大子宫肌瘤腹腔镜手术56例分析

目的：探讨大子宫肌瘤腹腔镜手术的可行性及安全性。方法：2003年1月～2006年8月，我院对56例大子宫肌瘤（至少1个肌瘤直径W9cm）行腹腔镜手术，其中子宫肌瘤剔除术30例，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术10例，腹腔镜下全子宫切除术1例，腹腔镜下次全子宫切除术15例。结果：手术过程顺利，无一例中转开腹。手术时间40～100min，平均52min，出血量10～100ml，平均45ml。1例术后输尿管阴道瘘，行二次腹腔镜下输尿管膀胱植入术治愈。结论：腹腔镜大子宫肌瘤切除术是安全可行的。     

不同联合手术方式治疗增生性糖尿病视网膜病变的有效性及并发症

目的:评价不同的联合手术方式治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的有效性及并发症.方法:回顾性分析PDR患者72例82眼的临床资料.根据手术联合方式不同,分为A组28眼,行玻璃体切割术,同期联合白内障超声乳化术及人工晶状体植入术;B组24眼,行玻璃体腔注射康柏西普及玻璃体切割术,同期联合白内障超声乳化术及人工晶状体植入术;C组30眼,Ⅰ期行玻璃体切割术,Ⅱ期行硅油取出联合白内障超声乳化术及人工晶状体植入术.观察3组术后最佳矫正视力(BCVA)及并发症情况.结果:术后随访6~12mo.A组、B组、C组的术后平均LogMAR BCVA分别为1.007±0.455、1.000±0.482、1.033±0.531,3组较术前均有较明显的提高,差异有统计学意义(t=5.666、5.113、5.496,P<0.05).A组、B组和C组的术后BCVA比较,差异无统计学意义(F=1.670,P=0.195).术后并发症:A组发生前房渗出性反应6眼,一过性高眼压5眼,黄斑水肿1眼,新生血管性青光眼2眼,玻璃体再出血2眼;B组发生一过性高眼压4眼,玻璃体再出血1眼.C组发生前房渗出性反应1眼,一过性高眼压10眼,玻璃体再出血3眼.3组间前房渗出性反应的发生率差异有统计学意义(χ2=7.556,P=0.008),A组与B组两两比较,差异有统计学意义(χ2=5.814,P=0.016);A组与C组两两比较,差异无统计学意义(χ2=4.469,P=0.035).其他并发症的发生率在3组间差异均无统计意义(P>0.05).结论:两种联合方式均可较早恢复患者视力,避免再次行白内障手术.同期联合方式与二期联合方式相比,术中观察眼底清晰,便于后节操作;同期联合方式前房渗出性反应较重,玻璃体腔注射康柏西普能减轻同期联合方式的前房渗出性反应.     

血根碱对钉螺肝脏细胞凋亡的影响*

目的 分析血根碱(SAN)对钉螺肝脏细胞凋亡的影响,并探讨其杀螺作用机理。方法 配制6 mg/L SAN,25 ℃浸泡钉螺48 h,设清水对照组,解剖各组活钉螺,分离肝脏;将钉螺肝脏匀浆,测定肝脏过氧化物酶(POD)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)含量;分离钉螺细胞,流式细胞术检测钉螺肝脏细胞凋亡;采用独立样本t检验对测定结果 进行统计学分析。结果 SAN组钉螺肝脏的POD、T-SOD活性分别为(12.750±0.889) U/mgprot、(6.200±1.043) U/mgprot;清水对照组分别为(4.903±0.086) U/mgprot、(0.776±0.553) U/mgprot,两组间POD、T-SOD活性的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。SAN组钉螺肝脏GSH含量为(2.512±0.022) mg/gprot,清水对照组为(0.588±0.086) mg/gprot,差异有统计学意义(P<0.05);SAN组和清水对照组钉螺肝脏细胞的早期凋亡率分别为4.633%±0.058%和3.500%±0.173%,晚期凋亡率分别为3.400%±0.100%和1.400%±0.200%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 SAN使钉螺肝脏POD、T-SOD活性和GSH含量升高,诱导钉螺肝脏细胞凋亡。     

大蒜挥发油治疗家兔冻伤的实验观察

目的 探讨大蒜挥发油治疗冻伤的疗效及其作用机制。方法 40只家兔随机分为对照组与药物组各20只，在－24．5℃低温下将兔耳制成Ⅱ度冻伤模型。对照组兔耳冻伤处用0．9％氯化钠溶液喷雾；药物组用大蒜油溶液喷雾治疗，观察两组治愈率及冻伤前后和治疗过程中局部微循环变化情况。结果药物组治愈率为80．0％，无一只发生感染。对照组治愈率为20．0％，感染率为35．0％。药物组在治疗过程中局部微循环各项指标分值均优于对照组，差异有极显著性（P〈0．01）。结论 大蒜油为良好的治疗冻伤药物，其主要作用在于提高机体免疫力、稳定细胞膜结构、防止血栓形成和改善微循环、抗感染等方面。     

保健食品注册模式需重新设计

目的探讨我国保健食品注册制改革的必要性问题。方法通过我国现行保健食品注册模式的不足之处展开分析。结果与结论发现只有重新划分政府和市场各自调整的范围,才能更加有利于促进保健食品整体行业发展和行政资源的有效分配,并尝试提出我国保健食品注册制改革新模式的的几点思路。     

医学检验技术专业学生实验室生物安全教育情况调查分析

目的 了解医学检验技术专业学生实验室生物安全认知现状，为医学检验技术专业开展有效的实验室生物安全教育提供依据。方法 2019年4月，利用问卷星平台在线发布问卷，对西南医科大学医学检验技术专业全日制本科在校大学一至四年级共414名学生进行实验室生物安全认知情况的问卷调查。结果 发放414份试卷，回收有效问卷389份；大学一至四年级学生的实验室生物安全基本知识得分逐级增高（43.68±15.78 vs.62.66±22.40 vs.70.82±18.05 vs.77.53±16.75）分；学生实验室生物安全操作行为正确率总体偏低，不同年级学生生物安全操作行为在安全事故、防护设施、废弃物处理、正确洗手、安全检查、清洗实验服六个方面存在明显差异（P＜0.05）。结论 医学检验技术专业学生实验室生物安全认知情况不容乐观。对医学检验技术专业，应从低年级开始开展系统、全面、深入的生物安全课程教育。     

胃功能三项指标及其联合分析对胃食管反流病的诊断价值研究

目的 研究胃功能三项指标及其联合分析对胃食管反流病的诊断和预警价值.方法 选取2019年7月至2019年10月在火箭军特色医学中心收治的具有胃食管反流症状且经临床诊断确诊的患者60例为实验A组,具有胃食管反流症状但经临床诊断检查排除确诊的患者65例为实验B组,同时选取健康体检者60例为对照组.比较3组血清PGI、PGII、G-17水平.建立ROC曲线分别评估PGI、PGII、G-17三项指标及其联合分析对胃食管反流病的诊断价值及预警价值.结果 两个实验组PGI、PGII、G-17水平均高于对照组,差异均具有统计学意义;两个实验组PGI、PGII、G-17水平差异无统计学意义.ROC曲线分析显示,PGI、PGII和G-17指标对于胃食管反流病具有诊断及预警价值.指标联合分析显示,PGI和PGII联合、PGI和G-17联合、PGII和G-17联合以及三项指标联合对于胃食管反流病亦具有较好的诊断及预警价值.结论 将PGI和G-17指标联合分析,对于胃食管反流病的诊断和预警具有较好的效果,可以在胃食管反流病筛查中推广应用,为临床诊断提供参考.     

xTAG液相芯片技术用于肺癌 EGFR基因突变检测的临床适用性

目的：分析肺癌EGFR基因第18~21号外显子突变,以Sanger测序法为参照,探讨xTAG液相芯片用于临床样本检测的适用性。方法随机选择1139例Ⅰ~Ⅳ期肺癌组织标本,提取DNA,分别采用xTAG液相芯片法和Sanger测序法检测EG-FR基因第18~21号外显子突变情况,评价xTAG液相芯片法检测的敏感性和特异性。结果液相芯片法：共1134例患者获得基因突变检测结果,Sanger测序法：共1105例患者获得基因突变检测结果,检测成功率分别为99．56%和97．01%。以San-ger测序法为参照,xTAG液相芯片法检测的敏感性和特异性分别为99．59%和94．54%,两种方法均检出少数样本存在双外显子突变。两种方法检测出的突变型别完全吻合。结论采用xTAG液相芯片法可有效检测肺癌EGFR基因突变,实现突变分型,且相对测序法更方便、高效,适合临床推广应用。     

近5年毫针治疗颈性眩晕临床应用概况

为分析近5年国内文献毫针治疗颈性眩晕的临床应用现状,检索2009年1月1日～2013年7月1日中国期刊全文数据库（CNKI）和维普资讯-中文科技期刊数据库（VIP）,分别从疗法与疗效、穴位选择、临床操作3方面进行总结归纳。结果表明毫针治疗颈性眩晕疗效确切;毫针与它法联合治疗使用较多;风池、颈夹脊、百会等为常用穴位。但目前临床操作欠规范,临床治疗规律不明确,机制研究不充分,有待进一步完善。     

推拿学古代发展概述

推拿一词始见于明代,古代推拿手法分别在秦汉时期、魏晋南北朝时期、隋唐时期、宋金元时期经历了萌芽、发展、兴盛、进一步完善及清末的止步不前几个阶段,但古代文献繁杂。其通过对文献整理总结,利于对发展过程及发展各阶段特点的掌握,利于对时代特征的把握,推动对推拿发展内在规律的探寻,从而更好服务现代推拿临床,促进中医推拿学术发展。