加拿大作业表现测量表在学龄期脑性瘫痪患者中的应用

正加拿大作业表现测量表(Canadian occupational performance measure,COPM)于1991年由加拿大的作业治疗师Mary Law博士原创并由加拿大作业治疗协会出版,由林国徽主任翻译成中文第2版在广州市残疾人康复中心使用,并作为每位患者前来治疗均要评估的量表。广州市残疾人联合会在穗残联(2016)129号文件中已把COPM列入《广州市纳入残疾人康复资助保障范围医疗康复项目目录》中。脑性     

β-淀粉样蛋白对脑血管病变的相关性与治疗

<正>β-淀粉样蛋白(β-amyloid, Aβ)是跨膜糖蛋白β淀粉样前体蛋白的剪切产物,在大脑中的过量生成和聚集,沉积后可引一系列神经毒性作用。而在脑血管病患者的血清中Aβ水平亦发生了异常变化,其可能参与脑血管病的相关病理改变。一、Aβ的来源与清除     

经直肠腔内超声诊断直肠癌壁外血管侵犯的价值

目的探讨经直肠腔内超声(TRUS)诊断直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的价值。方法回顾分析2015年1月至2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的81例直肠癌患者的临床资料, 总结壁外血管声像图特征, 以术后病理为金标准, 并与MRI检查结果对比, 分析TRUS诊断直肠癌EMVI的效能。结果①根据声像图表现, 直肠癌壁外血管可分为以下4种类型:Ⅰ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周无明显壁外血管;Ⅱ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周可见管径、走行及血流充盈正常的壁外血管;Ⅲ型表现为肿瘤突破肠壁固有肌层, 其周壁外血管内血流充盈缺损;Ⅳ型表现为肿瘤突破固有肌层, 瘤周壁外血管不规则扩张, 管腔内无血流信号。②以Ⅲ型和Ⅳ型为EMVI阳性征象, TRUS诊断EMVI的总符合率为90.1%(Kappa=0.580, P<0.001), 敏感性为58.3%, 特异性为95.7%, 阳性预测值为70.0%, 阴性预测值为93.0%, ROC曲线下面积(AUC)为0.770;MRI诊断EMVI的总符合率为86.4%(Kappa=0.541, P<0.001), 敏感性为75.0%, 特异性为8...     

ISO15189对检验医师发展的几点启示

通过剖析ISO15189实验室质量管理认证的具体条例,分析国内对检验医师岗位设立的要求和具体定位。检验医师的发展是国内外医学发展的必然趋势,使检验医学从以前的只认标本不认人扩展到检验分析前、分析中、分析后的整个过程。     

中医药治疗高血压早期肾损害的进展

原发性高血压被认为是当代最大规模的流行病及危害人类健康的主要原因之一,而肾脏作为其主要靶器官之一,常出现严重的损害而导致终末期肾病的发生.目前,对高血压肾损害,特别是早期损害认识不足,对其发病病机及治疗存在一定的误区.因此,重新认识和积极防治逆转高血压肾损害,正确判断预后,特别是早期进行干预治疗成为近年来中西医防治的重点.     

特灭菌治疗淋病后尿道炎82例

我院近1年共收治82例淋病后尿道炎患者,用特灭菌治疗取得了满意效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　82例中男67例,女15例,年龄18～56岁,平均31.3岁。男性患者表现为尿频、尿痛、尿道烧灼或排尿不畅感,尿道口发红、有粘液性分泌物;女性患者表现为白带增多、色黄、有异味,阴部瘙痒、烧灼,尿频、尿急。发病时间多在淋菌性尿道炎经治疗好转后10天(5～28天)。82例诊断本病前均在泌尿生殖道分泌物中查出淋病双球菌。其中73例进行了尿道或阴道分泌物培养(检查率89.0%),发现金黄色葡萄球菌(金葡菌)35例(47.9%),大肠杆菌13例(17.8%),淋球…     

甲磺酸伊马替尼联合VDLD方案诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床观察

目的探讨甲磺酸伊马替尼联合长春地辛+地塞米松+培门冬酶+去甲氧柔红霉素方案(VDLD方案)诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的临床价值。方法选取我院收治的BCR与ABL融合蛋白阳性的94例ALL患儿作为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=54)。两组均予VDLD方案及常规治疗,在此基础上,观察组加用甲磺酸伊马替尼。两组均治疗60 d。比较出院后3个月的近期临床疗效,分析出院后1年、3年、5年的预后生存情况,记录不良反应发生情况。结果观察组、对照组近期临床总有效率分别为92. 59%、77. 50%,比较差异有统计学意义(χ2=4. 392、P=0. 036)。观察组、对照组出院后5年总生存率分别为88. 89%、70. 00%,无复发生存率分别为74. 07%、50. 00%,比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为33. 33%、27. 50%,比较差异无统计学意义(χ2=0. 367、P=0. 545),且均未出现肝损害和神经毒性等明显严重不良反应。两组不良反应均予相应治疗后症状明显缓解或消失。结论甲磺酸伊马替尼联合VDLD方案治疗ALL患儿可显著提高近期临床疗效和远期预后,且具有一定的安全性,可作为临床治疗ALL患儿的首选方案。     

电针和穴位注射配合牵引治疗颈性眩晕

2003年1月～2003年12月我院采用电针和穴位注射配合牵引治疗颈性眩晕42例，疗效满意。报道如下。     

盐酸利多卡因胶浆用于导尿术50例效果观察

导尿术是妇产科最常用的一项护理技术之一,其方法是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法。虽然操作方法简便,但由于操作过程中会引起疼痛,使患者往往因不堪忍受疼痛,而不配合导尿者甚多,这就延长了护士的工作时间,降低了工作效率。为了提高护理人员的工作效率,减轻患者的痛苦,我科在临床上采用盐酸利多卡因胶浆用于导尿过程中,可缓解患者因导管插入引起的刺激性疼痛,效果良好,现报道如下。     

Percoll密度梯度离心分离大鼠肝星状细胞

肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化并分泌胶原等基质成分,是肝纤维化发生、发展的中心环节[1];是目前肝纤维化实验研究的热点.