微视频在临床麻醉教学中的探索与实践

目的 探讨微视频在临床麻醉中的教学效果。方法 选取2020年6—12月在兰州大学第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训学员和实习医生共计30名作为研究对象,随机分为常规教学组和微视频教学组,每组15名。两组学员分别参加常规教学和微视频教学,培训学员进入麻醉科培训6月后进行理论考核和临床能力考核,同时采用问卷调查的方式对培训学员进行评价。结果 微视频教学组学员理论知识和临床技能操作考核成绩高于常规教学组(P <0.05);两组学员的自主学习能力、记忆理论知识、临床操作能力、解决突发情况能力和创造思维能力自我评估得分,微视频教学组学员高于常规教学组(P <0.05);微视频教学组学员教学满意度高于常规教学组(P <0.05)。结论 在麻醉专业的临床实习和住院医师规范化培训过程中,采取微视频教学法,可以提高学生的理论知识和临床技能成绩,同时提高学员的临床思维能力和临床实习兴趣,提高教学效果。     

代谢组学在中医药领域的应用与展望

代谢组学作为系统生物学的重要组成部分，与中医药基础理论的“整体观”具有一致性，通过现代分析技术手段检测生物体系内代谢产物的变化，更准确、直接地反映生物体系的终端和表型信息，揭示中医药治疗复杂疾病的作用机制。将中医药研究与代谢组学方法相互结合是中医药现代化进程的重要之举，为探求中医药研究新思路和新方法奠定重要基础。通过对近10年相关研究成果进行归纳，概述代谢组学在中医证候、中药作用机制、中药安全性评价和中药质量控制等方面的应用和研究进展，分析和总结代谢组学在中医药领域中的研究方法，并提出代谢组学在中医药研究中的思考和展望。     

山楂抗癌机制的研究进展

<正>山楂(Hawthorn)别名棠棣、红果、北山楂、绿梨,起源于中国,共有一千多个品种,在亚洲、欧洲、北美洲及南美洲有着广泛分布。山楂的叶子、果实、核及根都含有非常丰富的药用成分。山楂性酸、甘、味温,归脾、胃、肝经。《本草纲目》载:"山楂有健胃、补脾、消食积、行结气、活血、散瘀、助消化之功能""凡脾弱食物不克化,胸腹酸刺胀闷者,于每食后嚼二三枚,绝佳"。现代相关研究证实,山楂中不仅含有山楂酸、黄酮等,还含有多种糖类、蛋白质、维生素,以及硒、硼等微量元素,国内外文献中报道山楂内所含的解脂酶有     

“五步法”在医疗纠纷预防中的应用研究△

目的：观察预防医疗纠纷“五步法”对于保障医疗安全和维护正常医疗秩序的重要现实意义,为医疗纠纷预防的有效执行提供有益的实践探索和借鉴模式。方法：以某眼科专科医院为例,针对承担医疗纠纷预防的责任主体,提出了医疗纠纷预防的“五步法”,分析其运行机制和实施效果。结果：医政管理部门应用预防医疗纠纷“五步法”10多年以来,未发生一起医疗事故、重大医疗过失行为以及严重影响医疗秩序的恶性纠纷事件。结论：医疗纠纷事后解决途径不可缺少,但事前的预防机制更为重要。“五步法”的应用是有效避免误解性纠纷发生或把纠纷消除在萌芽状态的有效举措,为解决预防性医疗纠纷长效机制提供了理论依据和实践模式。     

p53在调控DNA损伤所致MDA-MB-231细胞死亡中的作用及其机制

目的：研究p53在调控DNA损伤所致乳腺癌MDA-MB-231细胞死亡中发挥的作用及其相关机制。方法：采用5 J/m²短波紫外线UVC体外照射MDA-MB-231细胞建立DNA损伤模型,通过Western blot检测磷酸化H2AX以鉴定DNA损伤程度,并采用Westernblot检测细胞死亡相关蛋白p21、PARP、磷酸化p53和p53,以及核因子NF-90表达的变化。结果：与对照组比较,5 J/m² UVC处理细胞0.5 h后即检测到明显的H2AX磷酸化（P < 0.05）,表明成功建立了DNA损伤模型;同时,p21发生降解并持续保持低表达状态,p53开始发生磷酸化（p-p53增加,P < 0.05）,处理8 h后观察到PARP的剪切增加（P < 0.05）,而p53和NF-90蛋白表达未发现明显改变。结论：MDA-MB-231细胞通过p21-PARP途径发生死亡,而磷酸化p53的增加则可以促进细胞存活,从而抑制DNA损伤引起的细胞死亡。     

瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的效果及对血管内皮功能、血清炎症指标的影响探讨

目的分析瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及对血管内皮功能、血清炎症指标的影响。方法98例AMI患者,随机分为参照组和试验组,每组49例。参照组采用阿托伐他汀治疗,试验组采用瑞舒伐他汀治疗。对比两组临床疗效、血管内皮功能指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血清炎症因子、不良心脏事件发生率。结果试验组临床总有效率95.92%高于参照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)水平高于治疗前,血浆内皮素-1(ET-1)及NT-proBNP水平低于治疗前,且试验组NO水平高于参照组,ET-1、NT-proBNP水平显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且试验组血清IL-6水平(4.06±0.11)ng/L、hs-CRP水平(3.15±0.16)mg/L低于参照组的(8.95±0.29)ng/L、(6.95±0.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良心脏事件发生率4.08%低于参照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞舒伐他汀对AMI患者进行治疗,可有效改善患者临床症状及血管内皮功能,减轻炎症反应,减少心脏不良事件,值得借鉴。     

STEM案例:神奇的迷宫

一、活动缘起"神奇的迷宫"是我园实施STEM教育活动的初步尝试。幼儿在进行"迷宫"游戏活动时产生了"如果我们能把迷宫搬到教室里就好了"这一愿望,由此引发了"如何建造迷宫"这一幼儿感兴趣的问题。教师带领幼儿围绕问题进行了一系列的探索——计划、设计、尝试、调整设计、再尝试……活动中幼儿综合运用科学、技术、工程和数学多学科知识经验解决搭建过程中出现的各种问题,最后实现愿望。     

离散选择实验在疫苗接种偏好及需求研究中的应用

疫苗是具有正外部性的有益物品,对于正外部性产品,竞争性市场往往会供给不足。离散选择实验近年来被广泛地应用到卫生经济领域,可以用来解决复杂的、多维度评价目标的选择行为研究。对离散选择实验在疫苗接种偏好和需求领域中应用的介绍,为国内相关研究提供借鉴。     

静滴尼莫通不良反应的观察及护理

1　临床资料我科自 1996年至 1999年 10月应用德国拜耳公司生产尼莫通输液 ,治疗自发性和外伤性蛛网膜下腔出血 72例、脑挫裂伤 2 0例 ,其中男性 6 7例 ,女性 2 5例 ,年龄 30～ 6 8岁。给药后出现血压下降 8例 ,心率减慢 6例 ,面红、胸闷 7例 ,头痛头晕 7例 ,皮肤荨麻疹 4例 ,过敏反应 1例。2　观察与护理2 1　血压下降　本组有 8例患者用药后较用药前血压分别下降 :收缩压 8～ 12ｋＰａ、舒张压 5～ 8ｋＰａ。由于尼莫通输液的活性成份尼莫地平为钙拮抗药 ,通过阻滞Ｃａ2 内流和细胞内转移而影响心肌及血管平滑肌细胞的收缩性 ,使心肌收…