28例风湿性心脏病患者心电图临床分析

目的了解风湿性心脏病患者心电图临床特点,探讨常规心电图发现风湿性心脏病患者的可能性。方法对28例已经心脏彩色超声证实为风湿性心脏病患者心电图与及52例健康体检者心电图,以及风心患者组内临床特征等进行比较、分析。结果风心组心电图异常率明显高于对照组,其中以心房颤动、左、右心房大、心室内阻滞发生率明显高于对照组(P<0.01),而窦性心律则明显低于对照组(P<0.01)。风心组内房颤患者年龄较窦性心律患者明显大(P<0.01),心功能也较窦性心律组差(P<0.05),彩色超声的心房、心室结构异常比窦性心律组更明显,两组二尖瓣膜口面积及受累瓣膜数差异无显著性(P>0.05)。结论常规心电图检查中,病因不明的粗f波型房颤等心律失常者,应怀疑患者是否患风心病等器质性心脏疾病的可能,应建议患者行心脏彩色超声检查以明确诊断。     

卵巢癌术后经脐孔穿刺术式腹腔化疗与近期疗效评价

目的探讨经脐孔单次穿刺行腹腔化疗联合静脉化疗的有效性及安全性。方法对49例卵巢癌术后患者采用经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗联合静脉化疗。治疗方案:紫杉醇135 mg/m2(d1,静脉给药);顺铂60 mg/m2(d2,腹腔给药),每3周重复一次。结果 49例患者共腹腔化疗160疗程,总穿刺成功率98.75%(158/160),其中一次穿刺成功率95.63%(153/160),二次穿刺成功率3.12%(5/160)。穿刺失败率1.25%(2/160);全组总并发症发生率4.38%(7/160),未发生感染、肠穿孔、粘连性肠梗阻等严重并发症。随访12～64个月,1年生存率97.96%(48/49),2年生存率93.88%(46/49),3年生存率89.80%(44/49),中位无疾病进展时间25个月。结论卵巢癌术后一线腹腔化疗联合静脉化疗可明显延长患者的无疾病进展生存期。经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗操作简单、安全、成功率高,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的研究短期的胰岛素泵持续皮下输注短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将72例2型糖尿病患者分为两组：治疗组38例采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗（CSII）,对照组34例采用常规多次胰岛素治疗方法（MSII）,分别对治疗前、治疗中、疗程完成后和治疗后3个月患者的相关指标进行对比研究。结果治疗组在血糖达标时间、低血糖发生率、血糖控制理想度、尿微量白蛋白、血脂的改善等方面均优于对照组。结论2型糖尿病及早开始胰岛素泵强化治疗,能迅速纠正糖脂毒性,使部分初发的2型糖尿病患者在较长时间不用药物治疗情况下达到良好糖代谢水平,对于基础血糖较高,病程较长的2型糖尿病患者可以有效控制患者血糖在理想水平,并在改善并发症的发生和发展方面明显优于常规胰岛素方法治疗的患者。     

溴鼠灵中毒并卵巢黄体破裂诱发凝血机制障碍1例治疗护理体会

病例资料 患者,女,24岁,于2008年11月16日因生气服用溴鼠灵自杀,在当地医院洗胃后自动出院。11月26日患者突然出现鼻衄、牙龈出血、便血、尿血,给予对症处理后缓解,查凝血、止血功能异常,并于2008年12月6日1：30以“剧烈腹痛4小时”为主诉急诊抬入我科。患者自诉1天前在外游玩时突感下腹剧痛、坠胀、胃脘不适。B超示：右侧卵巢混合性包块,盆腔积液,后穹隆穿刺抽出10ml的凝血。查T36．2℃,P84次／分,R21次／分,BP80／50mmg,腹部压痛,反跳痛（＋＋）,叩听无移动性浊音,妇检：宫颈无着色,摇举痛（＋）,右附件触及6cm×5cm×4cm包块,压痛（＋）,尿HCG（-）。初诊为：①卵巢黄体破裂;②腹腔内出血。     

中药药浴治疗新生儿高胆红素血症132例

目的:探索中药药浴治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:中药浴方(艾叶、茵陈、大黄、黄连、红花、丹参煎汁浴洗),配合手法按摩治疗本症132例。同时设对照组64例,采用蓝光治疗及酶诱导剂应用。结果:治疗组总有效率89.3,优于对照组82.5。中药浴对新生儿可起到退黄、温润肌肤、杀菌、益智的效果。     

分裂情感性障碍23例随访研究

本文前瞻性研究了23例分裂情感障碍的临床随访,与精神分裂症及情感性精神病比较,发现其SDSS、GAS评分、工作恢复情况介于两者之间。相当数量的病人有残留症状,其复发率与情感性精神病相近。本研究提示分裂情感障碍的预后并不十分良好。