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11.
急性白血病合并骨髓坏死病例很少见,我院曾遇两例,现介绍如下:例1:女患,5岁,苗族,病历号43282。因间歇性发热三个月,伴关节游走疼痛一个月,于1991年6月10日住我院儿科。患儿贫血貌,全身皮肤无黄染及出血点,颈部及腹股沟可触及两枚淋巴结如黄豆及绿豆大小、活动,无粘连,无压痛。心率165次/分,肺(一),肝肋下2cm,脾末及。左踝关节微肿,不红。肘、腕、膝、尾骨等关节均轻度疼痛,跛行。查血:WBC 8×10~9/L,Hh 82g/L,pLt 115×10~9/L。以贫血待查收住院。入院后查血涂片分类:中幼粒0.02,晚幼粒0.01,杆状0.06,分叶0.30,嗜酸0.02,淋巴0.51,单核0.05,原始细胞0.05,晚幼红细胞0.03/100个白细胞中。胸片:双肺及心、双膈均未见异常。右肱骨及骨盆象均未见异常。B 超示肝肿大。类风湿因子(一)。随即行左髂后上棘骨髓 相似文献
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胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶组织源性肿瘤,随着免疫组织化学、超微结构及分子生物学的发展,GIST成为近年来消化道肿瘤研究的热点之一.GIST常见发生于胃和小肠,以上腹部不适和腹部肿块、消化道出血为临床表现.内镜超声检查是敏感的检查方法,确诊需术后病理切片和免疫组化结果,CD117、CD34是最具特征的标志物.GIST对于传统的放、化疗不敏感,外科手术和分子靶向药物的治疗是GIST主要的治疗手段,其预后与肿瘤大小、分裂系数和肿瘤位置等有关.本文就GIST流行病学、临床诊断、治疗、预后的研究进展进行综述. 相似文献
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刚婷婷董婷婷于春妮郭京芦文博张晓蕾封彬王隽隽焦萌 《卫生职业教育》2018,(13):95-97
目的探讨角色扮演教学法在新入职护士规范化培训症状护理教学中的应用效果。方法采用类实验研究方法,将2015年9月入职北京某三甲医院进行规范化培训的护士纳入试验组,采用角色扮演教学法进行症状护理教学;将2014年9月入职北京某三甲医院进行规范化培训的护士纳入对照组,采用常规教学法。培训结束后两组填写培训反馈调查问卷,并参加北京市医院管理局结业考核,比较成绩差异。结果两组护士培训反馈结果差异具有显著性(P<0.05),结业考核症状护理部分成绩差异也具有显著性(P<0.05)。结论角色扮演教学法应用于新入职护士规范化培训症状护理教学中,形成以新护士为主体的开放式教学模式,使其更加全面地了解护士规范化培训症状护理内容,提升培训效果。 相似文献
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第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨对梗阻性脑积水患者采用在神经内窥镜下进行第三脑室底造瘘的手术方法。分析手术成功与失败的原因,方法:对21例不同原因造成的梗阻性脑积水患者进行了23次神经内视镜下的第三脑室底造瘘手术。结果:随访1-33个月,平均19个月,显效15例,有效2例,4例无效患者改行V-P分流术,2例接受2次造瘘;手术并发症包括颅内感染2例,严重硬膜下积液1例,暂时性脑疝1例,暂时性动眼神经麻痹1例,中脑及丘脑出血各1例,无死亡病例,结论:神经内窥镜下的第三脑室底造瘘对治疗梗阻性脑积水是一种安全、有效的手术方法,但为了提高手术疗效,减少手术并发症,应采用良好的手术器械、熟练掌握手术方法,选择适当手术患者。 相似文献
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显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫738例临床观察 总被引:33,自引:19,他引:14
目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法回顾分析2000年3月至2003年3月显微神经外科手术治疗的738例痉挛型脑瘫病例,根据病例的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、颈段和腰骶段脊神经后根。结果全部病人平均随访19个月。98.6%病人术后立即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为89.5%。术后6周内运动功能改善率为75.0%,随访期间为87%。生活质量提高率在随访期间为90.2%。术后发生肢体感觉障碍199侧(21.7%),肌无力123侧(13.4%),随访期间均见好转。术后肢体痉挛状态不同程度复发83例(9.1%)。结论选择性周围神经部分切断术是治疗痉挛型脑瘫安全有效的手术方法。选择合适的病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效的关键。 相似文献
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经上颌骨翻转入路手术切除斜坡脊索瘤 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨采用经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤的方法及临床意义。方法对8例Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤病人采用经上颌骨翻转入路行手术切除。结果均达到显微镜下肿瘤全切除。术后随访2-50个月,平均27个月;1例发现有肿瘤复发,但生活质量良好,余病人无复发。手术并发症包括创腔感染1例,咽喉部肿胀致阻塞性通气困难1例,均治愈。结论经上颌骨翻转入路手术切除Al-MeftyⅢ型斜坡脊索瘤具有显露充分,肿瘤切除彻底,不损伤脑组织等优点。 相似文献