高效液相色谱法分析大鼠脑微透析液中的去甲肾上腺素

采用微透析方法研究异丙酚对大鼠脑海马区去甲基肾上腺素(NA)释放的影响。采用美国Beckman公司最新高效液相色谱仪和BAS公司电化学检测仪,建立测定大鼠脑海马微透析液中NA的方法。     

重症肺炎患儿血乳酸、丙二醛、单核细胞趋化蛋白-1水平与心肌损害的关系

目的 探讨重症肺炎（SP）患儿血乳酸、丙二醛（MDA）及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与心肌损害的关系。方法 选取2019年8月至2022年8月河南省开封市儿童医院106例SP患儿为调查对象,根据是否发生心肌损害分为病例组（心肌损害,45例）和对照组（无心肌损害,61例）。检测两组患儿血乳酸、MDA、MCP-1及心肌酶指标[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶（LDH）]水平,分析血乳酸、MDA及MCP-1与SP患儿心肌损害的关系。结果 病例组患儿血乳酸、MDA、MCP-1水平显著高于对照组（P<0.05）;SP患儿血乳酸、MDA、MCP-1水平与心功能指标（CK-MB、cTnT、LDH）呈显著正相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,血乳酸、MDA及MCP-1与SP患儿心肌损害有关,并具有一定的预测效能。结论 血乳酸、MDA及MCP-1水平升高是SP患儿继发心肌损害的危险因素,三项指标能够对SP患儿心肌损害具有预警作用。     

经尿道前列腺汽化电切手术的护理配合

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的护理配合。方法：规范和加强术前、术中、术后的护理配合。结果：115例前列腺增生患者，术后均能自解小便，无永久性尿失禁、附睾炎等并发症。无1例电切综合征发生。结论：娴熟的护理配合，严谨的工作态度在治疗中是必不可少的一环。     

物理排痰法用于临床护理体会

目的使患有呼吸道感染的患者排痰彻底,杜绝并发症。方法采取随机分组法5组60例。实验组4组,常规排痰一组。结果实验组分别是：体位引流成功率为75.0%、胸部拍打成功率为68.3%、雾化吸入成功率为41.7%、综合法成功率为100.0%。对照组为16.7%。结论物理排痰法是临床上促进呼吸功能的一项简便且行之有效的方法。综合运用可明显提高排痰的成功率。     

婴儿胃扭转48例诊断及治疗

目的 探讨婴儿胃扭转的临床诊断及体位治疗。方法 回顾性分析胃扭转患儿的腹部X线平片胃气囊影的形态变化和／或上消化道造影不同体位的X线表现，总结诊断要点。患儿确诊应详细向家属讲述病情并签定医寒合约，给予正规体位治疗。结果 45例患儿随访3个月-1年，临床均获治愈，无手术病例。结论 婴儿胃扭转根据临床表现结合腹部X线片胃气囊影的形态变化和（或）上消化道造影不同体位的X线表现，均可明确诊断。体位疗法可取得满意疗效。实施体位治疗，因疗程长、显效慢，建议向患儿家长详细讲述病情并签定医患合约。     

异丙酚对肠上皮细胞氧化应激损伤的影响

目的:探讨异丙酚对大鼠肠上皮细胞(intestinal epithelia cell,IEC)氧化应激损伤的影响。方法:利用H2O2产生.OH攻击制备IEC氧化损伤模型。实验设对照组、H2O2组(2.5 mmol/L)、异丙酚组(异丙酚100μmol/L)。用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验检测IEC的存活率,测定上清测乳酸脱氢酶(LDH)和细胞中丙二醛(MDA)含量。结果:与对照组相比,H2O2组LDH、MDA水平明显增高,细胞生存率减少(P<0.01)。异丙酚组与H2O2组相比,LDH漏出显著减少,MDA形成减少,并能提高细胞的细胞生存率(P<0.01)。结论:异丙酚对大鼠IEC氧化损伤具有保护作用。     

不同剂量右美沙芬对术后镇痛芬太尼用量的影响

目的比较3种不同剂量右美沙芬术前肌注对术后患者自控镇痛(PCA)中芬太尼用量的影响,从而确定合适的右美沙芬剂量。方法80例ASAⅠ-Ⅱ级全麻下行脊柱手术的患者随机分为右美沙芬10mg(DM10组)、20mg(DM20组)、40mg(DM40组)和对照组(CON组),麻醉诱导前30min肌肉注射相应剂量的右美沙芬。术后4、24、48h随访患者,记录芬太尼用量并进行疼痛视觉模拟评分(VAS)疼痛评分和OAA／S镇静评分。结果各组术后镇痛的效果没有明显的差别。DM20组和DM40组芬太尼用量显著低于对照组和DM10组,但是DM40组与DM20组相比并没有更显著的优势。结论术前肌注右美沙芬可以减少术后镇痛芬太尼的用量,20mg可能是比较合适的剂量。     

热毒宁治疗重症手足口病疗效观察

目的 观察热毒宁治疗重症手足口病的疗效.方法 60例重症手足口病患儿随机分为西医组和热毒宁组,每组各30例.两组均按2010年卫生部颁发的治疗方案,西医组给予利巴韦林,热毒宁组给予热毒宁静脉滴注.结果 西医组有效率73.33%,热毒宁组有效率 93.33%.热毒宁组在退热时间上、危重症转化率上及住院天数上低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),在皮疹、肢体抖动消退时间上差异无统计学意义.结论 热毒宁治疗重症手足口病疗效确切.     

股骨头坏死介入治疗前后孤立性小腿肌间静脉丛血栓超声检测的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在股骨头坏死介入治疗前后孤立性小腿肌间静脉丛血栓中的临床应用价值。方法以股骨头坏死介入治疗前后下肢静脉超声检出深静脉血栓137例患者为研究对象,着重分析其中孤立性小腿肌间静脉丛血栓的特点。结果孤立性小腿肌间静脉丛血栓69例(50.4%),单肢病变56例(81.2%),其中左侧29例(51.8%),右侧27例(48.2%),双肢病变13例(18.8%);共156处肌间静脉丛血栓,其中比目鱼肌间静脉丛血栓111处(71.2%),血栓直径为(8.5±2.8)mm,累及长度为(4.2±1.1)cm;腓肠肌间静脉丛血栓45处(28.8%),血栓直径为(7.1±1.9)mm,累及长度为(2.1±0.7)cm,比目鱼肌血栓直径及累及长度均大于腓肠肌(P<0.05);急性期和慢性期血栓声像图特点不同,69例患者中47例符合急性期血栓声像图特点,治疗后超声复查21例完全再通,26例部分再通;22例符合慢性期血栓声像图特点,复查后无明显变化。结论彩色多普勒超声可准确判断血栓发生的部位、数量、时期、累及范围,超声复查亦简便易行,为临床治疗及疗效评估提供可靠依据,是诊断股骨头坏死介入治疗前后并发孤立性小腿肌间静脉血栓的首选方法。     

超声诊断飞行员主动脉瓣畸形1例

1病例报告患者男,45岁。飞行员,持续飞行时间23年。主因间断头痛、头晕1年,加重1个月入院。查体:血压140/95mmHg,心率82/min,律齐,各瓣膜听诊未闻及杂音,双下肢无水肿。心电图检查示ST-T改变;次极量运动试验阳性;冠状动脉CT检查示管腔轻度钙化及非钙化斑块;彩色多普勒超声心动图检查:各房