手术相关压力性损伤研究热点及趋势的文献计量和可视化分析

目的对手术相关压力性损伤的国际研究现状、热点和趋势进行文献计量和可视化分析, 为国内手术室护理研究的开展提供借鉴和参考。方法通过Web of Science数据库核心合集检索2010—2020年关于手术相关压力性损伤的文献, 利用文献计量学方法对每年发表文献篇数、期刊、第一作者、国家与机构、研究领域、累计发表文献每年的被引频次、高被引文献、关键词进行统计分析。使用CiteSpace 5.6.R2软件对纳入文献的关键词进行可视化聚类, 分析研究方向和发展趋势。结果共检索到2 450篇相关文献。自2010年起, 每年发表的手术室护理研究相关文献数量呈现明显上升趋势。共有14个国家进行了相关研究, 发表相关文献数量最多的国家是美国(893篇), 其次是英国(192篇)、澳大利亚(168篇)和中国(162篇)。通过对关键词的被引频次分析, 排名前5位的关键词分别是压力性损伤(pressure ulcer)、预防(prevention)、患病率(prevalence)、护理(care)和危险因素(risk factor);关键词聚类分析排名前5位分别是重建(reconstruction)、老年人...     

通咽喷雾剂改善线栓法短暂性大脑中动脉阻塞大鼠吞咽困难的实验研究

目的研究通咽喷雾剂对线栓法短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,t MCAO)模型大鼠吞咽功能的改善并初步探讨其作用机理。方法雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和药物组,后两组采用线栓法短暂性阻塞大脑中动脉90分钟造模,药物组给予通咽喷雾剂治疗14天。于造模后第7天、第14天记录各组大鼠在相同时间内由蒸馏水引发的吞咽次数和吞咽反应时间;ELISA法检测各组血清P物质(substance P,SP)含量;免疫组化法检测各组延髓孤束核内P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量。结果造模后第14天模型组大鼠吞咽次数减少(P0.01)、吞咽反应时间延迟(P0.05),药物组吞咽次数增加(P0.05);模型组血清SP含量降低(P0.01)、延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量减少(P0.05,P0.01);药物组血清SP含量增加(P0.05),延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量增加(P0.05,P0.01)。结论通咽喷雾剂可改善t MCAO大鼠的吞咽功能,其作用机制可能与增加血清SP及孤束核内SP与5-HT阳性神经纤维含量,激活辣椒素敏感类神经有关。     

局部热激对大鼠睾丸生精细胞凋亡与增殖的影响

目的 研究局部热激对大鼠睾丸生精细胞凋亡和增殖的动态变化及二者相关性的影响,以探索生精细胞凋亡与增殖的关系。方法 36只60天龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组(22℃,20min)与热激组(43℃,20min),热激组按睾丸局部处理后1、2、3、4、5天分成5个亚组;采用HE染色分析各组大鼠曲细精管的形态变化;采用TUNEL法检测各组生精细胞凋亡情况;采用免疫组织化学方法(以下简称免疫组化)分析各组大鼠曲细精管Ki-67表达与分布的变化。结果 HE染色显示,热激后生精细胞逐渐脱落、缺失,至第4天最为严重,而第5天生精细胞有所恢复;TUNEL法检测显示,热激后各组的TUNEL凋亡信号显著增加(P<0.01),热激2天组达到高峰,热激3~5天组凋亡信号逐渐降低;免疫组化结果显示,热激后各组的Ki67表达显著下降(P<0.01),热激1天组很少见到Ki67表达,热激2~5天组Ki67表达逐渐增加;比较各组Ki67与TUNEL的比值,发现热激1~2天组二者比值小于1,热激3天组二者比值几乎等于1,热激4天组二者比值大于1。结论 睾丸局部热激可导致生精细胞凋亡,生精细胞增殖抑制,热激后早期凋亡过程胜于增殖,热激后期增殖强于凋亡过程,表明凋亡过程的可逆可能在于增殖活性增强。     

Effect of Qingre Quyu Granule (清热祛瘀颗粒) on stabilizing plaques in the brachiocephalic artery of apolipoprotein E deficient mice

Objective： To investigate the effect of Qingre Quyu Granule （清热祛瘀颗粒, QRQYG） on stabilizing vulnerable plaques in apolipoprotein E （ApoE） defficient mice. Methods： Seventy-two male ApoE defficient mice were given a high-fat diet from 6 weeks of age. At the 16th week, all the mice were randomized into 3 groups： the QRQYG group, the simvastatin group, and the control group. Sixteen weeks after administration of 0.9 g/kg QRQYG, 3 mg/kg simvastatin or 10 mg/kg sodium chloride per day to the respective groups, the animals were euthanized. The pathological morphologic changes in the vulnerable plaques were evaluated, the matrix metalloprotease-9 （MMP-9） expression was measured by immunohistofluorescence, the soluble intercellular adhesion molecule 1 （ICAM-1） was determined by ELISA, the nuclear factor kappaB （NF-κB） subunit p65 was measured by quantitative RT-PCR, and, finally, thrombospondin-1 （TSP-1） was determined by the immunohistochemical method. Results： The plaque cross-sectional area in the brachiocephalic artery （23.7%, P0.01）, the lipid core of the plaque （43.1%±3.1%）, and the number of buried ？brotic caps of the plaque were significantly decreased in the QRQYG group compared to the control group （both P0.01）; furthermore, the thickness of the ？brotic cap of the plaque increased and the intra-plaque hemorrhage of the plaque decreased. The serum soluble ICAM-1 （27.1±5.1 μg/mL）, the protein expression of MMP-9 and TSP-1 and the p65 mRNA expression increased in the QRQYG group in comparison with the control group （P0.05 or P0.01）. Conclusion： QRQYG could stabilize the vulnerable plaque through inhibition of the inflammatory response.     

几种反应性氧代谢物逆转剂免疫佐剂作用的比较

目的 分析比较硫普罗宁(TIP)、还原型谷胱甘肽(GSH)、二氢氯组胺(DHT)3种反应性氧代谢物(ROM)逆转剂抗白血病细胞免疫治疗中的增效作用.方法 在K562细胞、NK细胞的混合培养系中分别加入单核细胞和白细胞介素-2,然后分别加入TIP、GSH、DHT,观察ROM水平及K562细胞抑制率(KIR)的变化.结果 加入E/MO=10/2、10/5、10/10三种浓度的MO,ROM水平分别为(389.79±43.83)U/L,(456.74±42.77)U/L,(601.42±21.92)U/L,KIR分别为82.36%,81.36%,48.09%:加入TIP、GSH或DHT后,当E/MO=10/2时,ROM水平从(389.79±43.83)U/L,分别减至(-1.20±60.70)U/L、(-3.58±9.49)U/L和(50.21 4-22.4)U/L(P＜0.05),随着TIP、GSH或DHT浓度的增加ROM水平逐渐减少,KIR从82.53%分别升至96.09%、96.39%和94.64%(P＜0.05).结论 TIP、GSH逆转ROM的效应强于DHT,提高NK细胞对K562的抑制率,其效应强度与DHT相似,但毒副作用轻微,两者均可能成为更理想的抗白血病的免疫佐剂.     

停课不停学背景下对机能学实验虚拟实验平台建设的思考

北京中医药大学积极响应教育部"停课不停学"的要求,借助机能学实验虚拟实验平台切实保障机能学实验教学工作的顺利开展。此文通过对"停课不停学"背景下的机能学实验课程以及机能学实验虚拟实验平台进行系统思考,并且结合问卷调查、教师走访、纵向比较等方法,分析"停课不停学"背景下机能学实验虚拟实验平台的使用效果和不足之处,旨在为虚拟实验"金"平台的建设提供参考和思路。     

IL-1β、IL-1和MMP-13在膝关节骨性关节炎中的表达及临床意义

目的 探讨白介素1β(IL-1β)I、白介素1(IL-1)、金属蛋白酶13(MMP-13)在膝关节骨性关节炎（KOA）中的表达及临床意义。方法 选取2018年1月至2021年1月鹿邑真源医院住院部收治的113例KOA设为观察组,根据K-L分级分组：Ⅱ级组34例、Ⅲ级组47例、Ⅳ级组32例,选取本院同期122例健康体检者设为对照组。比较不同组别及不同K-L分级KOA患者IL-1β、IL-1、MMP-13水平,分析三指标与KOA患者K-L分级的相关性,分析影响KOA患者预后不良的相关因素。结果 观察组IL-1β、IL-1、MMP-13水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同K-L分级患者IL-1β、IL-1、MMP-13水平比较：Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级,差异有统计学意义（P<0.05）。IL-1β、IL-1、MMP-13与K-L分级呈正相关（P<0.05）。年龄≧65岁、有半月板撕裂、未在术后坚持锻炼、L-1β异常增高、IL-1异常增高、MMP-13异常增高为影响KOA患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 L-1β、IL-1及...     

上海市基层全科医生慢性咳嗽知晓度认知现状的调查分析

目的 调查上海市基层全科医生对慢性咳嗽相关知识的知晓情况.方法 2019年6月至2019年8月采用网上问卷对上海16个区的基层全科医生(1282名)进行调查,并进行描述性分析与分层分析.结果 43.45％的医生学习过2015版咳嗽的诊断与治疗指南,40.48％的医生参加过慢性咳嗽诊治课程.慢性咳嗽诊断标准全部回答正确占...     

升降散对脓毒症大鼠肾功能的影响

目的：探讨升降散对脓毒症大鼠肾功能的影响。方法：采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型。健康SD大鼠80只按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组和升降散治疗组,后三组又分为术后6 h、12 h和24 h 3个时间点亚组,每组8只。在造模前72 h开始灌胃给药或生理盐水,连续3 d。术后按各时间点观察存活率,检测各组血清肌酐（Cr）,采用放射免疫分析法测定血清胱抑素C（Cys-C）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,通过HE染色后光镜观察各组大鼠肾组织形态学变化。结果：与脓毒症组比较,CLP 24 h升降散治疗组大鼠存活率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;CLP 6 h时血清Cys-C、TNF-α和CLP 12 h、24 h时血清Cys-C、TNF-α、IL-6水平明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;升降散可减轻肾组织形态学损伤,阻止损伤范围进一步扩大。结论：升降散对脓毒症大鼠肾功能具有保护作用,其作用环节可能与抑制TNF-α、IL-6等炎症因子的释放有关。     

老年人冠状动脉造影24例临床分析(附8例PTCA)

老年人冠状动脉造影２４例临床分析（附８例ＰＴＣＡ）郭健郑立文张黎王淑红姜风久（中国人民解放军第２０８医院内二科１３００６２）邵明柏（吉林省老年病研究所１３００２１）左明允（公主岭市秦家屯镇卫生院１３６１００）我院自１９９４年１２月开展冠状动脉造影以来...