309例药源性尿潴留的文献分析

目的了解药物导致药源性尿潴留的情况.方法对1988～1999年<中国药学学文摘>、<中国生物医学光盘数据库>中文期刊中的309例药源性尿潴留病例进行文献分析.结果最易引起药源性尿潴留的药物为镇痛药,占32.4%,其次为心血管药及抗感染药,分别占16.8%,11.7%出现频率较高的药物为吗啡(79例)、硝苯地平(30例).此外,性别、年龄、用药行为及剂量等也是导致药源性尿潴留的因素.结论合理用药至关重要,以减少药源性尿潴留的发生.     

药源性尿潴留

药源性尿潴留系指临床上应用某些药物后使尿液滞留于膀胱而不能排出。表现为下腹胀痛、膨隆,膀胱极度充盈。现就引起尿潴留的药物简介如下。 抗菌药物 林可霉素、氨苄西林、培氟沙星、复方磺胺甲(口恶)唑、呋喃妥因、氯霉素、甲硝唑、泻痢停(主含磺胺甲(口恶)唑)等。林可霉素致尿潴留的发生率0.9％,一般在用药后2—4天就发生尿潴留,停药或对症治疗后可恢复正常。     

体外膜氧合和连续性肾脏替代疗法组合在人感染H7N9禽流感危重症救治中应用

体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）作为一种体外生命支持方式,在显著改善患者氧合及通气的同时,可使肺得以“休息”,为原发病的治疗和肺的修复赢得足够的时间,已经成为严重呼吸衰竭有效的终极治疗手段。自2009年在甲型H1N1流感重症患者中应用ECMO治疗获得成功以来,ECMO联合肺保护性通气已成为病毒感染相关急性呼吸窘迫综合征早期治疗策略[1]。连续肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）是一种长时间,连续的体外血液净化方法,以替代受损的肾功能。ECMO治疗患者出现急性肾功能衰竭时必须联合使用CRRT,该组合疗法在人感染H7N9禽流感危重症患者的应用,国内外尚无文献报道。     

高效液相色谱法测定雷贝拉唑钠血药浓度

目的：建立测定雷贝拉唑钠血药浓度的高效液相色谱法。方法：采用Hypersil C18柱（4.6mm×200mm,5μm）,以乙腈-水（32∶68）为流动相,流速1.0ml/min,检测波长288nm。结果：本方法线性范围5～1600μg/L,r=0.9993,回收率为95.48%～99.13%。日内及日间RSD均小于4%。结论：本方法灵敏、准确、重现性好,适用于雷贝拉唑钠药代动力学研究。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者行机械通气治疗的护理

针对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)机械通气治疗患者的临床特点,总结21例AIDS合并重症PCP行机械通气治疗患者的护理体会,主要内容包括:机械通气的护理、气胸等并发症的预防、纤维支气管镜肺泡灌洗的配合及职业防护等护理要点。     

复方蜥蜴散不同微粒组合剂对大鼠急性胃黏膜损伤修复作用的实验研究

目的：观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性酒精性胃黏膜损伤模型大鼠血清PGE2及胃黏膜组织NOS水平的影响,探讨其保护胃黏膜损伤的作用机制。方法：用无水乙醇诱导的急性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模前分别灌胃给予生理盐水、复方蜥蜴散不同微粒组合剂及铝碳酸镁等不同药物干预,用ELISA和硝酸还原酶法分别测定血清PGE2及胃黏膜组织NOS的水平。结果：预防治疗组大鼠血清PGE2及胃黏膜组织NOS的水平明显高于模型组（P〈0．01）,且胃黏膜病理组织学损伤有明显改善。结论：复方蜥蜴散不同微粒组合剂对急性胃黏膜损伤有预防保护作用。     

甲型H1N1流感合并呼吸衰竭孕产妇1年随访分析

已知妊娠是甲型H1N1流感感染的高危因素[1-3].国外研究资料表明,孕妇感染甲型H1N1流感后易进展为重症,病死率较高[4].本研究中通过分析甲型H1N1流感合并呼吸衰竭(呼衰)孕产妇住院及1年期随访的临床资料,总结妊娠合并甲型H1N1流感的临床特点及对患者健康状况的影响. 1对象与方法 1.1 研究对象:2009年8月20日至2010年1月10日北京地坛医院共收治甲型H1N1流感确诊孕妇32例,其中轻症20例,重症4例,危重症8例.8例危重症患者均合并呼衰,并作为研究对象,所有治疗获得患者或家属知情同意.     

5种鼠疫检验技术检测鼠疫腐败材料的对比分析

目的探讨鼠疫被检材料腐败对5种鼠疫检验技术特异性和敏感性的影响。方法用细菌培养、酶联免疫吸附测定法（ELISA）、微量法（RIHA）、多聚酶链反应（PCR）以及胶体金法对采自甘肃省河西鼠疫活跃区的64份腐败材料进行敏感性和特异性对比实验。结果材料腐败后鼠疫菌培养受限（36.4%）;RIHA敏感性为72.7%,特异性为73.8%;PCR法较稳定,敏感性和特异性分别为95.5%和88.1%;胶体金法的敏感性为81.8%,特异性为83.3%;ELISA敏感性较低（63.6%）,但特异性（100%）较高。结论材料腐败后其细胞内的DNA和蛋白均会有不同程度的降解,对以上几种检验方法的敏感性和特异性均有影响,现行的鼠疫诊断方法可能出现错判、漏判。现场检测和判定需配合几种实验方法加以确认。     

妊娠合并甲型H1N1流行性感冒的临床特征及1年随访分析

在此次甲型H1N1流行性感冒(流感)大流行中,各国均将妊娠作为甲型H1N1流感感染的高危因素[1-3].近来,甲型H1N1流感在世界各地再次出现小范围流行,个别地区出现死亡病例,其影响仍不可小视,且感染后对母婴健康的影响,国内外尚鲜见相关研究.本研究回顾性描述分析32例妊娠合并甲型H1N1流感患者住院及1年随访的临床资料,总结其临床特点并分析其对患者健康状况的影响.     

甲型H1N1流感致急性特重型病毒性心肌炎三例

患者1,男性,34岁.咳嗽、咳痰半个月,发热6 d.半个月前出现咳嗽、咽痛.6 d前发热,体温39.9 ℃,头孢哌酮舒巴坦治疗2 d略好转.3 d前痰中带血,体温38.0℃,乏力,2 d前血气分析:pH 7.24,PCO2 53 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),PO253 mm Hg,BE-5.1 d前明显呼吸困难,胸部CT:双肺弥漫性病变;咽拭子甲型H1N1 M基因、NP基因、HA基因(+),予呼吸机辅助通气转我院.