肺炎克雷伯杆菌感染诱导豚鼠内耳产生热休克反应的分析

豚鼠麻醉后在无菌条件下每耳注射１００μｌ含１×１０８肺炎克雷伯杆菌（ＫＰ）以形成中耳急性感染动物模型。分别于注射后第２４小时、３天、５天和７天取材。用分光光度法测试中耳渗出物蛋白浓度，用免疫转印法测中耳内细菌及内耳组织热休克蛋白（ｈｓｐ）表达谱，并进...     

减量化疗肝动脉栓塞治疗肝癌合并梗阻性黄疸的研究

目的研究减量化疗肝动脉栓塞治疗伴有梗阻性黄疸原发性肝癌的安全性及疗效。方法回顾性分析24例首选减量化疗肝动脉栓塞治疗的伴有梗阻性黄疸的原发性肝癌病例。患者均为单个肿瘤。结果 24例患者中位生存期为9.0月,1、2、3年的生存率分别为33.3%、22.2%、16.6%。单因素及多因素生存分析显示,肿瘤大小及AFP水平是生存时间影响因素（P〈0.05）,总胆红素水平不是影响生存的因素（P〉0.05）。24例患者术前总胆红素水平平均为70.5μmol/L,术后1月33.2μmol/L,较术前明显下降（P=0.006）。所有患者均无严重并发症发生。结论首选减量化疗肝动脉栓塞治疗伴有梗阻性黄疸的原发性肝癌是安全、有效的。     

免疫相关性不良妊娠患者临床药学的研究

目的 对免疫相关性妊娠多学科诊疗(MDT)门诊的全程化药学服务模式、流程及成果进行介绍，为提升药物治疗有效性、安全性和患者依从性提供参考。方法 以合并风湿免疫的基础疾病、或者因为免疫异常等因素而存在复发性流产的患者为服务对象，介绍本院免疫相关性妊娠MDT门诊的团队构建、工作模式和临床药师职责。统计分析215例免疫相关性妊娠患者的一般情况、疾病情况、合并用药情况、药学服务内容、患者孕期并发症发生情况及母儿结局。结果 药师为215例MDT门诊就诊患者提供了全程化药学服务，包括用药史回顾、医嘱审核、药物重整、用药教育和生活方式指导，回答家属咨询，解答患者疑问，并就用药方案及治疗方案调整提出意见建议，开展患者随访、药物不良反应监测等，患者满意度达100%。在有效随访且有妊娠结局的53例就诊患者中，活产47例，活产率87.04%;2例自然流产，自然流产率3.78%;2例治疗性流产，治疗性流产率3.78%;2例胎死宫内，胎死宫内发生率3.78%;1例出生缺陷，产检发现胎儿脑积水，母亲选择性终止妊娠(羊膜腔穿刺引产),出生缺陷率为1.86%,相较于我国总人群的出生缺陷发生率(5.6%)明显偏低。18...     

乳牙深龋的间接牙髓治疗

乳牙是人类的第一副牙齿,其正常萌出建并行使生理功能对儿童的身心发育具有重要意义。乳牙龋病是儿童慢性疾病之首,是儿童口腔医学临床最常见的疾病之一。根据世界卫生组织调查数据显示,世界范围内60%~90%的学龄儿童患有龋病。乳牙龋病在我国具有患龋率高,就诊率低下的特点,如不及时治疗,可导致牙体组织缺损、生理间隙丢失、牙髓和根尖周病变及颌面间隙感染,严重者可致乳牙早失并伴发牙列畸形及后续恒牙萌出障碍等不良结果,影响儿童口腔健康及身心发育。因此,对深龋乳牙采取积极有效的治疗措施对保存必要乳牙及其牙髓活力,恢复正常生理功能,维持牙列完整性,诱导后续恒牙正常萌出建具有重要意义。本文从目前深龋乳牙间接牙髓治疗的研究认识现状出发,通过文献资料收集整理,对间接牙髓治疗、间接盖髓术、暂时性保髓充填、部分去龋法、分步去龋法和非创伤性修复治疗等相关概念进行了对比分析,阐明了乳牙间接牙髓治疗的技术内涵和治疗意义,对乳牙深龋的临床治疗路径完善提供了理论依据。     

偏头痛怎会变眩晕

生活实例 偏头痛少了．眩晕来了 人到中年的张先生这几年一直被“头晕”困扰着。每次发作的时候，他都会感觉天旋地转，无法走路，并伴有恶心、呕吐。通常，这种痛苦的感觉要持续半天左右。头晕消失后，他还会有头痛、恶心感，必须静静地睡一觉。     

预防性护理对CT增强扫描患者不良反应的影响

目的探究预防性护理对CT增强扫描患者不良反应的影响。方法选取2016年1月～2018年1月于本院行CT增强扫描的260例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各130例。对观察组实施预防性护理,对照组实施常规护理。比较两组患者护理满意度、不良反应发生率。结果观察组护理满意度(93.92%)高于对照组(73.08%),观察组不良反应发生率(8.46%)低于对照组(29.23%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对CT增强扫描患者采取预防性护理,能减少不良反应发生的次数,提高护理满意度。     

多层螺旋CT血管成像在腹腔镜右半结肠手术中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像在腹腔镜右半结肠手术中的应用价值。方法:回顾分析2016年8月1日至2018年8月1日行腹腔镜手术治疗的62例右半结肠癌患者的临床资料及影像学资料,比较术前CT提供的血管资料及术中探查的结果。结果:图像结果与术中涉及的主要血管探查情况符合率较好,分支血管符合率大于90%。其中肠系膜上静脉血管术中探查情况与术前血管三维重建图像完全符合,符合率100%;回结肠动静脉术中与术前相比,1例存在差异,符合率98.39%; Henle干术中与术前分支、走行符合率为100%;结肠中动脉术中与术前相比,4例存在差异,符合率93.55%。结论:术前应用多层螺旋CT血管成像可清晰反应血管的分支、变异、走向,在结肠癌腹腔镜手术中具有较高的实用价值,值得推广。     

PICC在重症胰腺炎营养支持治疗中的应用与护理

2005年10月～2007年8月,我们将经外周置入中心静脉导管(PICC)应用于76例重症胰腺炎(SAP)患者的营养支持治疗中,效果满意.现报告如下.……     

怡脉颗粒对家兔动脉粥样硬化斑块及MMP-9的影响

目的 利用高脂喂饲诱发动脉粥样硬化模型,探讨中药怡脉颗粒对家兔动脉粥样硬化斑块的干预作用及其机制.方法 32只日本雄性大耳白兔随机分为4组,空白对照组、模型对照组、血脂康组、怡脉颗粒组,每组8只,其中怡脉颗粒组和血脂康组边制模边给药,而前两组以等量蒸馏水灌胃.喂饲10周.实验结束后,测定各组家兔斑块面积及MMP-9的舍量.结果 模型对照组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、斑块面积较空白对照组明显升高(P<0.01),怡脉颗粒组和血脂康组MMP-9、斑块面积均明显低于模型对照组(P<0.01),怡脉颗粒组MMP-9水平、斑块面积与血脂康组比较有所降低(P<0.01).结论 怡脉颗粒对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,其可以减少斑块的面积,并能降低细胞外基质的降解,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,降低MMP-9可能是其作用机制之一.