请分析病变性质

患者男,45岁。因外伤后行头颅CT和MRI检查发现颅内占位性病变。CT平扫:示左侧额顶部大脑镰旁囊性低密度病灶,大小约为1.6 cm×4.5 cm,CT值约为13.27～16.70 HU,其内侧见等密度结节,未见水肿和占位效应(图1)。MRI:示左额顶部大脑镰旁囊状影,其内侧之结节T1WI(图2)呈等信号,T2WI(图3)呈稍高信号,     

CT导引立体定向穿刺抽吸术治疗脑脓肿

脑脓肿是神经外科的常见病，我院１９９０～１９９８年对２１例脑脓肿患者实施了ＣＴ导引立休定向穿刺抽吸脓汁。１临床资料本组男１５例，女６例，年龄５～７２岁，平均４３．１岁。头痛１７例，呕吐１４例，视乳头水肿９例，意识障碍２例，一侧肢瘫４例，癫痫发作３例，...     

误诊为垂体卒中的垂体脓肿一例

患者女，59岁。主诉：头痛1d入院，无发热病史，无明显视力下降，无泌乳。查体：神志清楚，神经系统查体未见阳性体征。术前血常规、内分泌化验正常，术前CT示鞍区类圆形等密度影约2．0cm×1．8cm，MRI示鞍区短T1等他异常信号，诊断为垂体瘤伴卒中。行显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术，术中未见蝶窦内感染征象，鞍底骨质有破坏，切开硬膜后可见黄白色脓液流出约2ml，反复用双氧水及抗菌素溶液冲洗残腔，术后给予抗菌素治疗。病理检查：垂体脓肿。术后MRI示鞍区长T1长他信号，术后两周治愈出院。     

颅脑转移瘤的手术治疗

转移瘤一般多倾向于保守治疗，而发生脑转移后的病例并非死于原发灶，主要死于颅内压增高和脑疝，同时脑转移瘤多数为单发病灶，比较局限，也易于全切，故应积极地选择手术治疗。本文总结了本院１９９０～１９９７年２７例脑转移瘤手术治疗情况。１临床资料男性１９例，女...     

儿童巨大型脑膜瘤一例

儿童巨大型脑膜瘤一例冯勇王敏文郝成仁姚长积患者男，１４岁。发作性头痛伴有癫痫２年余，近４个月加重，入院前２０天出现双侧视物不清，做ＭＲＩ检查发现右额显示一高密度阴影，增强明显，边缘清楚之肿物。于１９９６年１０月２０日在全麻下行开颅肿瘤切除术，术中所见...     

单纯钻孔治疗亚急性及慢性硬膜下血肿

本文收集了67例亚急性及慢性硬膜下血肿患者,多数有外伤史,诊断较易。但有1/7—1/8的病人曾以“颅高压”收入院,主要根据颅压高症状,定位体征及精神意识障碍而定,做单纯钻孔治疗收到了较满意的效果,文章对单纯钻孔方法治疗亚急性慢性硬膜下血肿做了评价,肯定了其实用价值。     

读片窗

患者男,45岁.因外伤后行头颅CT和MRI检查发现颅内占位性病变.CT平扫:示左侧额顶部大脑镰旁囊性低密度病灶,大小约为1.6 cm ×4.5 cm,CT值约为13.27～16.70 HU,其内侧见等密度结节,未见水肿和占位效应(图1).     

意外伤害致儿童重型颅脑创伤45例诊治分析

【目的】 分析儿童重型颅脑创伤的临床特点、针对性治疗措施及对预后的影响。 【方法】 用统计学方法分析各种危险因素对预后的影响。 【结果】 45例重型颅脑创伤患儿,死亡6例(13.33%),预后与原发性损伤的严重程度有关,GCS评分5~8分者存活32例,存活率71.11%,评分5分者7例,存活率15.56%。外伤性弥漫性脑肿胀、脑水肿是影响预后的主要因素;帽状腱膜下血肿和呼吸道误吸是重要的潜在危险因素。 【结论】 儿童颅脑损伤后,对颅内高压的耐受性差,病情变化快。神志、瞳孔和GCS评分的严密观察是判断伤情的关键.颅内压监测(ICP)在治疗中有重要意义。     

重度颅脑损伤后高渗、高血糖非酮性昏迷

颅脑损伤后高血糖及高血糖所带来的严重并发症越来越受到人们的重视，伤情愈重，血糖升高愈明显，血糖的升高与颅脑损伤后患者的预后亦明显相关。特别是认识到重度颅脑损伤后高渗、高血糖非酮性昏迷（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉｃｎｏｎｋｅｔｏｔ...     

脑室肿瘤的诊断与治疗

我们自１９８５年～１９９７年１２月共诊治脑室肿瘤５８例，其中５５例经手术治疗，取得效好的疗效。１临床资料本组男３２例、女２６例，年龄６～５２岁、平均年龄２１岁。病程２个月～４年。头痛５８例，恶心、呕吐４５例，视力障碍３１例，嗜睡、意识障碍７例，肢体运...