中药熏洗配合中医康复护理改善脑卒中后偏瘫肢体功能的效果

目的探讨中药熏洗配合中医康复护理治疗改善中风后偏瘫肢体功能的护理效果。方法选择2017年3月～2018年2月在我院诊断治疗的脑卒中后偏瘫肢体功能障碍患者80例为研究对象。随机分为干预组与对照组,各40例。对照组给予常规康复护理,干预组给予中药熏洗配合中医康复护理。比较两组干预前后ADL、FuglMeyer评分、神经功能缺损评分以及护理效果。结果干预后两组ADL评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后,干预组ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后两组Fugl-Meyer评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后,干预组Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,两组神经功能缺损评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后干预组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组护理效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗配合中医康复护理能够显著改善脑卒中后偏瘫患者的肢体功能。     

中重度原发性痛经患者不同子宫位置与发病情况关系的调查

目的对原发性痛经患者进行子宫位置与发病情况评估,为进一步临床选穴治疗提供基础数据。方法对来自4个临床分中心的368例原发性痛经患者进行调查,调查内容包括基本情况、子宫位置、疼痛程度、伴随症状。结果 368例被调查者中,子宫前位258例(70.11%),中位20例(5.43%),后位90例(24.46%)。对痛经疼痛程度进行分析,中度疼痛者以子宫前位最多;重度疼痛者以子宫后位最多。对痛经伴随症状(出现频次在50%以上的症状)进行分析,不同子宫位置患者均有全身症状(乏力)和精神症状(忧郁),前者高于后者。子宫前位和中位还伴有局部症状(腰背痛、腿痛)和消化症状(食欲不振),而子宫后位者上述局部症状和消化症状不显著。结论子宫位置可能对痛经疼痛程度、痛经伴随症状有影响,且可能与相关经脉脏腑有关系。     

人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤的保护作用

目的:探讨人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤的保护作用及作用机制.方法:30只雄性wistar大鼠随机分为对照组、氯化镉组和Rg1 氯化镉组.氯化镉组大鼠按0.5mg/(kg·d)氯化镉腹腔染毒,Rg1 氯化镉组大鼠在0.5mg/(kg·d)氯化镉腹腔染毒2h前进行按100mg/(kg·d)Rg1灌胃处理,连续14天后将动物处死,分离附睾,测定精子数量和质量.分离睾丸,测定金属硫蛋白(MT)含量,TUNEL法检测睾丸切片凋亡情况.结果:氯化镉引起附睾中精子数量减少,质量降低,金属硫蛋白表达增加,睾丸中精细胞凋亡指数增加,而Rg1可以改善附睾中精子质量和数量,减少精细胞凋亡指数,并进一步上调金属硫蛋白表达.结论:人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤具有保护作用,机制可能与上调金属硫蛋白表达有关.     

高效液相色谱法测定尿液中阿仑膦酸钠的浓度

 目的 建立阿仑膦酸钠在人体内尿药浓度的高效液相色谱-荧光检测法,并应用于药动学研究。方法 采用Shisheido Capcell Pak C₁₈(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,洗脱方式：梯度洗脱,流动相A：25 mmol·L^-1柠檬酸-25 mmol· L^-1焦磷酸钠;流动相B：水;流动相C：乙腈-甲醇（1∶1）,流速为1.0 mL· min^-1,柱温40 ℃;内标物：帕米膦酸钠;荧光检测：激发波长为260 nm;发射波长为310 nm。28名健康受试者服用阿仑膦酸钠片70 mg后,测定阿仑膦酸钠的尿药浓度,并计算药动学参数。结果 在25~5 000 μg·L^-1内,阿仑膦酸钠与内标峰面积的比值与浓度呈良好的线性关系（r=0.998 7）。日内及日间精密度（RSD）和准确度（RE）均符合要求。阿仑膦酸钠片在体内的累积排泄量A_et为（253 830±267 241）ng,最大排泄速率U_max为（58 508±55 394）ng·h^-1。结论 本试验提供了阿仑膦酸钠体内尿药浓度的HPLC测定方法及药动学参数,为临床应用提供了依据。     

KATP通道在心血管保护及糖尿病伴发心血管疾病发生发展中的作用

近年来诸多临床研究表明,当糖尿病患者伴发心脏病时,其死亡率、心力衰竭和心律失常的发生率和心血管事件风险均高于非糖尿病人群。糖尿病患者应用降糖药后心血管事件发生率的改变尚存争议,这一现象背后的分子机制较为复杂。 ATP敏感钾通道（ KATP通道）作为糖尿病和心血管疾病的共同发病机制,可以在一定程度上解释这一临床现象的原因。文章总结以下几方面的研究进展：① KATP通道构造、分布和作用机制的研究进展;② KATP通道的心血管保护作用的;③糖尿病状态下胰岛素、高血糖和异常代谢产物是如何通过影响KATP通道的表达和活性从而影响心血管系统;④ KATP通道阻滞剂（磺胺类降糖药）和KATP通道开放剂的研发进展。提出mitoKATP通道的相关机制研究应该是未来这一领域的研究重点,相关药物研发应该更加注重高选择性以及对血糖控制和心血管保护作用的兼顾。     

粪标本的综合检测在结直肠癌早期筛查中的意义

目的探索一种简便易行、无创的门诊早期筛查结直肠癌的有效方法。方法对2011年3月至2012年3月间从上海市闸北区9个社区医院选取150例结直肠癌高危人群以及40例健康体检者（对照组）分别进行粪标本的综合检测一粪潜血（FOBT）、粪钙卫蛋白（CPT）、粪微型染色体维持蛋白-2（MCM2）表达、粪K—ras基因突变并同时行结肠镜检查,评估粪标本的综合检测与早期诊断结直肠癌的关系。结果190例受检者中FOBT阳性者14例,阳性率为7．37％;CPT阳性者6例,阳性率为3．16％;K—ras均为阴性。共发现结直肠癌21例,检出率11．05％（21／190）,其中DukeA期11例（52．38％）,B期9例（42．86％）,C期1例（4．76％）;FOBT阳性者中结直肠癌检出率为78．57％（11／14）。其中发现病例组（21例）、高危组（129例）与对照组（40例）之间FOBT、MCM2表达差异显著（P〈0．01）,CPT均值没有显著差异（P〉0．05）。Logistic回归模型分析结果亦表明FOBT和MCM2对结直肠癌的筛查具有临床意义。结论联合检测粪FOBT、MCM2有助于在普查中发现结直肠癌高危人群,及早行结肠镜检查,有利于发现较早期结直肠癌,从而使疾病在可治愈的阶段得到根治。     

小分子Survivin干扰RNA逆转肺癌细胞耐药的研究

目的探讨小分子Survivin干扰RNA（siRNA-Survivin）逆转人肺癌耐药细胞（A549DDP）耐药性的研究。方法应用RT-PCR法及Western-blot方法证明Survivin基因在人肺腺癌耐药细胞系（A549DDP）细胞系呈现高表达;并采用脂质体为转染介质,将Survivin小片段RNA导入A549DDP细胞沉默Survivin基因;应用MTT法观察顺铂、多西他赛、吉西他滨、表阿霉素对沉默Survivin基因后的A549DDP细胞的细胞增殖抑制及半数抑制浓度的变化。结果 1,Sur-vivin-mRNA、Survivin蛋白在A549DDP细胞系表达水平均显著高于A549细胞系;2,顺铂、多西他赛、吉西他滨、表阿霉素对沉默Survivin后A549DDP细胞的细胞增殖抑制与对照组（A549DDP细胞s、iRNA-control A549DDP细胞）相比明显增加,半数抑制浓度（IC50）明显下降,差异显著（P〈0.01）。结论 Survivin参与了肺腺癌细胞耐药的形成;小分子Sur-vivin干扰RNA沉默Survivin可以提高耐药的肺癌细胞对化疗药物的敏感性。Survivin可能成为临床监测肿瘤耐药性变化,逆转肺癌耐药的一个新的靶点。     

骨形态发生蛋白9的成骨效应研究与进展

背景：组织工程人工骨是解决传统植骨骨量不足,新骨形成缓慢的有效途径,而寻找促进细胞增殖和成骨分化的因子和技术是目前研究组织工程骨的关键领域。 目的：全面了解骨形态发生蛋白9的成骨机制、作用及表达纯化的方法,为更好的实现成骨分化因子在临床促进骨形成,解决骨缺损修复奠定基础。 方法：检索PubMed数据库2000-01/2010-12及CNKI数据库2006-01/2010-12收录的骨形态发生蛋白9相关综述和论文报告,并分析其成骨机制、作用及表达纯化的方法几个方面的研究进展。 结果与结论：共纳入骨形态发生蛋白9的相关文献21篇。在骨形态发生蛋白9诱导成骨过程中,经典Wnt信号通路、Hey1、碱性螺旋-环-螺旋蛋白和过氧化物酶增殖体活化受体γ2、激活素受体样激酶1和2、胰岛素生长因子2及类维生素A等机制都起着重要的作用。目前,骨形态发生蛋白9已经在体内外被证实是成骨能力最强的转化生长因子。对骨形态发生蛋白9的研究主要是通过重组腺病毒作为载体,但目前构建的病毒载体会有许多编码蛋白质的基因,其表达产物免疫原性很强,应用上存在安全隐患。有学者将真核质粒作为载体,转染真核细胞中,得到骨形态发生蛋白4。能否用此方法得到骨形态发生蛋白9,从而解决腺病毒应用的安全性问题,为临床治疗骨缺损等提供生物技术支持,还有待进一步的研究证实。     

骨质疏松椎体椎弓根螺钉内固定研究进展

应用椎弓根螺钉系统治疗老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者脊柱骨折时,螺钉松动、脱出导致固定失败、假关节形成等屡有报道.提高OP患者椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)固定的稳定性仍是目前亟待解决的问题.椎弓根螺钉固定的稳定性与螺钉的材质、几何形态、患者骨的质量、术者手术操作技术等密切相关,也与螺钉所受外界负荷的大小、周期、次数相关.     

26例前房型人工晶体Ⅰ期植入术临床观察

目的方法结果结论探讨前房型人工晶体临床应用价值。2005年8月-2009年4月我院实施26例Ⅰ期前房型人工晶体植入术,回顾分析术后效果及并发症。术后高眼压4例,轻度虹膜炎症12例,无角膜失代偿、前房出血等严重并发症,术后6个月,视力≥0.3者18例。前房型人工晶体Ⅰ期植入术安全可靠,可作为常规白内障手术中无后囊支撑时的一种选择。