一例曾两次拔管后喉痉挛患者成功拔管的体会

喉痉挛（laryngospasm）指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻,本文遇到一例曾两次拔管后出现严重喉痉挛、声门闭合、接近心跳骤停意外,第三次成功拔管患者,现将救治经过与体会介绍如下。1病例介绍患者,刘XX,男,60岁,汉族,以＂咳嗽,咳痰三年伴呼吸困难一年,加重三天＂为主诉于2014年4月9日入ICU,诊断为慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,酸碱平衡紊乱，入院时血气分析PH7．31PC0275 mmHg PO245 mmHg HC03-37．8mmol／L，给予抗炎、平喘、呼吸兴奋剂治疗，于4月14日患者呼吸困难加重给予评吸兴奋剂治疗效果不佳，行呼吸机辅助呼吸，曾两次拔出气管插管后出现严重喉痉挛，复插管。于4月24日第三次拔出气管插管，25日转至呼吸内科病房。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察

目的探讨对桡骨远端不稳定骨折利用T型钢板内固定方法进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾在该院进行治疗的桡骨远端不稳定骨折患者124例,将所有患者随机分为两组,两组患者的数量相等,并将这两组分别作为观察组与对照组,对照组中患者利用传统石膏外固定方法进行治疗,观察组中患者以T型钢板内固定方法进行治疗,观察两组患者的治疗优良率以及并发症。结果在治疗结束之后,观察两组患者的优良率,观察组中患者的优良率为96.8%,对照组中患者的优良率为80.6%,两组患者之间存在明显差异;观察两组患者在治疗过程中所出现的并发症,两组患者在治疗过程中均无严重并发症出现,顺利完成治疗,两组患者之间差异不明显。结论以T型钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折进行治疗,能够取得理想临床效果,有较高的治疗优良率,有效改善患者的临床症状,使其骨关节功能得到恢复,提高其身体质量,并且在治疗过程中不会出现严重并发症,因此,可在临床上进一步推广应用。     

维药西帕依溃结安灌肠剂质量考察

目的:建立维药西帕依溃结安灌肠剂(KJA)的质量控制标准。方法:结合有关合剂质量控制指标,对制剂KJA分别采用薄层色谱法及高效液相色谱法定性、定量检测有效成分没食子酸,pH计测定pH值,分光光度法测定离心前后有效部位总酚及鞣质含量、电子天平称离心后沉淀量,测定相对密度及微生物限度。结果:薄层色谱法定性检测出没食子酸,斑点清晰、分离度好、专属性强;高效液相色谱法定量检测出没食子酸,在0.102～0.510μg.mL-1范围内线性良好(r=0.999 9);其他各项测定指标结果符合要求,测定方法可靠。结论:确定了较全面控制制剂KJA质量的指标并建立了简便、易行,准确的测定方法。     

临床护理人员手卫生执行现状调查与分析

<正>手是诊疗护理过程中使用频率最高的工具,所以医护人员的手是造成医院感染最直接的传播途径。有资料显示,由医务人员的手传播病原体而造成感染约占医院感染发病率的30%[1]。如果医务工作者在诊疗工作中洗手不规范,必然发生病菌通过手为媒介传染给不同病患者甚至是医务工作者本身[2]。洗手率从48%上升到60%,院内感染率相应的从16.9%下降到9.9%[3]。但很多医护人员并没有认真做到,其原因主要是对其重要性缺乏认识,另外医院缺乏手消毒的硬件设施也是     

胸腔创伤的CT诊断及其临床意义探讨

近年来,临床上胸腔创伤性疾病的案例频频发生,对该疾病患者进行手术治疗需要较多的诊断信息,而采用CT检查法对胸腔创伤进行诊断已经成为临床上一种重要的诊断方式之一,该诊断方法由于诊断正确率高、诊断显示效果好[1],而引起诸多专家与患者的关注。本文对我院收治的42例胸腔创伤患者于手术治疗前,进行了CT检查,在手术治疗后与其结果进行对比分析,结果发现CT诊断准确     

好好坏坏抗生素

2011年世界卫生日主题是:今天不采取行动,明天就无药可用. 抗菌素耐药性不是一个新问题,但正在变得越来越危险.许多国家正在采取行动,但需要作出紧急和巩固的努力以避免倒退到发现抗生素之前的时代.     

吗丁啉对胃运动障碍临床应用

目的:探讨吗丁啉对胃运动障碍患者的治疗效果。方法:选择2006年6月~2007年8月选取100例胃运动障碍患者,分为观察组和对照组,观察组应用吗丁啉治疗,对照组进行常规治疗,比较2组疗效。结果:观察组总有效率为91.37%,对照组总效率为37.5%,2组对比具有显著性差异。结论:吗丁啉治疗胃运动功能障碍者具有显著疗效,值得临床推广应用。     

基层糖尿病患者常见诊疗误区分析与对策

目的:针对基层糖尿病患者常见诊疗误区进行了调差分析,并做出相应的对策.方法:采用问卷个体咨询调查法.结果:常见的误区有9项,包括空腹血糖、少吃、植物油不需控制、胰岛素有依赖性、餐后服药等,并且一人同时存在多项误区.结论:加强糖尿病健康教育,多渠道普及卫生科普知识宣传,有效提高糖尿病防治水平.     

酒精性肝病超声随访结果分析

目的研究酒精性肝病随访超声观察结果。方法选择60例酒精性肝病患者为研究对象,根据饮酒量的不同分为日饮酒量40～60mL20例（A组）,日饮酒量61～100mL26例（B组）,日饮酒量101～160mL12例（C组）,日饮酒量161mL以上2例（D组）,所有患者均采用西医综合治疗,采用超声随访患者的治疗效果。结果随访1年,A组超声检查完全正常;B组12例正常,14例有所好转;C组2例正常,10例好转;D组2例好转。结论超声在酒精性肝病的诊断、观察病情和疗效方面有重要价值。