ANA阴性Jo-1抗体阳性皮肌炎1例并文献复习

目的探讨抗核抗体谱检测在以间质性肺病为主要临床表现的皮肌炎诊断中的作用。方法回顾性分析1例被误诊为间质性肺炎、过敏性血管炎的皮肌炎患者的诊断及治疗过程,并结合自身抗体检测方法的特点及文献进行讨论。结果皮肌炎因常合并间质性肺病而被误诊,实验室可检测到自身抗体阳性,其中以抗核抗体(ANA)和Jo-1抗体阳性较为常见,是鉴别诊断的重要手段之一。但Jo-1抗体阳性也可出现在抗核抗体阴性的皮肌炎患者。结论对不明原因肺损害患者应考虑自身免疫性疾病的可能性,除了ANA以外,还应做抗核抗体谱的检测。     

异地口音综合征

一、概述 异地口音综合征(foreign accent syndrome,FAS)最早在1907年由Pierre Marie报道,1例巴黎人右侧偏瘫后出现明显伦敦奥塞申地区口音~([1]).1919年Pick详尽描述1例捷克人左侧脑半球卒中后出现波兰口音.有报道35例FAS患者,多累及运动前区皮质(Brodmarm 4区,BA4)或运动相关皮质(BA6、BA44),如额叶、基底节、顶叶、胼胝体,以皮质下损害更多.     

Susac综合征

Susac综合征是一种罕见的脑血管病,典型的临床三联征包括视网膜病、脑病、耳聋伴微血管病。中青年女性多见,易误诊为多发性硬化和脑炎等。病程一般呈自限性。目前尚无有效的治疗方法。     

大豆磷脂对脑梗塞治疗作用研究

目的 :进一步探讨大豆磷脂对脑梗塞的治疗作用。方法 :发病 48h内 ,神经功能缺损积分在 2 0～ 30分的脑梗塞患者 42 1例分成 3组 :基础组 6 0例 ,脑梗塞常规治疗 ;胞二磷胆碱组 12 0例 ,基础组药物加胞二磷胆碱再加ATP治疗 ;大豆磷脂组 2 41例 ,基础组药物加大豆磷脂 10 g治疗。分组后立即治疗 ,发病后开始用药时间不同 ,但都在 48h之内。疗程 2 8天。结果 :疗程结束时 ,基础组、胞二磷胆碱组、大豆磷脂组的脑梗塞体积分别为 (7 0±2 8)cm3 、(6 4± 3 2 )cm3 、(5 2± 2 8)cm3 ,3组相比F =6 917,P <0 0 0 1,基础组、胞二磷胆碱组与大豆磷脂相比 ,Dunnett检验 ,t值分别为 4 4 15和 3 70 6 ,均P <0 0 1;神经功能缺损积分减少分别为 (11 2 6± 9 80 )分、(12 35±9 17)分和 (15 0 4± 10 32 )分 ,药物和发病后开始用药时间对疗程后神经缺损积分作用的 2因素析因设计资料方差分析 ,F药物 =5 843,P <0 0 1,F时间 =1 2 30 ,P >0 0 5 ,药物与时间的主成分分析 ,药物的贡献率为 0 5 2 73,时间的贡献率为 0 4 72 7;以死亡、恶化、无效、进步、显著进步、基本痊愈为序 ,3组综合疗效结果Ridit分析 :Ridit值分别为 0 4 397、0 4 436和 0 5 430 ,χ2 =12 5 5 ,P <0 0 1。结论 :大豆磷脂对急性期     

2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁

目的 了解2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法 采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果 2015—2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81 681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本（29.3%）和呼吸道标本（27.7%）。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%～57.6%、49.3%～66.7%和23.1%～33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%～9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%～22.6%、7.1%～15.7%和2.0%～3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论 儿童患者分离的肠...