转录因子Foxp3与肺癌

Foxp3是Fox转录因子家族中的一员,特异性表达于CD4+ CD25+ Treg细胞,并介导CD4+CD25+ Treg细胞的发育及其功能维持.随着分子生物学技术的进步,对Foxp3基因结构和功能的认识越来越明确,其对肺癌的发生发展、临床治疗和预后具有重要意义.明确Foxp3基因表达调控机制有利于阐明肺癌的免疫环境,...     

初治涂阳肺结核患者强化期治疗后空洞进展影响因素分析

目的 分析初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后空洞进展的影响因素,为更有效防治肺结核提供依据。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江中医药大学附属丽水中医院收治的初治涂阳肺结核伴空洞患者139例作为研究对象。根据强化期治疗结束复查胸部CT肺部空洞吸收情况,将空洞闭合及空洞缩小≥原空洞直径1/2作为空洞好转组（n=101）,将空洞增大>原空洞1/2作为空洞进展组（n=38）。比较患者年龄、性别、是否吸烟、病程、是否合并糖尿病、体质量指数、前白蛋白、白蛋白、有无营养风险情况,采用多因素Logistic回归分析空洞进展的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,吸烟[比值比（odds ratio,OR）=6.311,95%置信区间（confidence interval,CI）：2.203～18.079,P=0.001]、合并糖尿病（OR=4.941,95%CI：1.763～13.843,P=0.002）、病程≥1个月（OR=3.495,95%CI：1.250～9.777,P=0.017）、有营养风险（OR=4.656,95%CI：1.691～12.818,P=0.003）均是空洞进展的影响因素（P<0.05）。结论 吸烟、合并糖尿病、病程≥1个月、有营养风险的初治涂阳肺结核患者强化期治疗后空洞容易出现进展,应及早防治。     

肺岩宁方在人肺癌细胞系对肿瘤坏死因子α诱导的iNOS和COX-2表达的影响

目的：探讨中药肺岩宁方含药血清对肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）诱导的人肺癌细胞系A549诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）和环氧合酶2（cyclooxygenase-2, COX-2）表达的影响。 方法：制备肺岩宁方含药血清,以肺癌细胞系A549为靶细胞,实时聚合酶链反应法及蛋白质免疫印迹法检测肺岩宁方含药血清对TNF-α诱导的iNOS及COX-2表达的影响;二氨基乙酰乙酸荧光素检测NO产物;人iNOS重组质粒用脂质体转染法导入A549细胞24 h后,肺岩宁方含药血清治疗24 h,采用双荧光素酶报告基因系统测定肺岩宁方含药血清对TNF-α诱导的细胞核iNOS转录活性的影响。 结果：与对照血清比较,TNF-α明显提高iNOS和COX-2的表达,与肺岩宁方含药血清共同作用后,显著抑制二者的表达（P＜0.01, P〈0.01）;肺岩宁方含药血清显著降低了A549细胞经iNOS重组质粒转染后的转录活性（P＜0.01, P〈0.01）及NO产物的产生。 结论：肺岩宁方含药血清抑制肺癌细胞的部分机制可能是抑制iNOS和COX-2基因的活性。     

非结核分枝杆菌肺病伴空洞形成影响因素的病例对照研究

目的 分析非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病伴肺空洞的危险因素,为更有效防治非结核分枝杆菌肺病(NTM pulmonary disease,NTM-PD)提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月笔者科室收治的NTM-PD患者的资料,根据影像学是否合并空洞,分为有空洞组与无空洞组,收集人口学特征、临床症状、合并症、体质量指数(body mass index,BMI),白蛋白,影像学特征等资料。采用多因素Logistic回归分析NTM-PD伴肺空洞患者的危险因素。结果 共纳入103例NTM-PD患者,其中合并肺空洞患者53例(51.5%),多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=3.732,95%CI:1.229～11.336)、BMI<20kg/m²(OR=3.407,95%CI:1.178～9.854)、疾病病程≥1个月(OR=3.638,95%CI:1.161～11.396)、血清白蛋白<35g/L(OR=3.479,95%CI:1.300～9.310)、慢性阻塞性肺疾病(ch...     

脱套式解剖技术修复I期单侧唇裂的护理

唇裂是颌面部常见的先天性畸形,根据国内有关研究报道,其发病率约为0．18％,其中单侧唇裂患者占有较大比例。外科手术是唇裂综合治疗的重要手段,目前单侧唇裂修复的Millard术式具有不破坏原有自然解剖结构,切口可使移位的解剖结构复位,术后外形自然生动的优点。     

自体肋软骨行耳廓再造术的护理

目的:总结先天性小耳畸形自体肋软骨行耳廓再造术的护理。方法:对28例分两期采用自体肋软骨行耳廓再造术的患儿实施心理疏导,让患儿及家长如何配合治疗及护理,并在护理的全过程中及时观察病情,认真进行健康宣教等护理措施。结果:术后6个月后随访,再造耳廓的形态逼真,无组织坏死,血供及感觉良好,患儿随着年龄增长,能承受睡觉时的正常压迫。结论:耐心细致的心理疏导、认真仔细的手术前后护理和密切的护患、医患沟通,尤其是引流管的护理是耳廓再造手术成功的有效措施之一。     

腋皱襞小切口治疗腋臭的护理体会

腋臭是由于腋窝部大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面葡萄球菌等微生物的分解,产生短链脂肪酸而引起,并因其特殊的臭味而令人生厌。2002年4月至2007年6月,我院采用腋皱襞小切口治疗腋臭78例,效果满意,经随访0.5～1年,切口     

肺岩宁方对人肺癌细胞系增殖及肿瘤坏死因子α诱导的白细胞介素6和白细胞介素8产物的影响

目的：探讨中药肺岩宁方含药血清对人肺癌细胞系A549细胞增殖及肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor—α,TNF—α）诱导的A549细胞分泌自细胞介素6（interleukin-6,IL-6）和IL-8的影响。 方法：肺岩宁方含药血清培养A549细胞24、48和72h后,采用四唑单钠盐法检测肺岩宁方含药血清对A549细胞增殖的影响;肺岩宁方含药血清培养A549细胞48h后,酶联免疫吸附测定法检测肺岩宁方含药血清对TNF—α诱导的IL-6和IL-8分泌的影响,逆转录聚合酶链式反应检测IL-6和IL-8 mRNA表达水平的变化。 结果：肺岩宁方含药血清对A549细胞增殖具有明显的抑制作用。1μg／LTNF—α可明显提高A549细胞上清液中IL-6和IL-8的分泌水平,肺岩宁方含药血清与TNF-α共同作用后,可抑制IL-6和IL-8的分泌（P〈0．01）及IL-6、IL-8mRNA的表达（P〈0．01）。 结论：肺岩宁方含药血清对TNFα诱导A549细胞分泌IL-6和IL-8具有明显的抑制作用,这为其临床治疗肺癌提供了一定的实验依据。     

中医外治癌性疼痛临床研究进展

就近年来中医药外治法治疗癌性疼痛的进展进行总结分析,提出存在的问题及今后研究的方向。     

气管支气管结核合并肺空洞的临床特征及危险因素研究

目的 分析气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)合并肺空洞的临床特征及危险因素,为更有效防治TBTB提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月丽水市中医院收治的65例TBTB患者的临床资料,根据影像学是否合并空洞,分为空洞组(n=28)与无空洞组(n=37),统计分析合并空洞患者的临床特征,采用多因素Logistic回归分析TBTB合并肺空洞的危险因素。结果 合并肺空洞患者病灶部位最常累及的是双侧多叶,痰液标本涂片、Xpert涂片、结核培养及肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)涂片阳性率均显著高于无空洞组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病[比值比(odds ratio,OR)=7.266,95%置信区间(confidence interval,CI):1.492～35.373)]、病程≥1个月(OR=8.069,95%CI:1.311～49.655)、低蛋白血症(OR=5.220,95%CI:1.155～23.597)、溃疡坏死型(OR=6.626,9...