围生期高危患儿的早期干预

进入到21世纪以来．脑瘫已成为继脊髓灰质炎被控制后又一个严重危害儿童身，心健康的常见病、多发病。其患病率逐年提高，我国脑瘫患病率为0．18％～0．60％，初步估计有200万～400万患者。脑瘫康复周期长。费用高昂，不仅给家庭和社会带来沉重的负担。也严重影响着人口素质的提高。那么如何降低脑瘫的患病率，让我们的孩子不会输在起跑线上呢？高危儿脑损伤的早期干预就是降低脑性瘫痪最为有效的措施之一。     

胰岛素生长因子与脑损伤的研究进展

类胰岛素生长激素 (IGF) 1是一种含有 70个氨基酸的多肽 ,由 3个二硫键交叉而成 ,相对分子质量 110 0 0。机体内多种组织器官能合成和分泌IGF 1,其在组织中合成后很快分泌 ,没有储存形式 ,可通过自分泌和旁分泌形式发挥作用。由于IGF 1的这两种作用机制的存在 ,它作为一种局部     

34例门诊癫痫患儿的治疗体会

目的：分析癫痫患儿的治疗结果,总结对癫痫治疗的体会。方法：对就诊的34例癫痫患儿跟踪性研究,给予常规合理的个体化用药,采用自身对照,统计治疗结果。结果：大多数患儿经治疗效果显著,个别患儿治疗效果不满意。结论：癫痫是可治疗性疾病,家长的积极配合以及正确的健康教育会对癫痫患儿的药物治疗起到必要的辅助作用。     

脑脊液腺苷脱氨酶、乳酸、C反应蛋白、乳酸脱氢酶检查在小儿颅内感染鉴别诊断中的价值

目的探讨急性期脑膜炎患儿的脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸(LA)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)活性变化对不同类型脑膜炎的鉴别诊断意义。方法应用全自动生化分析仪检测病毒性脑膜炎(26例)、结核性脑膜炎(20例)、化脓性脑膜炎(21例)病人的脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的含量,并与对照组(同期住院的非中枢神经系统病变的外科手术患儿)进行比较。结果化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组脑脊液ADA、LA、CRP、LDH明显高于对照组(P<0.05),而病毒性脑膜炎组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);化脓性脑膜炎组脑脊液LA、CRP、LDH明显高于结核性脑膜炎组及病毒性脑膜炎组(P<0.05);结核性脑膜炎组脑脊液ADA、LA、CRP、LDH明显高于病毒性脑膜炎组(P<0.05)。结论脑脊液ADA、LA、CRP、LDH测定有助于不同类型脑膜炎的早期诊断。     

小儿癫痫NK细胞和白细胞介素－2分泌细胞的观察

本文用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）测定４４例小儿癫痫（ＥＰ）患者外周血白细胞介素－２（ＩＬ－２）分泌细胞及ＣＤ（ＮＫ细胞）的百分率，发现单纯ＥＰ组，ＩＬ－２分泌细胞及ＮＫ细胞均较正常对照组高，差异高度显著（Ｐ＜０．００１），ＥＰ伴病毒感染组ＩＬ－２及ＮＫ细胞下降与单纯ＥＰ组比较，差异高度显著（ＮＫＰ＜０．００１）（ＩＬ－２０．０１＞Ｐ＞０．００５）。ＥＰ伴病毒感染组与正常对照组之间ＮＫ细胞及ＩＬ－２分泌细胞差异无统计学意义。这种改变可能为多种原因导致的脑细胞群异常放电引起的脑功能紊乱，通过神经－内分泌－免疫网络系统由内啡肽等递质的作用影响了细胞免疫的结果。     

针刺与易化技术结合治疗儿童脑性瘫痪246例疗效观察

目的 :探讨针刺配合易化技术治疗脑性瘫痪的效果及影响因素。方法 :采用针刺和易化技术治疗脑性瘫痪 2 4 6例 ,并进行治疗前、治疗后的运动功能评定。结果 :显效 95例 ,有效 12 7例 ,无效 2 4例 ,总有效率 90 .2 % ,显效者中 34例达正常儿童发育水平 ;治疗效果与开始治疗的年龄、持续时间、类型、病情程度及有无合并症有关。结论 :针刺与易化技术可促进脑瘫患儿尽快康复 ,及早坚持长期治疗效果更好。     

200例脑瘫患儿病因、脑CT及智能发育的关系

探讨脑性瘫痪儿病理改变与病因及临床表现的关系。研究方法２００例脑性瘫痪儿按常规进行脑ＣＴ及智能检查，采用修定Ｇｅｓｅｌｌ量表，根据发育年龄与实际年龄计算发育商（ＤＱ），观察患儿病因、脑ＣＴ及发育商的关系。结果２００例患儿中，３２例ＣＴ正常（１６％），１６８例异常（８４％），包括脑萎缩、脑软化、脑室周围白质软化（ＰＶＬ）、小脑发育不良、脑畸形等。ＣＴ异常组ＤＱ落后明显高于ＣＴ正常组，差异显著。引起脑瘫的常见病因为难产、窒息、早产、低体重。结论提高产科技术，加强新生儿重症监护，预防宫内感染和产前缺氧等因素是降低小儿脑瘫发病率的重要措施。     

脑瘫患儿头颅MR与病因、智能发育相关性研究

对１５０例脑瘫患儿的头颅ＭＲ及智能发育进行了检测,结果表明：ＭＲ１４例正常,１３６例异常,将ＭＲ成像结果与ＤＱ及病因分别进行对比研究,发现ＭＲ异常者ＤＱ发育明显落后于正常者。ＤＱ异常率由高到低排列次序依次为脑发育畸形,脑室周围白质软化（ＰＶＬ）,脑萎缩,脑软化。     

妥泰单药治疗小儿癫痫疗效分析

目的 评价妥泰单药治疗对癫痫患儿的疗效及安全性.方法 将127例癫痫患儿完全随机分为治疗组（n=76）和对照组（n=51）.治疗组应用妥泰单药治疗,从小剂量开始,直至目标剂量或最佳控制剂量后维持治疗;对照组应用丙戊酸钠0.2 g/d,3次/d.结果 76例癫痫患儿经妥泰单药治疗控制10例（13.2%）,显效27例（35.5%）,有效31例（40.8%）,无效8例（10.5%）,总有效率为89.5%,不良反应症状轻微且短暂,多数发生于加药期.51例癫痫患儿经丙戊酸钠治疗控制5例（9.8%）,显效15例（29.4%）,有效17例（33.3%）,无效14例（27.5%）,总有效率为72.5%.结论 妥泰是一种相对广谱、安全、有效的新型抗癫痫药物,可作为小儿癫痫治疗的一线药物.