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31.
目的探讨小儿外伤后硬膜下积液的诊断和外科治疗。方法总结61例小儿外伤性硬膜下积液,均由CT或MRI确诊,根据积液量和病程,采取手术治疗,观察疗效。结果前囟侧角穿刺16例,颅骨钻孔硬膜下腔置管外引流38例,7例开颅清除硬膜下积液,切除积液囊壁。术后痊愈46例,好转10例,无效0例,死亡2例。结论小儿外伤性硬膜下积液患儿可根据不同的积液量和病程,采用相应的治疗措施,如原发脑病损伤不重,治疗及时、合理,预后良好。  相似文献   
32.
本科1993年12月~1996年12月 ,因儿童颅外伤行开颅去骨瓣手术病例7例 ,术后颅骨缺损未做修补均自然成骨。报告如下。临床资料7例病人中 ,男5例 ,女2例 ,其中5例为8~12岁 ,另2例分别为2岁和5岁。受伤原因 :高处坠落伤4例 ,重物击伤2例 ,车祸致伤1例。诊断 :5例为硬脑膜外血肿、颅骨骨折 ,其中3例并发脑疝 ,2例为开放性粉碎性颅骨骨折。治疗 :手术行开颅血肿清除去骨瓣减压或清除碎骨片清创术。骨窗大小 :3×3cm~8×10cm。结果 :7例病儿均痊愈出院。半年后复查颅骨缺损区头皮无明显内陷 ,有明显成骨…  相似文献   
33.
我院从1992年5月-1999年5月行急性颅脑损伤开颅手术治疗780例,其中由于各种原因造成再次手术32例,占4%。本文就再次手术原因及预防探讨如下。临床资料32例再手术中,男24例,女8例;年龄20岁-75岁,平均年龄50岁。致伤原因:交通事故伤18例,坠落伤11例,打击伤3例。首次术前诊断:脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿13例,脑挫裂伤伴脑内血肿10例,急性硬膜外血肿8例,开放性脑挫裂伤1例,其中出现脑疝者21例。再次手术原因:颅内血肿24例,其中迟发性血肿15例,血肿复发9例;碎裂脑组织液化脑水…  相似文献   
34.
数字减影血管造影在原发性脑室出血病因诊断中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
分析40例原发性脑室出血(PIVH)患者的数字减影血管造影(DSA)检查结果.诊断为烟雾病18例,脑动静脉畸形9例,颅内动脉瘤4例,海绵状血管瘤1例,造影阴性8例.认为DSA检查对PIVH的病因诊断具有重要意义,有条件的PIVH病例均应行DSA检查以明确病因.  相似文献   
35.
急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较常见的并发症 ,处理棘手 ,预后差[1,2 ] 。本科自 1996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,治疗急性颅脑损伤 2 76 8例 ,其中术中急性脑膨出共 2 15例 ,取得满意效果。报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 14 2例 ,女 73例 ;年龄 1~ 82岁 ,平均5 1 5岁。伤因 :车祸伤 12 9例 ,坠落伤 35例 ,砸伤和打击伤18例 ,跌伤 9例 ,其它 5例。受伤机制 :皆为直接损伤 ,其中减速伤 16 7例 ,加速伤 2 5例 ,旋转力损伤 2 3例。1 2 临床表现 入院时GCS 3~ 5分 5 5例 ,6~ 8分 14 6例 ,>8分 14例。术前单侧瞳孔散大 90例 ,…  相似文献   
36.
我科自2001.1~2001.6应用显微镜经蝶入路治疗垂体腺瘤11例,取得满意效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:男性6例,女性5例。年龄25~58岁,平均32.5岁。病程0.6~7年,平均2.5年。2.临床表现:头痛6例,视力视野障碍4例,停经3例,泌乳2例,肢端肥大2例,性欲减退5例,阳萎2例。3.影像学检查:全部病人行CT、CT增强及MRI检查,鞍区冠状位CT薄层扫描。根据垂体腺瘤的分型标准犤1犦,本组微型腺瘤(<1cm)2例,小型腺瘤(1~2cm)3例,中型腺瘤(2~3cm)5例,大型腺瘤(>…  相似文献   
37.
常规内科治疗是治疗脑梗死的有效方法,但对大面积脑梗死,尤其是伴有恶性颅内高压时内科治疗常致失败.我科行去骨瓣减压术,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料我科于1996年3月至2006年11月间收治大面积脑梗死54例,男31例,女23例;年龄31~72岁,平均55.3岁;既往有高血压病史38例,有冠心病史5例,风湿性心脏病、心房颤动病史7例,颅脑损伤史5例,动脉瘤栓塞治疗后2例.所有病例均经CT或MRI检查证实.  相似文献   
38.
临床资料本组男44例,女12例;年龄15-76岁。均有明确的头部外伤史。人院时GCS6-8分34例,3-5分22例。术前脑疝41例,其中单瞳孔散大者29例,双瞳孔散大者问例。全组均于伤后24小时内行CT检查:脑挫裂伤或伴脑内血肿17例,脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿21例,脑挫伤伴脑室内出血12例,脑肿胀6例。均伴有不同程度蛛网膜下腔出血,中线结构向病变对侧移位7-16mm。全组均于伤后36小时内行急诊开颅血肿清除加额肌下减压术。方法与结果:(1)方法:选择额额顶马鞍型皮瓣约6cmxscm,常规清除…  相似文献   
39.
重型颅脑伤合并颈椎(髓)损伤急性期不同影象学检查探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着现代交通业与建筑业的发展.颅脑损伤合并颈椎(髓)损伤发生率逐年增加.尽管现代影象检查手段日臻完善,但由于颅脑损伤合并颈椎(髓)损伤患者由于伤情重,变化快,两种损伤临床表现相互影响,相互重叠,对早期快速诊断带来困难.神经外科医生往往注重颅脑损伤而忽略了合并的颈椎(髓)伤,可能造成严重后果.因此对这类病人快速、全面、准确的诊断和处理,具有非常重要的临床意义.  相似文献   
40.
脑室出血的治疗方法很多,如腰穿、脑室穿刺、脑室钻孔引流或手术等,但是用以上单一的方法难以取得很好的效果,特别对三、四脑室出血铸型者,最终多因为种种原因导致很高的病死率。对重型脑室内出血病例,我科采用个体化手术治疗策略,取得了满意效果。  相似文献   
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