脑室置管持续灌流抗生素治疗化脓性脑室炎

目的 探讨脑室置管持续灌流抗生素治疗化脓性脑室炎的有效性。方法 应用脑室置管持续灌流抗生素治疗的10例化脓性脑室炎，对所用药物浓度及灌流时间及及其疗效作一分析。结果 脑室置管持续灌流抗生素治疗化脓性脑室炎优于其他方法。结论 脑室置管持续灌灌流抗生素是治疗化脓性脑室炎的重要方法。     

原癌基因Wip1在室管膜瘤中表达增加并与P53相关

目的 探讨野生型P53-诱导的蛋白磷酸酶1(Wip1)在室管膜瘤中的表达及其与P53相关性.方法 用免疫组织化学、反转录聚合酶链反应(RT-PCa)和Western blot 方法检测31例室管膜瘤及10例正常脑组织中Wip1mRNA、蛋白表达.并用免疫组化检测P53.同时,回顾性分析临床病理因素与Wipl表达之间的相...     

姜黄素对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛大鼠神经功能的影响

目的:观察姜黄素治疗大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛对神经功能的影响,为姜黄素治疗蛛网膜下腔出血提供理论依据。方法:30只SD大鼠按照数字随机表法分为空白组、对照组及治疗组,各10只。空白组大鼠注射0.3 mL生理盐水于枕大池,对照组注射相同体积自体血液于枕大池,治疗组在对照组基础上给予姜黄素。分别于术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后14 d固定尾巴后前肢的活动、四肢的自发运动、自发活动、攀爬动作、触须反应等进行神经功能评分;采用Morris水迷宫实验使大鼠进行游泳并学习寻找隐藏在水中平台测试对大鼠学习及记忆能力进行测定;并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠海马组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平;实验结束时处死大鼠,运用PCR检测基质金属蛋白酶9(matrix metallo proteinase 9,MMP-9)信使mRNA表达水平。结果:空白组手术前后神经功能评分无显著差异,术前各组间无显著差异。术后第1天对照组与治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3 d、术后7 d、术后14 d治疗组经功能评分显著高于对照组,且均显著低于空白组(P0.05);空白组逃避潜伏期显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P0.05);空白组海马组织TNF-α、NOS水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P0.05);空白组MMP-9 mRNA表达水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:大鼠蛛网膜下腔出血容易发生脑血管痉挛,出现明显的神经功能障碍,采用姜黄素治疗后能够恢复神经功能,提高学习及记忆能力,抑制神经元的损伤、凋亡。     

边缘系统低级别胶质瘤与顽固性癫痫的诊断及治疗

目的 探讨边缘系统低级别胶质瘤致顽固性癫痫的临床特征,应用显微手术广泛性切除的可行性和效果.方法 回顾性分析我院2002年2月至2005年6月应用显微手术广泛性切除的38例以癫痫发病的边缘系统低级别胶质瘤,就其疗效进行随访研究.结果 38例患者均以癫痫起病,平均病程21个月;肿瘤全切21例,次全切12例,部分切除5例.术后无1例死亡,术后出现短暂性失语和反应迟钝8例,术后癫痫小发作2例,术后恢复良好28例,头颅CT或MRI检查无肿瘤残存征象.30例获得随访,76%的病例2年内未见复发.结论 边缘系统低级别胶质瘤致顽固性癫痫,病程长,年龄较轻,通过显微手术广泛性切除肿瘤,可降低肿瘤复发率,极好地控制癫痫.     

开颅术后高压氧治疗导致的氧中毒(附4例分析)

<正>氧中毒是高压氧(Hyperbaric oxygen,HBO)治疗过程中出现的严重副作用之一,本文通过回顾分析我科1998年7月至2005 年7月4例开颅术后HBO治疗过程中出现氧中毒的患者。一、病例摘要病例1．患者,女,62岁,主因意识不清3小时入院。CT提示左侧基底节脑出血收住院。即往无高血压病史。查体处于     

中央区占位性病变的手术切除

目的 探讨中央区占位性病变术前、术中定位方法,并介绍手术操作技巧.方法 本组病例40例,术前均行CT和(或)MRI检查.术前、术中应用本文介绍的方法进行定位 .术后随访3月,对比术前和术后患者的感觉运动功能及言语功能.结果 4 0例患者,术前有功能受损者28例(70%),术后降为20例(50%);术前无功能受损12例(3 0%),术后为20例(50%).结论 感觉运动区占位病变手术切除依赖于精确的术前、术中定位和手术操作技巧.     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血

目的:探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)的临床特点、影像学特点、诊断及治疗。方法:分析我科收治的脑血管造影病例420例,造影阴性68,例,符合PNSAH的12例。PNSAH患者均行CT检查、全脑血管造影。3例MRl检查.复查全脑血管造影10例。结果:所有患者无意识障碍,Hunt-Hess分级1～2级,CT上SAH位于中脑周围的脑池内。脑血管造影和MRI均无阳性发现。采取对症治疗,无再出血、症状性脑血管痉挛和脑积水等并发症,10例复查脑血管造影未发现异常。结论:PNSAH是一种预后良好的特殊类型的SAH。     

显微手术治疗胼胝体前部胶质瘤30例报告

目的：探讨胼胝体前部胶质瘤的临床特点、应用显微手术切除的可行性及其预后。方法：对我院1998年1月至2004年6月收治的30例经手术及病理证实的胼胝体前部胶质瘤患者进行回顾性分析。结果：手术全切除18例，次全切除9例，部分切除3例。术后无1例死亡，4例术后出现短暂性失语和反应迟钝，3例术后癫痫小发作，2例术后出现短暂性右上肢无力，21例术后恢复良好。22例随访6个月至6年，平均生存期18个月。结论：胼胝体前部胶质瘤的治疗以手术切除为首选，对于大部分病例，全切或次全切除肿瘤取得良好的临床效果是完全可能的。经胼胝体前部人路是治疗该区肿瘤的一个安全可行的选择。     

重型颅脑损伤去骨瓣减压术后慢性脑积水的手术治疗

我院于 1998年 7月～ 2 0 0 2年 5月对重型颅脑损伤后脑积水和颅骨缺损、脑膨出患者一期实行了颅骨修补和脑室腹腔分流术 16例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 17～ 56岁 ,平均 3 0 .5岁。其中 ,车祸 12例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 1例 ,脑出血 1例。气管切开 6例。ＣＴ检查提示 ,16例均存在外伤性蛛网膜下腔出血 ,不同程度脑挫裂伤 ,合并存在硬膜外血肿 3例 ,硬膜下血肿 10例 ,脑内单发或多发血肿 5例。患者首次发病均出现大脑镰下疝和 (或 )钩回疝行血肿清除、去骨瓣减压术。1.2　临…