胞可形成管腔，细胞间有紧密连接。 结论：以细胞外基质凝胶为支架混合人脐静脉内皮细胞构建的组织工程化内皮细胞片层中具有类似血管样结构。     

增强恶性胶质瘤树突状细胞疫苗疗效的策略

恶性胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤.近年来,树突状细胞(DC)疫苗在治疗恶性胶质瘤方面取得了一定进展.研究证实,DC疫苗能延长恶性胶质瘤患者的生存期.负载胶质瘤抗原的DC疫苗有效克服胶质瘤细胞引起的免疫抑制,激活机体免疫系统清除胶质瘤的同时对正常细胞不造成伤害,故其在恶性胶质瘤治疗上有良好的应用前景.高特异性抗原的选择、对肿瘤微环境中调节性因子及DC表面分子的调节等多种免疫策略的采用可有效提高DC疫苗激活机体免疫系统的能力.     

溶血磷脂酸在动脉粥样硬化病变中的作用

动脉粥样硬化是一种严重的慢性动脉炎症性疾病,可以引起冠状动脉粥样硬化性心脏病 和缺血性卒中等疾病。溶血磷脂酸在动脉粥样硬化的发生发展过程中起着至关重要的作用,它通过 对血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、单核-巨噬细胞、成纤维细胞、树突状细胞、T淋巴细胞及血小板 等发挥作用促进动脉粥样硬化和血栓形成。探讨溶血磷脂酸在动脉粥样硬化发展中的作用和相关 病理生理机制有助于探索抗动脉粥样硬化的潜在药物和干预措施。     

数字化人体在耳鼻咽喉科手术模拟中的应用

本文对近年来数字化人体的研究进展及数字化人体在耳鼻咽喉科手术模拟中的应用进行综述。数字化人体在耳鼻咽喉科手术模拟中的应用弥补了年轻医师实际临床操作机会少而标本来源不足的现状,具有很高的实用价值和广阔的应用前景。     

垂体腺瘤中黏蛋白1的表达与肿瘤侵袭性的关系

目的 探讨垂体腺瘤中黏蛋白1（MUC1）的表达与肿瘤侵袭性的关系.方法 采用免疫组织化学法检测26例侵袭性垂体腺瘤和29例非侵袭性垂体腺瘤患者肿瘤组织中MUC1的表达.结果 侵袭性垂体腺瘤组织中MUC1高表达,阳性率为76.92％（20/26）;非侵袭性垂体腺瘤组织中MUC1为弱阳性表达或不表达,阳性率为27.57％（8/29）,两者差异有统计学意义（x2=13.35,P＜ 0.01）.功能性垂体腺瘤组织中MUC1阳性率为44.82％（13/35）,非功能垂体腺瘤中MUC1阳性表达率为75.00％（15/20）,两者差异无统计学意义（x2=6.13,P＞ 0.01）.结论 MUC1在侵袭性垂体腺瘤组织中的表达及分布特点可作为垂体腺瘤侵袭性的辅助鉴别诊断指标,有可能作为垂体腺瘤免疫治疗的靶抗原.     

某三甲医院多重耐药菌感染及细菌耐药性监测分析

摘要 目的 了解多重耐药菌(MDROs)感染及细菌耐药性特征，为MDROs防控提供依据。方法 收集2017年9月-2018年8月住院患者微生物标本的相关资料，就其MDROs和细菌耐药性进行分析。结果 7 686株菌中MDROs检出率为35.3%，产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)，占47.7%；耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)占22.5%；标本以痰液为主占47.7%，主要科室为急诊科(含急诊ICU)、神经外科(含神外ICU)和综合ICU，分别占14.3%、13.2%和10.3%；金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌仅对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药率较低，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用药物普遍耐药。结论 MDROs检出率较高，主要类型为ESBLs和CRAB，主要检出标本为痰液，主要科室为含ICU的科室，常见细菌耐药严重，应开展MDROs精准感控，加强目标性监测和相关影响因素的防控。