神经网络在病理学自动识别中的应用

自动识别是病理学发展的必然趋势,以计算机作为辅助手段的各种自动识别方法在病理学中发挥着越来越大的作用。本文简要介绍了以神经网络原理为基础的计算机自动识别方法,并对其在病理学中的最新应用进展,包括细胞涂片,肿瘤的诊断、鉴别诊断、分级、分期和预后等方面作一综述。     

有机磷农药中毒应用阿托品的体温监测

重度有机磷农药中毒患者初期体温多数偏低,随着阿托品用量的增加,体温逐渐上升,阿托品化时体温平均上升1.5±0.5℃,此后随阿托品减量,体温逐渐下降.中毒量大伴体温持续不升者,预后不良,合并感染者体温上升曲线呈现双峰状,峰值时间处长.阿托品增量过程中体温超过39.5℃,脉率增幅较用药前超出45%者有71%发生阿托品中毒.提示:监测有机磷中毒的体温及脉搏变化,有助于判断中毒程度,推测预后,提高阿托品过量及肺部感染者的早期诊断率,对于合理用药有积极意义.     

免疫球蛋白肾病组织学分级系统研究进展

对IgA肾病进行预后判断有着十分重要的临床意义,组织学分级系统是IgA肾病最为有效的预后指标,寻求一个简便、实用而完善的组织学分级系统始终是该领域的研究热点。本文综述了现有的IgA肾病组织学分级系统及其研究进展和展望。     

IgA肾病肾微循环病变的图像分析研究

目的探讨肾组织微循环变化在ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）发病机理中的作用。方法５５例ＩｇＡＮ肾穿标本的ＰＡＳＭ－Ｍａｓｓｏｎ染色片，用图像分析仪分别测定其中肾小球和肾小管的毛细血管内血浆平均吸光度，红细胞面积密度，以及毛细血管床面积密度。结果在ＩｇＡＮ病变各期，肾小球和肾小管的毛细血管内血浆吸光度和红细胞面积密度均显著升高，毛细血管床面积密度均明显降低。结论肾单位毛细血管内血浆蛋白和红细胞淤积，毛细血管床减少等病变存在于ＩｇＡＮ的整个过程中，是ＩｇＡＮ持续进展的重要因素     

啮齿类动物非条件性焦虑测试的困惑与对策

焦虑是一种主要的情绪障碍, 焦虑症的发病率、共病率及致残率高, 严重影响现代人的生活质量, 对焦虑进行研究的重要性和迫切性不言而喻。动物模型是研究疾病发生发展机制并进行药效评价及药物开发的主要载体, 非条件性焦虑模型是一种常用的焦虑模型。目前公认的广泛使用的检测非条件性焦虑模型的范式主要为高架十字迷宫实验、旷场实验及明暗箱实验等, 此类基于环境暴露的行为学范式利用动物探索的好奇与对陌生环境的恐惧产生的矛盾冲突以模拟并检测动物的焦虑情绪, 但此类行为学范式在评价动物焦虑行为的效度方面存在争议。本文从焦虑情绪概念、非条件性焦虑行为学测试中对于焦虑行为的定义、非条件性焦虑行为测试中需要考虑的因素等方面对非条件性焦虑的测试方式做一论述, 并在此基础上针对其存在的矛盾与盲点提出新的解决方式以期更好地完善焦虑行为的测试范式, 为研究焦虑提供更可靠的动物模型评价方法。     

移植肾CD20~+淋巴细胞浸润的临床意义

目的:探讨CD20+细胞在移植肾排斥反应中浸润程度与移植肾预后的关系。方法:选取93例肾移植后穿刺患者,肾活检组织标本行CD20免疫组化染色。并对病理结果行半定量分析,根据CD20+细胞在肾组织内浸润程度,分为阴性组48例(N组,CD20+细胞浸润占肾小管间质面积<10%)、中度浸润组25例(M组,CD20+细胞浸润占肾小管间质面积≥10%<50%)和重度浸润组20例(H组,CD20+细胞浸润占肾小管间质面积≥50%)。分析CD20+细胞浸润的程度与移植肾预后的相关性。随访内容包括患者穿刺活检后的临床资料,随访内容包括患者的肌酐、蛋白尿变化及移植肾的生存状况等指标。结果:三组患者在年龄、性别、组织活检时间以及移植的次数均没有明显差异(P>0.05);穿刺活检后12个月的肌酐N组[(276.79±240.78)μmol/L]低于M组[(360.16±290.30)μmol/L];M组低于H组[(466.50±330.53)μmol/L],P<0.05;CD20+浸润组的患者的4年生存率明显低于阴性组(P<0.05);穿刺活检后12个月内,N组穿刺后出现蛋白尿的概率明显低于M组和H组(P<0.05)。结论:CD20+细胞在肾移植内浸润的程度与移植肾预后有明显相关性。     

腹膜透析在狼疮性肾炎急性肾功能衰竭中的应用

目的　探讨在狼疮性肾炎 (LN)急性肾功能衰竭 (ARF)活动性肾损害免疫抑制治疗中 ,腹膜透析的辅助治疗作用。方法　对LN并发ARF的 12例行腹透治疗 ,并行肾活检明确病理 ,根据临床和病理的活动程度 ,予激素和 (或 )免疫抑制剂环磷酰胺 (CTX)冲击治疗。结果　 11/ 12例肾活检成功 ,均为Ⅳ型LN ,主要呈活动性肾损害的病理改变 ,也有慢性不可逆病变。治疗有效率为 5 0 % ,经强化免疫抑制治疗 6例临床指标血红蛋白、C3 、C4、血白蛋白、尿蛋白均显著改善 (P <0 .0 5 ) ,肾功能基本恢复 ;3/ 6例活动性指数 (AI)显著降低 ,慢性指数 (CI)无明显变化。无效组 6例 ,病理慢性程度高 ,并发肾外脏器的损害 ,病情在短期内恶化。对有效组中的 5例长期随访 ,4 / 5例肾活检时AI 10 .8± 2 .8,CI 4 .0± 1.4 ,平均随访 6 .8年 (4～ 11年 ) ,Scr均 <176 .8umol/L ;而 1/ 5例AI 18,CI 5 ,3年后进入尿毒症。结论　LN并ARF ,经腹透治疗 ,活动性肾损害予强化免疫抑制治疗可顿挫其活动病变 ,改善肾功能。而对LN的慢性病变 ,尤其是纤维细胞性新月体和广泛的间质纤维化 ,只能采取保守或腹透维持治疗。     

改良Gomori网状纤维染色减少背景染色的体会

Gomori网状纤维染色是日常病理工作中最常用的网纤染色法。经典的Gomori染色[1]容易造成背景着色,我们采用改良的Gomori染色[2],用于肝组织网纤染色获得较好效果,现介绍如下。     

金胺O荧光染色检测石蜡切片中偶发分枝杆菌的体会

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌,多存在于环境中,为条件致病菌,可引起结核样病变.目前已知100余种致病性非结核分枝杆菌,常见的有20种左右,如胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌、戈登分枝杆菌等.近年来,随着NTM病的增多使其日益受到重视.