经电视胸腔镜治疗自发性气胸

我院自１９９５年２月￣１９９６年１０月经电视胸腔镜（ＶＡＴＳ）治疗自发性气胸２４例，其中复发性气胸２０例，首次发生气胸４例，手术时间２９￣１３１分钟，平均６１．３分钟，无并发症，无手术死亡，随访１￣２０个月，无复发。取得良好的近期疗效，本文并对自发性气胸ＶＡＴＳ手术适应症及术中有关操作问题进行了讨论。     

产学研结合模式在创新型药学类人才培养中的实践

产学研合作教育是高校提高教育水平,加强学生素质教育,实现科研成果商业化的一种重要途径.产学研合作教育符合当前经济、科学技术和教育的发展规律,是高等学校全面贯彻党的教育方针,解决学校教育与社会脱节的问题,适应社会经济发展需要,培养具有创新精神和实践能力的高素质人才的有效教育模式.     

芪苈强心胶囊辅治对扩张型心肌病患者心脏功能及心脏β_1和M_2受体自身抗体的影响

目的对比观察芪苈强心胶囊辅治对扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能及心脏β_1和M_2受体自身抗体的影响。方法将68例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊1.2g口服,每日3次,疗程为12周。检测2组患者治疗前、后心功能指标,以及心脏β_1和M_2受体自身抗体滴度的变化。结果 (1)2组患者经过治疗后,部分心功能指标均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,观察组心脏β_1、M_2受体自身抗体滴度较之治疗前及对照组均有减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗前、后心脏β_1和M_2受体自身抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊能改善扩张型心肌病患者的自身免疫状况。     

舒芬太尼快通道麻醉在小儿心脏直视手术中的应用

目的：通过比较舒芬太尼、芬太尼用于小儿心脏直视手术快通道麻醉对患儿血流动力学、术后拔管等的影响,探讨舒芬太尼的临床应用价值。方法：收治拟施行心脏直视手术患儿46例,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组23例。两组均采用静吸复合麻醉,舒芬太尼组于气管插管前吸入舒芬太尼1μg／kg,芬太尼组则于气管插管前吸入芬太尼10μg／kg。对两组的麻醉药用量、麻醉效果、复苏情况、麻醉前后血流动力学变化、不良反应等进行比较。结果：舒芬太尼组的心率（HP-）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）在诱导期间未出现明显变化,且各时期的值间差异无统计学意义（P〉0．05）;而且其术后拔管、睁眼、恢复自主呼吸时间、并发症均显著低于芬太尼组（P〈0．05）。结论：在小儿心脏直视手术中,舒芬太尼快通道麻醉具有麻醉后血流动力学平稳、并发症少、术后恢复佳的优点。     

医学免疫学实验教学改革探析

医学免疫学是高等医学院校的基础课和必修课,既是基础医学的重要课程,又是生命科学的前沿学科,其重要性不言而喻。但是免疫学理论抽象而更新迅速,使初学者接受起来有一定难度。而实验教学是理论教学的补充及深入,     

卡尼复合征心脏黏液瘤的临床特征及外科治疗结果

目的  比较卡尼复合征（Carney complex）心脏黏液瘤与散发心脏黏液瘤的临床特征及外科治疗结果,为Carney complex心脏黏液瘤提供诊疗经验。 方法 回顾性分析阜外医院2009年1月至2013年12月共372例接受心脏黏液瘤切除手术患者的临床资料,其中7例确诊为Carney complex心脏黏液瘤。7例中男2例,女5例;年龄7～50岁,平均（2857±1326）岁;均接受外科手术切除。术后随访54～94个月,平均（7686±1549）个月。比较Carney complex心脏黏液瘤和散发心脏黏液瘤在年龄、性别、术前动脉栓塞率、心脏黏液瘤多发性和心脏黏液瘤切除术后的复发率。 结果 手术切除Carney complex心脏黏液瘤在总体心脏黏液瘤中的发病率为188％,最常见的发生部位是左房。所有7例Carney complex心脏黏液瘤术后没有早期死亡,随访期间无死亡。Carney complex心脏黏液瘤与散发性心脏黏液瘤在年龄、术前动脉栓塞率、心脏黏液瘤多发率及心脏黏液瘤术后复发率的差异均有统计学意义（P＜005）,而在性别上差异无统计学意义（P＞005）。 结论  Carney complex心脏黏液瘤可取得良好的外科疗效。与散发心脏黏液瘤相比,Carney complex心脏黏液瘤发病年龄更早,术前动脉栓塞率更高,常见多发肿瘤,术后复发率更高。对于Carney complex心脏黏液瘤,外科手术应更积极,术后应更密切随访。     

82例小儿门静脉海绵样变64排螺旋CT影像表现与临床价值

目的通过64排螺旋CT门静脉血管造影评估82例门静脉海绵样变患儿的影像表现并探讨其临床价值。方法选择82例经手术证实门静脉海绵样变患儿,其中男性48例,女性34例;年龄2个月~15岁,平均年龄4.7岁。首次行64排螺旋CT门静脉造影,分析各病例合并症情况、门静脉海绵样变范围及门静脉主干和各属支管径宽度。结果按门静脉变性累及范围将82例分为3型,Ⅰ型为门静脉主干及分支海绵样变性型26例,Ⅱ型为门静脉主干远端及分支海绵样变性型47例,Ⅲ型为门静脉左和/或右支海绵样变性型9例。全部病例合并发育畸形比例高达30.5%,合并门静脉栓塞比例为9.8%。Ⅰ型合并症中恶性肿瘤及门静脉栓塞比率相对较高,Ⅲ型病例合并症中各种发育畸形比例相对较高。各型间门静脉属支管径比较,胃冠状静脉宽径组间差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ型病例胃冠状静脉较宽。结论小儿门静脉海绵样变主要是先天性发育畸形导致的。影像表现可分为3型,Ⅰ型更适合Rex手术。     

病中娇儿莫要宠

孩子生病了,额头灼热、两腮绯红、神情倦怠无力,一副让人心焦又叫人怜爱的模样。这时家长顿感手足无措,心烦意乱,真恨不得代替孩子去承受疾病之苦。于是乎,双双轮番守护在“小宝贝”的病榻前,语气轻柔地嘘寒问暧,小心谨慎地观察病情,生怕因照料不周,再绐病中的娇儿添上半点委屈。为了哄骗打针、吃药,许愿买这买那,常常是哭声末止,实物已兑现,不敢有丝毫怠慢。     

多毛、不孕困扰了她

一位妇女给我讲述她的求治经历:“14岁时,班上的女同学纷纷有了初潮,可是我却没有,母亲带我去看妇科医生,医生说有些女孩的初潮可以推迟到16岁以后,16岁开始我发现自己体毛很重,我又去看内分泌科医生,他很轻描淡写地告诉我,没什么大不了,是第二性征,可是我现在已经是30多岁的人了,至今还受到月经不调的困     

人参皂苷Re调控Wnt/β-catenin信号通路抑制心肌成纤维细胞增殖研究

目的:观察人参皂苷Re对体外高糖培养的原代心肌成纤维细胞（CFs）增殖与蛋白分泌的影响,以及对Wnt/β-连接蛋白（β-catenin）信号通路的调控作用。方法:采用体外高糖诱导CFs增殖模型,经不同浓度的人参皂苷Re干预后,采用MTT法检测CFs细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞增殖周期,ELISA法检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型...